Progetto
“Cuore Giovane”
Educazione alla salute e prevenzione delle
malattie cardiovascolari nelle scuole
Premessa
L’educazione alla salute e la prevenzione cardiovascolare rivolte ai ragazzi costituiscono un obiettivo fondamentale per il CONACUORE e le sue Associazioni. Come spiega questo documento, non c’è dubbio che un’opera di sensibilizzazione così preziosa riveli la propria massima efficacia se capace di coinvolgere i giovani, intervenendo prima che i malsani stili di vita abbiano il tempo di radicarsi nelle abitudini quotidiane e diventare “adulti” insieme a coloro che li praticano.
Qui presentiamo le attività che svolge in questo campo l’associazione modenese de “Gli Amici del Cuore”, uno dei 115 Sodalizi oggi aggregati nel Coordinamento Nazionale Associazioni del Cuore.
Modena, infatti, ospita la presidenza del Coordinamento fin dalla nascita dello stesso, ed è sempre stata una sorta di “laboratorio” di idee e progetti da valutare e, una volta verificatane la bontà, proporre in tutto il Paese per il tramite delle altre Associazioni aderenti. E’ evidente che questo sforzo operativo non può prescindere da una fattiva collaborazione con le Istituzioni a vario titolo interessate: da quelle scolastiche alle Amministrazioni locali nel loro complesso, alle Aziende sanitarie. Bisogna aggiungere che molte Associazioni manifestano sensibilità e disponibilità sempre più concrete indirizzate al mondo della Scuola: noi auspichiamo che le proposte contenute in questo dossier possano costituire un punto di partenza condiviso per rendere omogeneo l’impegno profuso con tanta passione e per raggiungere un numero sempre maggiore di ragazzi e di famiglie. Facendo tutto il possibile per evitare che si candidino a divenire i cardiopatici di domani.
LA PREVENZIONE SUI BANCHI DI SCUOLA OVVERO L’EDUCAZIONE ALLA
SALUTE
Il pieghevole informativo che riepiloga le varie attività della nostra Associazione si apre non a caso con la forma di prevenzione primaria a nostro parere più seria ed efficace: quella che si effettua in età giovanile, quindi scolare.
Mai come in questo campo prevenzione è sinonimo di “educazione alla salute”, che si deve realizzare attraverso progetti concreti e programmati volti a stimolare nei bambini e negli adolescenti la consapevolezza del rapporto col proprio corpo nei confronti di se stessi, delle famiglie e della collettività (in sintesi la salute come diritto - dovere).
E’ nota l’azione esercitata sulle malattie cronico-degenerative, e quindi sulle patologie cardiovascolari ( le più diffuse nel mondo occidentale), degli stili di vita, ossia dei comportamenti diffusi a livello di massa.
Gli stili di vita sono di fatto un prodotto dell’ambiente in cui viviamo e quindi dell’educazione, intesa come formazione e informazione.
Da queste considerazioni deriva la necessità di rivolgersi al mondo della scuola, da quella dell’infanzia alla secondaria superiore, non solo perché luogo di aggregazione dei giovani e giovanissimi per fasce omogenee d’età, ma perché, essendo un’istituzione deputata all’educazione e alla formazione, si faccia centro propulsivo e promotore di salute.
Questo ruolo si può realizzare non solo contando sulla sensibilità personale di alcuni presidi e docenti, ma attraverso una legislazione che integri nei programmi curricolari l’educazione alla salute, dopo aver fornito un’adeguata formazione in questo campo agli insegnanti.
I segnali che provengono dal mondo giovanile sono preoccupanti: un bambino su tre è in sovrappeso, sono in aumento in età precocissima il consumo di alcolici e il fumo di tabacco nelle ragazze, l’attività fisica è molto carente a fronte della sedentarietà indotta da computer, TV e playstation.
