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Ruolo dell'asse tiroideo nella modulazione di funzioni cognitive ed emotive: studio delle modificazioni neuropsicologiche, comportamentali e autonomiche in soggetti con ipotiroidismo subclinico

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Academic year: 2021

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INDICE

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Ringraziamenti

1

Riassunto

3

Obiettivi del Lavoro di Tesi

5

Introduzione

7

Cenni di Neurofisiologia dell’Asse Tiroideo 8

Asse ipotalamo-ipofisi-tiroide 10

Asse tiroideo e funzioni cerebrali nello sviluppo 11

Asse tiroideo e funzioni cerebrali nell’adulto 12

Ipotiroidismo Subclinico: Modello di Alterazione Cognitivo-Emotiva 15

Bibliografia 17

Metodi

23

Organizzazione dello studio 24

Sessione I: Valutazione Neuro-Psicologica 27

Valutazione psicopatologica 27

Dominanza emisferica 27

Test neuropsicologici e valutazione psicologica dell’assetto emotivo 27

Appendice A: dettaglio dei test neuropsicologici 29

Sessione II: Risposte Neurovegetative e Comportamentali 32

Paradigma sperimentale 32

Questionario di autovalutazione dei videoclip 33 Acquisizione dei segnali fisiologici 34

Appendice B1: stimoli audiovisivi per evocare stati emotivi 35 Appendice B2: istruzioni per l’estrazione delle sequenze video 37

Metodi di analisi dei segnali 38

Analisi della Variabilità del Battito Cardiaco 38 Analisi dell’Attività Respiratoria 43 Analisi della Conduttanza Cutanea 44 Analisi del Segnale Oculografico 47 Analisi dell’Elettroencefalogramma 49 Studio delle proprietà di invarianza di scala dell’EEG 55

(2)

Risultati

69

Approccio statistico e organizzazione dei risultati 70

Livelli Ormonali 71

Sessione I: Test Neuropsicologici 73

Sessione II: Parametri Neurovegetativi 81

... II: Valutazione Comportamentale in Condizione di Minima Stimolazione 82

... II: Valutazione Comportamentale in Condizioni di Stimolazioni 85

Condizione di Stimolazione cognitiva 85 Condizione di Stimolazione Avversiva 86 Condizione di Stimolazione Piacevole 87

... II: Questionari di Autovalutazione dei Videoclip 89

... II: Proprieta’ di Invarianza di Scala degli Eventi Critici nell’EEG 91

Discussione

93

Sessione I: valutazione ormonale 95

... I: Valutazione dell’Assetto Emotivo 96

... I: Valutazione delle Funzioni Cognitive 97

... II: valutazione autonomica e comportamentale 100

Variabili autonomiche 100

Variabili comportamentali in condizione di minima stimolazione 102 Valutazione comportamentale in condizione di stimolazione 104

... II: Studio delle Proprietà d’Invarianza di Scala dell’EEG 107

Considerazioni Conclusive 109

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