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(1)Al Presidente della Provincia Carbonia Iglesias e p.c

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(1)

Al

Presidente della

Provincia Carbonia Iglesias

e p.c. all'Ufficio Politiche Sociali Via Mazzini 39

09013 Carbonia

Oggetto: domanda di iscrizione al Registro Provinciale delle Associazioni di Volontariato della Provincia di Carbonia Iglesias.

Il sottoscritto_________________________________________ in qualità di legale rappresentante dell’Associazione di Volontariato_________________________________________________________con sede legale in ________________________via_____________________________________________

codice fiscale dell'Associazione n._____________________________________________ n° iscrizione all'Albo Regionale del Volontariato________________________indirizzo di posta elettronica_____________________________________tel. ___________________________Fax________

CHIEDE

l’iscrizione al Registro al Registro Provinciale delle Associazioni di Volontariato della Provincia di Carbonia Iglesias di cui alla Legge Regionale n. 39 del 13.09.1993 al:

settore □ sociale

sezione/i sanità assistenza sociale igiene □ sport settore □ culturale

sezione/i □ istruzione □ beni culturali □ educazione permanente □ attività culturali settore □ ambiente

sezione/i □ tutela, risanamento e valorizzazione ambientale □ tutela della flora e della fauna

□ tutela degli animali da affezione □ protezione civile settore □ diritti civili

sezione/i □ tutela dei diritti del consumatore □ tutela dei diritti dell'utente di pubblici servizi settore □ cooperazione internazionale

ALLEGA

 fotocopia di un documento di riconoscimento del legale rappresentante;

 copia dell’atto costitutivo e dello statuto attualmente vigenti con la sottoscrizione dell’autenticità della copia da parte del rappresentante legale;

 elenco nominativo di coloro che ricoprono cariche associative con i dati anagrafici e di residenza di ciascuno datato e sottoscritto dal rappresentante legale;

 relazione, sulle attività che l’associazione ha già svolto o intende svolgere;

 recapiti telefonici e indirizzi di posta elettronica dell'associazione.

Luogo e data firma

_____________________ _________________________

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