Questi comportamenti (come definirli “stili di vita”’?), che costituiscono altrettanti fattori di rischio cardiovascolare, sono un motivo in più per accelerare e potenziare le attività di prevenzione. Non esiste a nostro parere una prevenzione troppo precoce, se condotta in termini adeguati all’età degli scolari.
E’ evidente l’importanza dell’informazione e quindi dei contenuti, se si vuole che i giovani imparino a conoscere quello che si vuole evitare, in questo caso le malattie cardiovascolari che si vogliono prevenire.
fig. 1-2.. I dott. Giandomenico Tosoni (a sinistra) e Stefano Tondi, cardiologi dell’Ospedale S.Agostino-Estense di Baggiovara (Modena) si impegnano da anni a parlare con gli scolari delle Medie di prevenzione dei fottori di rischio cardiovascolare.
Non è sufficiente tuttavia, ai fini di un’azione incisiva, pubblicare opuscoli o diffondere nozioni attraverso la forma della lezione, anche se con dibattito; occorre coinvolgere gli alunni e gli studenti in iniziative concrete e articolate, bisogna renderli partecipi e soggetti attivi di progetti che li facciano sentire protagonisti.
Sottolineo a questo proposito, tra le attività che svolgiamo da anni in provincia di Modena, l’efficacia dei corsi teorico-pratici di BLS nelle scuole superiori: nel corso di una mattina i ragazzi acquisiscono non solo le cognizioni relative alla rianimazione cardiopolmonare, ma soprattutto la tecnica del soccorso d’emergenza esercitandosi più volte sui manichini.
Questo dà loro la consapevolezza e l’orgoglio di aver imparato a salvare una vita umana o quantomeno a concorrere a salvarla. Non è legittimo pensare che, se estendiamo il BLS a quante più scuole possibile, si costituirà una generazione più sana e solidale, grazie alla cultura e alla tecnica del soccorso?
Noi siamo convinti che nelle scuole medie superiori il BLS e l’addestramento all’uso del defibrillatore siano una delle strade maestre da percorrere per diffondere tra i “laici” la forma estrema di prevenzione, quella della morte cardiaca improvvisa. E’ un progetto da sostenere e da estendere il più possibile perché una generazione di giovani che conosca la cultura e la tecnica del soccorso d’emergenza costituisce di fatto una preziosa risorsa contro l’arresto cardiaco, che quasi sempre si verifica sul territorio e non all’interno degli ospedali.
fig. 3 – Le manovre della rianimazione cardio-polmonare vengono effettuate a turno dagli studenti dell’ITAS “F.Selmi” di Modena sotto l’occhio attento degli istruttori del Servizio 118.
fig. 4 – Ai corsi di BLS non è infrequente la partecipazione dei docenti, un esermpuio e uno stimolo ulteriore per gli studenti. Qui si applica con impegno il prof. Paolo Frassoldati dell’ITIP “E. Fermi” di Modena.
Distretti MODENA, CASTELFRANCO E., MIRANDOLA, SASSUOLO, PAVULLO, VIGNOLA, CARPI
Scuole SECONDARIE DI 1^ GRADO
Destinatari STUDENTI
Sul versante dell’educazione alimentare il progetto per le scuole medie denominato “MANI…IN PASTA” propone, insieme alle necessarie cognizioni di base sulla dieta mediterranea, la piramide alimentare, i nutrienti ecc., la riflessione personale sul comportamento a tavola con il diario alimentare e l’esperienza diretta della scelta, della manipolazione degli ingredienti e della realizzazione di ricette appetibili e nutrizionalmente equilibrate.
Progetto operativo di educazione alimentare promosso dall’Associazione di Volontariato ONLUS “Gli amici del cuore” di Modena e dall’AUSL di Modena
RIVOLTO A:
studenti delle Scuole Secondarie di 1^ grado della provincia di Modena FINALITA’ E CONTENUTI
Finalità primaria dell’Associazione di Volontariato “Gli Amici del Cuore” di Modena è la prevenzione delle malattie cardiovascolari.In collaborazione con l’Azienda USL di Modena l’Associazione promuove da anni attività integrate con varie discipline, volti a diffondere stili di vita salutari tra bambini ed adolescenti. Evidenze scientifiche dimostrano che un sano ed equilibrato comportamento alimentare, associato a un’adeguata attività motoria, contribuisce in modo determinante ad evitare o a ritardare l’insorgenza di patologie cardiovascolari.
