PROVINCIA SUD SARDEGNA

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PROVINCIA SUD SARDEGNA

Legge Regionale 04.02.2016, n.2 recante “Riordino del sistema delle autonomie locali della Sardegna

Area Appalti, Contratti, Welfare e Cultura

TIPO DOCUMENTO : Modulistica VER.: n. 1 del 02.12.2016 APPROVATO CON: -

AREA: - DIRIGENTE: Dr.ssa Maria Collu

SETTORE: - RESPONSABILE -

SERVIZIO: Appalti SEDE: Via Paganini, 22 - 09025 Sanluri (VS)

TEL.: 070 9356301 FAX.: 070 9370383 REDATTO DA: -

C.F. 90038150927 P.I.: - ^E-MAIL [email protected]

 mod. Istanza Bando - allegato A.dot Versione 3.13 del 30.11.2015 PAG.1 DI 2

AL L E G A T O D1- MO D UL O D I O F F E R T A T E C N I C A Spett.le Provincia del Sud Sardegna Area Appalti, Contratti, Welfare e Cultura Via Paganini, 22 09025 Sanluri (VS)

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RO CEDU RA APERTA AI SEN SI DELL

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C.I.G. N. Z651C305BB

^Bollo

€ 16,00

__ sottoscritt_ ____________________________________________________________________________

nat_ a ____________________________________________________________________ il _____________

C.F. _________________________ residente a _________________________________________________

Indirizzo _________________________________________________________________________________

in qualità di

(barrare la voce che interessa)

 Legale rappresentante;

 Procuratore, come da procura generale / speciale in data ______________________ a rogito del notaio __________________________________________________ Rep. n. ____________

dell’impresa ______________________________________________________________________________

con sede in¹ ____________________________________________________________________ Prov. _____

indirizzo _________________________________________________________________________________

con sede operativa in ___________________________________________________________ Prov. _____

con codice fiscale n. ____________________________ con partita IVA n ___________________________

tel. ___________________________________________ fax n. ____________________________________

pec ___________________________________ email _____________________________________________

in riferimento all’appalto del Servizio di Tesoreria della Provincia del Sud Sardegna

1 Comune italiano o stato estero

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Area Appalti, Contratti, Welfare e e Cultura

TIPO DOCUMENTO : Modulistica ^V^ER^.: n. 1 del 02.12.2016 ^APPROVATO CON: -

 mod. Istanza Bando - allegato A.dot Versione 3.13 del 30.11.2015 PAG.2 DI 2

OFFRE

per l’esecuzione del servizio:

A

A -- EELLEEMMEENNTTII TTEECCNNIICCII OOFFFFEERRTTAA

N Elementi di valutazione Criteri di valutazione

1 1.A

VVALALUUTTAA SSUU BBOONNIIFFIICCII EEFFFFEETTTTUUAATTII AA FFAAVVOORREE DDII TTEERRZZII ((EESSPPRREESSSSAA IINN GIGIOORRNNII)) SSUU CCOONNTTII CCOORRRREENNTTII BBAANNCCAARRII IINNTTEESSTTAATTII AA BBEENNEEFFIICCIIAARRII SSUU FFIILLIIAALLII

DDEELL TTEESSOORRIIEERREE

Verrà attribuito il massimo dei punti previsti alla valuta più bassa offerta.

Le restanti offerte verranno valutate secondo criteri di proporzionalità nel modo seguente:

x = (offerta da valutare/offerta migliore) x (massimo punteggio)

GG______

2 2.A

V

VALALUUTTAA SSUU BBOONNIIFFIICCII EEFFFFEETTTTUUAATTII AA FFAAVVOORREE DDII TTEERRZZII ((EESSPPRREESSSSAA IINN G

GIIOORRNNII)) SSUU CCOONNTTII CCOORRRREENNTTII BBAANNCCAARRII IINNTTEESSTTAATTII AA BBEENNEEFFIICCIIAARRII SSUU I

ISSTTIITTUUTTII DDIIVVEERRSSII DDAALL TTEESSOORRIIEERREE

Verrà attribuito il massimo dei punti previsti alla valuta più bassa offerta.

x = (offerta da valutare/offerta migliore) x (massimo punteggio)

GG______

3 3.A

PPRREESSEENNZZAA DDII SSPPOORRTTEELLLLII SSIITTII NNEELL TTEERRRRIITTOORRIIOO DDEELLLLAA PPRROOVVIINNCCIIAA DDEELL SSUUDD SSAARRDDEEGGNNAA AALLLLAA DDAATTAA DDEELL BBAANNDDOO

Verrà attribuito il massimo dei punti previsti al numero più alto di presenza.

x = (offerta da valutare/offerta migliore) x (massimo punteggio)

N°____

4 4.A

P

POSOSSSEESSSSOO DDEELLLLAA CCEERRTTIIFFIICCAAZZIIOONNEE DDII SSIISSTTEEMMAA DDII QQUUAALLIITTÀÀ C

COONNFFOORRMMEE AALLLLEE NNOORRMMEE EUEURROOPPEEEE DDEELLLLAA SSEERRIIEE UNUNII CECEII ISISOO 90900000,,

R

RIILLAASSCCIIAATTAA DDAA OORRGGAANNIISSMMII AACCCCRREEDDIITTAATTII

Verrà attribuito il punteggio se in possesso della certificazione, in caso contrario non sarà assegnato

□

^SI

□

^NO

La presente offerta sarà vincolante per l’impresa per 180 giorni a decorrere dalla data fissata per la gara.

………. lì ………..

Il Legale rappresentante ________________________________