ALLEGATO B)
Tel. e fax:
Codice fiscale:
Spett.le
COMUNE DI TREVIGLIO UFFICIO SERVIZI SOCIALI P.za Manara, 1
24047 TREVIGLIO
N° N°
viaggi
Km.
viaggio Tot. Km 1
2 3 4 5 6 7 8 9 10
…
Totale Km 0
€/KM 0,45
- КМ =
Sub totale rimborso:
0,00€ -
Il Presidente
Estratto conto n° Data:
Città e C.A.P.:
Estratto conto mensile
Nome del beneficiario Destinazione
Nome gestore servizio:
Indirizzo:
c\c n° intestato a (Nome Gestore)
Coordinate bancarie IBAN: (Numero IBAN) presso (Nome Banca)
Arrotondamento Estratto conto attuale:
E-mail:
PEC:
Totale rimborso definitivo:
Dati per il pagamento:
Documento al di fuori campo applicazione IVA Art. 8 Legge 11/8/1991 n°266 Rimborso chilometrico
0,45 €/km *
Arrotondamento Estratto conto precedente:
Trasporti effettuati in attuazione della Convenzione con il Comune di Treviglio per il servizio di accompagnamento presso luoghi di cura, riabilitazione, reinserimento sociale a favore di cittadini fragili.
MESE DI:
OGGETTO:
In allegato il dettaglio dei viaggi sottoscritti dai singoli utenti