Il titolo del progetto vuole sottolineare la componente operativa: non solo importanti nozioni, ma anche manipolazione degli ingredienti e realizzazione di ricette appetibili e nutrizionalmente equilibrate. L’obiettivo è lo sviluppo di una “consapevolezza alimentare” che nasca e ritorni sui banchi di scuola, arricchita e maturata anche grazie al lavoro sui tavoli di cucina.
PROGRAMMA, METODOLOGIA E CONTENUTI
Sono previsti due incontri di due ore ciascuno con una o due classi abbinate, intervallati da un periodo (generalmente un mese) destinato allo svolgimento di attività pratiche guidate dall’insegnante..
1° incontro. L’esperta/o di alimentazione tratterà in classe i seguenti argomenti: la Dieta Mediterranea e la Piramide Alimentare; il ruolo chiave dell’alimentazione e dell’attività motoria nella prevenzione delle malattie cronico-degenerative. Successivamente gli alunni compileranno il diario alimentare del giorno precedente e l’esperto/a consegnerà loro schede dettagliate di ricette alimentari salutari
Parte pratica/esperienziale: nel periodo intercorrente tra il primo e il secondo incontro l’insegnante individuerà la “settimana della ricetta”, durante la quale gli alunni realizzeranno a casa o a scuola (se dotata di cucina) una o più ricette, lavorando a piccoli gruppi con la supervisione di almeno un adulto e documentando con fotografie o filmati le fasi della preparazione e l’esito del lavoro.
2° incontro: il/la nutrizionista esporrà i risultati dell’analisi del diario alimentare compilato dagli alunni sottolineando gli “errori alimentari” più ricorrenti e ribadirà le linee-guida per una sana ed equilibrata alimentazione. Successivamente avranno luogo il dibattito sull’esperienza in cucina, la raccolta delle schede di valutazione finale del progetto da parte degli alunni e la consegna di un premio di partecipazione offerto da “Gli Amici del Cuore”
CONCORSO
Alla fine del 2° incontro si inviterà la classe (o le classi abbinate) a realizzare uno o più cartelloni-poster che illustrino con veste grafica a piacere i contenuti e gli obiettivi dell’iniziativa. I lavori migliori, valutati da un’apposita Commissione, saranno premiati con buoni in denaro utili ad acquistare materiale o a sostenere iniziative di interesse scolastico.
fig. 5 – La “piramide alimentare”, un….solido cardine della dieta mediterranea, punto di riferimento della parte
teorica di “Mani…in pasta”, illustrata dalla dottoressa Simona Mitili, nutrizionista dell’Azienda USL di Modena.
Figg. 6-7 – La dottoressa Sabrina Severi, nutrizionista dell’Azienda USL di Modena e Roberto Baccarini, responsabile del progetto “Cuore Giovane”, espongono agli alunni le fasi operative del progetto “Mani…in pasta”.
Il concorso collegato al progetto a livello provinciale li stimola poi a realizzare elaborati grafici e quindi a riflettere per almeno due mesi sull’argomento, a tradurlo in comportamento (es. consumare sempre la colazione, mangiare un frutto a merenda…), a sviluppare insomma un‘embrionale “coscienza alimentare”.
Tutto ciò deve essere esposto con un linguaggio adeguato all’età degli alunni e col supporto di immagini che stimolino e sintetizzino i contenuti e i concetti.
In questo modo si possono destituire di fondamento le accuse di “allarmismo” che talora sono sollevate da parte di autorità sanitarie e scolastiche, talvolta anche da parte dei genitori.
