Epidemia COVID-­‐19 Monitoraggio del rischio

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Epidemia  COVID-­‐19    

Monitoraggio  del  rischio    

Silvio Brusaferro

Istituto Superiore di Sanità

4  giugno  2021  

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Valutazione  della  riduzione  del  rischio   di  infezione  da  SARS-­‐CoV-­‐2  e  

successivo  ricovero  e  decesso  dopo  la   vaccinazione  

 (con  qualsiasi  vaccino)  

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Identificazione   vaccinati

Linkage archivi

Δ=14  gg Δ=14  gg

4/04 18/04 2/05 30/05

Decessi Diagnosi

Δ=28  gg Δ=14  gg

Δ=14  gg

16/05 2/05

18/04 30/05

Identificazione   vaccinati

Ricovero/TI

Diagnosi Linkage

archivi

Δ=14  gg Δ=14  gg

16/05

2/05 30/05

Identificazione   vaccinati

Diagnosi Linkage

archivi

Δ=14  gg

Periodo  in  studio Peggioramento  clinico

Accertamento  diagnostico Tempo  di  notifica Diagnosi

Ricovero Terapia  intensiva  

Decesso

Definizione dei tempi di selezione delle popolazioni in studio per la valutazione di ciascun evento considerato

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Distribuzione dei vaccinati per vaccino, nella popolazione

complessiva e nella popolazione in studio

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Numero cumulativo di vaccinati per settimana di vaccinazione

e classi di età (popolazione complessiva N=21.760.578)

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Numero di vaccinati per settimana di vaccinazione e brand

(popolazione N=21.760.578)

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Tassi di incidenza di diagnosi (per 10.000 giorni persona) a

partire dalla

somministrazione della prima dose per

categorie prioritarie di vaccinazione

(popolazione in studio

N=13.969.728)  

•  Rapporto tra le incidenze di diagnosi COVID-19 a diversi intervalli di tempo dalla somministrazione della prima dose di vaccino rispetto all’intervallo 0-14 giorni dalla prima dose (aggiustato

egoria

brand

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR   (9 5 %   IC )  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

1  

L’aggiustamento  per  seUmana  di  somministrazione  >ene  conto  del  fa4o  che  verosimilmente,  all’interno  di  ciascuna  categoria,  è  stato  seguito  un  ordine   cronologico  per  la  vaccinazione  basato  sul  livello  di  esposizione  (es:  operatori  sanitari  impiega>  in  repar>  di  terapia  intensiva  vaccina>  prima  di  quelli   impiega>  in  altri  repar>)  

2

 L’aggiustamento  incidenza  seUmanale  nella  popolazione  regionale  >ene  conto  del  fa4o  che  in  tempi  di  calendario  diversi  il  rischio  di  infezione  varia  in  base   al  livello  di  circolazione  del  virus  nella  comunità  e  negli  specifici  contes>  considera>.      

TuO  i  vaccinaQ  con  qualsiasi  vaccino  –  diagnosi  COVID-­‐19  

•  Rapporto tra le incidenze di ospedalizzazione (entro 30 giorni dalla diagnosi) a diversi intervalli di tempo dalla somministrazione della prima dose di vaccino rispetto all’intervallo 0-14 giorni dalla prima dose (aggiustato per

settimana di vaccinazione, incidenza settimanale nella popolazione regionale, classe di età, sesso, regione, categoria della popolazione e brand vaccino)

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR   (9 5 %   IC )  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

TuO  i  vaccinaQ  con  qualsiasi  vaccino  -­‐  ospedalizzazione  

•  Rapporto tra le incidenze di ammissione in terapia intensiva (entro 30 giorni dalla diagnosi) a diversi intervalli di tempo dalla somministrazione della prima dose di vaccino rispetto all’intervallo 0-14 giorni dalla prima dose (aggiustato per settimana di vaccinazione, incidenza settimanale nella popolazione regionale, classe di età, sesso, regione, categoria della popolazione e brand vaccino)

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR   (9 5 %   IC )  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

TuO  i  vaccinaQ  con  qualsiasi  vaccino  –  ammissione  in  terapia  intensiva  

•  Rapporto tra le incidenze di decessi (entro 30 giorni dalla diagnosi) a diversi intervalli di tempo dalla

somministrazione della prima dose di vaccino rispetto all’intervallo 0-14 giorni dalla prima dose (aggiustato per settimana di vaccinazione, incidenza settimanale nella popolazione regionale, classe di età, sesso, regione, categoria della popolazione e brand vaccino)

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR   (9 5 %   IC )  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

TuO  i  vaccinaQ  con  qualsiasi  vaccino  -­‐  decesso  

Sesso (vaccinati con qualsiasi vaccino)

•  Rapporto tra le incidenze di diagnosi COVID-19 a diversi intervalli di tempo dalla somministrazione della prima dose di vaccino rispetto all’intervallo 0-14 giorni dalla prima dose (aggiustato

brand

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR   (9 5 %   IC )  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

Uomini  

Rif.  

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR   (9 5 %   IC )  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

Donne  

Rif.  

Classe di età (vaccinati con qualsiasi vaccino)

•  Rapporto tra le incidenze di diagnosi COVID-19 a diversi intervalli di tempo dalla somministrazione della prima dose di vaccino rispetto all’intervallo 0-14 giorni dalla prima dose (aggiustato

sesso

brand

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR  (95%  IC)  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

60-­‐79  anni    

Rif.  

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR  (95%  IC)  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

40-­‐59  anni    

Rif.  

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR  (95%  IC)  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

≥  80  anni  

Rif.  

0,00   0,20   0,40   0,60   0,80   1,00  

0-14 14-21 21-28 28-35 35-42 42-49 49-56 56-63 63-70 70-77 77-84 84-91 91-98 98-105 105-112 112-119 119-126 126-133 133-140

IRR  (95%  IC)  

Intervallo  da  somministrazione  prima  dose  (giorni)  

16-­‐40  anni  

Rif.