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Procura dell’intermediario abilitato ALLA CAMERA DI COMMERCIO DI BARI Servizio Legale Corso Cavour, 2 70121 Bari

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Procura dell’intermediario abilitato

ALLA CAMERA DI COMMERCIO DI BARI Servizio Legale Corso Cavour, 2 70121 Bari Il sottoscritto ___________________________________________________ titolare/legale rappresentante dell’impresa ______________________________________________________________________________

ubicata in ___________________________________ indirizzo ________________________________________

Codice Fiscale ____________________________ Partita IVA __________________________________________

DICHIARA

con riferimento alla Domanda del Bando "Prevenzione crisi d'impresa e supporto finanziario anno 2021”

A. di conferire al Sig. ____________________________________________________________________

procura speciale per la trasmissione per via telematica della domanda relativa al suddetto bando ;

di attestare - ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle responsabilità penali di cui all’articolo 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci - la corrispondenza delle copie dei documenti allegati ai documenti conservati agli atti dell’impresa.

______________________, lì __________________

FIRMA DIGITALE

TITOLARE/LEGALE RAPPRESENTANTE ___________________________________________

Si informa che i dati contenuti nel presente modello saranno utilizzati esclusivamente ai fini della gestione del procedimento in questione, ai sensi della vigente normativa sulla Privacy: vedi art. 12 del Bando.

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Procura dell’intermediario abilitato

Parte riservata al Procuratore Speciale

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETÀ

Il sottoscritto ____________________________________________________, nato a

__________________________ il __________________, PEC

_______________________________________________,

in qualità di procuratore speciale, il quale sottoscrive la copia informatica del presente documento, consapevole delle responsabilità penali di cui all’articolo 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara:

 ai sensi dell’art. 46.1 lett. u) del D.P.R. 445/2000 di agire in qualità di procuratore speciale in rappresentanza del soggetto che ha apposto la propria firma nel presente documento.

 che le copie anche informatiche dei documenti allegati alla domanda di agevolazione corrispondono ai documenti consegnati per l’espletamento degli adempimenti di cui alla sopra citata domanda;

______________________, lì __________________

FIRMA DIGITALE

_______________________________________

Si informa che i dati contenuti nel presente modello saranno utilizzati esclusivamente ai fini della gestione del procedimento in questione, ai sensi della vigente normativa sulla Privacy: vedi art. 12 del Bando.

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