Già nel 1999 la prof.ssa Silvana Boschi, Presidente del Comitato Scientifico della nostra Associazione, scriveva :” Da quando INFORMARE è sinonimo di ALLARMARE?”.
I riscontri forniti dal successivo lavoro in cucina (esecuzione delle ricette consigliate) e dagli elaborati realizzati per il concorso ci confermano che “Mani…in pasta” conquista e coinvolge soprattutto per il suo carattere operativo, in quanto propone di mettere in pratica nella scuola e a casa, nella vita quotidiana e auspicabilmente negli anni a venire, le linee-guida di una sana alimentazione imperniata sulla dieta mediterranea, accompagnata da un’attività fisica regolare e costante.
fig. 9 – Un esempio di “par condicio”..in cucina: maschi e femmine della Scuola Media di Lama Mocogno collaborano alla realizzazione di una delle ricette.
Figg. 10,11 – Due fantasiose realizzazioni per il concorso del progetto “Mangia giusto, muoviti con gusto” rivolto alle scuole primarie e dell’infanzia: a sinistra “il teatrino della frutta e verdura”, a destra il “bosco dei nutrienti”.
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fig. 13 – Il concorso collegato a “Mani…in pasta” assegna alle scuole vincitrici premi in Euro destinati all’acquisto di materiale o all’organizzazione di iniziative di interesse scolastico. Qui una fase della premiazione ufficiale, condotta dal geom.Raffaele Neri del Comitato Direttivo de “Gli Amici del Cuore”.
L’IRRESISTIBILE ASCESA DI “MANI…IN PASTA”
Adesioni
a.s. 2002-03 a.s. 2003-4 a.s. 2004-05 a.s. 2005-06 a.s. 2006-07
SCUOLE
2
4
3
9
18
CLASSI
4
7
11
21
44
ALUNNI
92
146
210
482
977
INSEGNANTI
4
8
6
14
29
Sempre nel campo dell’educazione alimentare e dell’attività motoria l’Associazione “Gli Amici del Cuore” di Modena collabora con l’Azienda USL al progetto “MANGIA GIUSTO, MUOVITI CON GUSTO”, che si può considerare per molti aspetti propedeutico a “Mani…in pasta”.
DISTRETTI Modena, Castelfranco E., Sassuolo, Vignola, Pavullo, Mirandola, Carpi SCUOLE Nido, Infanzia, Primaria, Secondaria di I
grado DESTINATARI Docenti
Corso di formazione sugli aspetti nutrizionali e motori. A cura dell’Azienda USL di Modena, in collaborazione con l’Associazione “Gli Amici del cuore”
OBIETTIVI E CONTENUTI
Cogliere l’influenza dei mass-media e della pubblicità sulle scelte alimentari Comprendere gli aspetti psico-relazionali nei comportamenti alimentari Conoscere i principi per una dieta salutare
Decifrare le etichette alimentari per poter affrontare scelte consapevoli
Conoscere le tradizioni alimentari, la moderna alimentazione, i nuovi alimenti “biotech” Conoscere le tendenze e i comportamenti alimentari della popolazione modenese ed emiliana Riconoscere gli effetti benefici dell’attività fisica e il bilancio energetico
Conoscere il nesso tra alimentazione e carie
PROGRAMMA, METODOLOGIA, STRUMENTI E VERIFICA
Il corso si sviluppa in 3 giornate dalle 16 alle 19, per un totale di 9 ore. Durante il corso si alternano lezioni frontali, lavori di gruppo con restituzione in plenaria, brainstorming e discussioni guidate. La formazione è espressamente consigliata anche a coloro che aderiranno al concorso sul tema preordinato. Ai partecipanti verranno distribuite le sintesi delle relazioni e altro materiale informativo relativo agli argomenti trattati Alla fine sarà somministrata ai corsisti una scheda di valutazione sull’efficacia e sull’organizzazione del corso con suggerimenti per quelli successivi.
CONCORSO A PREMI OBIETTIVI E CONTENUTI
Scopo del concorso è quello di facilitare la promozione di sani comportamenti alimentari e motori negli alunni e nei loro famigliari attraverso la partecipazione attiva della scolaresca a percorsi educativi e di approfondimento che si concluderanno con la realizzazione di elaborati grafici, integrati da riferimenti scritti, inerenti le tematiche affrontate. Attraverso il lavoro eseguito e la diffusione di materiale informativo verranno coinvolte anche le famiglie.
METODOLOGIA E STRUMENTI
Il personale docente potrà ideare e attuare percorsi didattici in classe, riguardanti gli argomenti dell’alimentazione e dell’attività fisica, approfondendo in particolare la tematica del concorso “attività motoria e salute”.L’insegnante avrà a disposizione sussidi didattici, veicolati da un simpatico volpacchiotto di nome Boy Fox, che potranno essere utilizzati nel modo più organico possibile nell’attività svolta in classe.Il materiale appositamente ideato e creato per il progetto è costituito dal “patto per la sana alimentazione”, dalle “cartoline della salute” e dal “ricettario di Boy Fox”
Tramite il materiale distribuito a ciascun alunno, i genitori verranno informati del percorso intrapreso a scuola dal proprio figlio e invitati alla coerenza.Tutta la classe lavorerà alla realizzazione di elaborati grafici (poster, disegni, sculture, ecc.) integrati da riferimenti scritti (filastrocche, motti, poesie ecc.). La diffusione di semplici e comprensibili messaggi di salute si realizzerà attraverso l’attività dell’insegnante
( a cui è consigliata la partecipazione al corso “Mangia giusto, muoviti con gusto”, il supporto del materiale didattico e il lavoro svolto da tutta la scolaresca.
PROGRAMMA
1. Nel mese di Gennaio verranno distribuiti i materiali didattici a tutte le classi aderenti
2. Con la guida dell’insegnante ciascuna classe, utilizzando i materiali e gli strumenti di rilevazione consegnati, effettueranno ricerche, rilevazioni/riflessioni sul tema individuato. Contemporaneamente viene inviato alle famiglie, tramite i bambini, materiale informativo.
3. Ciascuna classe predispone un poster e un testo che illustri i risultati e/o le sensazioni/atteggiamenti legati al tema, scaturiti dal lavoro eseguito.
4. Nel mese di Aprile raccolta di tutti i lavori e delle liberatorie alla pubblicazione; consegna di gadget a tutti i partecipanti.
5. Nel mese di Maggio premiazione dei migliori lavori (elaborato grafico e progetto educativo) da parte di una giuria, con consegna di buoni in denaro per l’acquisto di materiale ed attrezzature scolastiche o la realizzazione di iniziative di interesse scolastico.
6. Pubblicazione dei 5 migliori elaborati realizzati 7. Realizzazione di mostre itineranti.
MANGIA GIUSTO,MUOVITI CON GUSTO
I numeri di “MANGIA GIUSTO, MUOVITI CON GUSTO”
a.s. 20003-04
a.s. 2004-05
a.s. 2005-06
a.s. 2006-07
INSEGNANTI PARTECIPANTI AL CORSO DI FORMAZIONE
50
51
81
56
INSEGNANTI PARTECIPANTI AL CONCORSO29
37
63
70
SCUOLE
12
19
26
27
CLASSI
34
40
67
70
ALUNNI
713
825
1361
1511
Fin qui quello che abbiamo fatto. Ma bisogna fare di più, perché i segnali che vengono dal mondo dei bambini e degli adolescenti sono per vari aspetti preoccupanti: soprappeso e obesità diffusi (*) , aumenta il consumo di alcolici e del fumo di sigaretta ( soprattutto da parte delle ragazze) già a 12-13 anni, troppe ore davanti a monitor, televisore e playstation…). E’ una lotta difficile, talora impari contro potenti persuasori occulti e palesi, contro le “mode” più estreme e pericolose (basti solo pensare alle porcherie che girano nelle discoteche…), contro il vuoto morale e ideale.
Tutto questo non deve farci mollare la presa. Dobbiamo al contrario raddoppiare i nostri sforzi e soprattutto cercare “alleati” nei dirigenti e nel personale delle scuole, nelle famiglie, nei ragazzi stessi. Dobbiamo farli sentire attivi e partecipi, non spettatori passivi, come non di rado accade a scuola; dobbiamo incanalare il loro desiderio di protagonismo verso esperienze concrete, da vivere con entusiasmo e consapevolezza.
Gli stili di vita sono di fatto un prodotto dell’ambiente in cui si vive e quindi dell’educazione (e della diseducazione…); di qui la necessità di rivolgersi alla scuola non solo perché luogo di aggregazione per fasce omogenee dei bambini e dei ragazzi, ma perché, essendo
promotore di salute. Questo ruolo si realizza non solo contando sulla sensibilità personale di alcuni direttori didattici e insegnanti, ma soprattutto attraverso una legislazione che inserisca nei programmi curricolari l’educazione alla salute, offrendo” nel contempo ai docenti un’adeguata formazione in questo campo.
Non basta la prevenzione “a colpi “ di opuscoli e volantini, che diventano spesso carta straccia, ammesso che vengano letti. Intendiamoci, l’informazione è indispensabile (è evidente che occorre conoscere ciò che si vuole evitare), ma diviene incisiva quando è parte integrante di iniziative concrete e operative, come abbiamo riscontrato con soddisfazione nei casi del BLS e dei progetti “Mani…in pasta” e “Mangia giusto, muoviti con gusto”.
(*) A livello nazionale, nella fascia d’età più critica, quella tra i 6 e i 13 anni , un ragazzino su tre risulta in sovrappeso. Nella nostra provincia, secondo i dati più recenti, forniti dal progetto So.N.I.A. (Sorveglianza Nutrizionale Infanzia Adolescenza) del 2003-05 , a 6 anni è in sovrappeso il 17,7% mentre gli obesi sono l’11,5%; a 9 anni rispettivamente il 23,4% e il 9,1%.
Conclusioni
Cuore Giovane vuole significare una duplice attenzione: la prima verso il cuore dei ragazzi che, ahinoi, non è affatto estraneo a dare poco piacevoli sorprese fin dalla nascita e nell’adolescenza; la seconda a che nel processo educativo trovi debito spazio un bene tanto prezioso quanto spesso trascurato: la Salute.
La prevenzione, pertanto, intesa sotto forma di educazione, non può non iniziare fin dall’età scolare, cioè prima che le insane consuetudini di vita si vadano a radicare nel vissuto quotidiano.
Un anno dopo la sua nascita (avvenuta nel gennaio 1993), l’Associazione Onlus “Gli Amici del Cuore” di Modena avviò un percorso in tal senso, che progressivamente si estese sempre più, in sintonia con i Cardiologi, i Dietologi e, soprattutto, con i Docenti di ogni scuola.
I primi due istituti coinvolti furono le Elementari “G. Rodari” e le Medie Inferiori “Lanfranco”, con cui si collabora ancor oggi.
L’esperienza, arricchita da correzioni di errori e di rotta, si è diffusa ad altre scuole (Medie e Superiori) di Modena e provincia, assumendo come materia anche l’Educazione al Soccorso (BLS).
La riposta degli studenti è tanto più positiva quanto più i messaggi sono brevi, agevoli, pratici, e quanto più il processo educativo li rende protagonisti.
Risultano graditi i concorsi non complicati, condotti in forma giocosa, specie se avvertiti come di loro scelta.
Emerge un solo limite: il personale volontario non basta mai!.
Cuore Giovane opera ormai da 12 anni e non vuole altro che proporsi come uno dei momenti di riferimento che compongono il panorama nazionale delle Associazioni del Cuore: è evidente che ogni realtà si caratterizza per il proprio vissuto e per la propria intensità.
