SERVIZIO SANITARIO
REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA AZIENDA PER LA TUTELA DELLA SALUTE
DELIBERAZIONE DEL COMMISSARIO STRAORDINARIO N. ____ DEL
Proposta n. ____ del
STRUTTURA PROPONENTE: DIREZIONE SANITARIA Dott. Giorgio Carboni
OGGETTO: Revisione Comitato di Esperti Multidisciplinare per il monitoraggio e la valutazione dei percorsi diagnostico terapeutici per i pazienti con infezione da virus SARS-CoV-2
Con la presente sottoscrizione i soggetti coinvolti nell’attività istruttoria, ciascuno per le attività e le responsabilità di competenza dichiarano che la stessa è corretta, completa nonché conforme alle risultanze degli atti d’ufficio, per l’utilità e l’opportunità degli obiettivi aziendali e per l’interesse pubblico.
Ruolo Soggetto Firma Digitale
L’istruttore Dott. Maurizio Marcias ______________________
Il Responsabile del
Procedimento
Dott. Giorgio Carboni ______________________
Direzione sanitaria
Dott. Giorgio Carboni ______________________
MARCIAS MAURIZIO
Firmato digitalmente da MARCIAS MAURIZIO
Data: 2020.11.12 08:38:46 +01'00'
CARBONI GIORGIO
Firmato digitalmente da CARBONI GIORGIO Data: 2020.11.12 13:54:46 +01'00'
50 05/11/2020
16 13/11/2020
La presente Deliberazione prevede un impegno di spesa a carico della Azienda per la Tutela della Salute
SI [ ] NO [X]DA ASSUMERE CON SUCCESSIVO PROVVEDIMENTO[ ]
La presente Deliberazione è soggetta al controllo preventivo di cui all’art. 41 della L.R. 24/2020 SI [ ] NO [x]
IL DIRETTORE SANITARIO
VISTO il decreto legislativo n. 502 del 30 dicembre 1992 “Riordino della disciplina in materia sanitaria” e ss.mm.ii.;
VISTA la legge regionale n. 24/2020 “Riforma del sistema sanitario regionale e riorganizzazione sistematica delle norme in materia. Abrogazione della legge regionale n. 10 del 2006, della legge regionale n. 23 del 2014 e della legge regionale n. 17 del 2016 e di ulteriori norme di settore”;
DATO ATTO che la Giunta della Regione Autonoma della Sardegna ha provveduto, con DGR n.
52/35 del 23/10/2020, a nominare il dott. Massimo Temussi quale Commissario Straordinario per la redazione del progetto di attivazione dell’ARES e soggetto competente a provvedere all’espletamento delle operazioni di liquidazione dell’ATS Sardegna, ai sensi e per gli effetti dell’art.
47 della legge regionale n. 24 del 11/09/2020;
RICHIAMATE le deliberazioni n. 2 del 28 ottobre 2020 e n. 8 del 3 novembre 2020 con le quali sono stati individuati il Direttore Sanitario e il Direttore Amministrativo, rispettivamente nelle persone del dott. Giorgio Carboni e del Dott. Emidio Di Virgili;
RICHIAMATO il decreto legislativo del 14/03/2013 n. 33 e ss.ii.mm. “Riordino della disciplina riguardante il diritto di accesso civico e gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni”
DATO ATTO che il soggetto che propone il presente atto non incorre in alcuna delle cause di incompatibilità previste dalla normativa vigente, con particolare riferimento al Codice di Comportamento dei Pubblici Dipendenti e alla Normativa Anticorruzione e che non sussistono, in capo allo stesso, situazioni di conflitto di interesse in relazione all’oggetto dell’atto, ai sensi della Legge 190 del 06/11/2012 e norme collegate;
RILEVATO che l'Organizzazione mondiale della sanità in data 30 gennaio 2020 ha dichiarato lo stato di emergenza internazionale di salute pubblica per il coronavirus (PHEIC),
- che la successiva dichiarazione dell'Organizzazione mondiale della sanità del 11 marzo 2020 con la quale l'epidemia da COVID-19 è stata valutata come «pandemia» in considerazione dei livelli di diffusività e gravità raggiunti a livello globale;
- che successivamente il Consiglio dei Ministri, con Delibera del 31 gennaio 2020, ha provveduto a dichiarare per sei mesi lo stato di emergenza sull’intero territorio nazionale connesso al rischio sanitario da insorgenza di patologie derivanti da agenti virali trasmissibili;
- che con la deliberazione n. 11/17 del 11.3.2020, la Giunta regionale ha approvato il Piano strategico di attivazione progressiva di strutture di area critica in Regione Sardegna per l'emergenza Covid-19 con il quale si è pianificata la progressiva attivazione dei posti letto (PL) di
area critica nei presidi ospedalieri della regione Sardegna in funzione dell'aumento del numero dei contagiati e dell'avanzamento epidemiologico del Covid-19 nel territorio regionale;
- che la Giunta, con la deliberazione n. 13/25 del 17.3.2020, ha dichiarato sino al 31 luglio 2020 lo stato di emergenza regionale in conseguenza del rischio sanitario connesso all'insorgenza di patologie derivanti da agenti virali trasmissibili, ai sensi del comma 4, dell'articolo 7 della legge regionale 17 gennaio 1989, n. 3, come sostituito dall'articolo 3, della legge regionale 9 marzo 2020, n. 9;
- che con deliberazione 17/10 dell’01/04/2020 si prevede che ATS Sardegna predisponga un proprio piano di attivazione modulata e progressiva dei posti letto previsti per ciascun Presidio indicando i tempi di attivazione e la dotazione di personale da dedicarsi;
- che per far fronte alla fase acuta dei pazienti affetti da Covid-19, e per potenziare anche la presa in carico e la sorveglianza sanitaria territoriale e domiciliare per i pazienti affetti da Covid19, nonché per le persone che, a diverso titolo, ne possono avere necessità ATS Sardegna con delibera 257/2020 del 15.04.2020 ha istituito le Unità Speciali di Continuità Assistenziali di cui all’art. 8 del Decreto Legge n. 9 marzo 2020, n. 14 “Unità speciali di continuità assistenziale”;
-che la Giunta regionale con deliberazione n. 24/26 del 8/05/2020 ha pubblicato le linee guida in merito alla prosecuzione della gestione dell'emergenza epidemiologica Covid-19 nell'ambito delle strutture socio assistenziali disciplinate dal D.P.Reg. n. 4/2008, art.10;
- che il Ministero della Salute con circolare del 29/05/2020 ha fornito le linee di indirizzo organizzative per il potenziamento della rete ospedaliera per emergenza COVID-19;
-
che la Giunta regionale con deliberazione n. 35/38 del 9/07/2020, al fine di fronteggiare adeguatamente l’emergenza pandemica, ha approvato un piano di riorganizzazione della rete ospedaliera in emergenza Covid-19, ai sensi dell’art. 2, del decreto legge 19 maggio 2020, n. 34., che prevede interventi mirati al potenziamento di specifiche attività assistenziali, quali l'incremento dei Posti Letto di Terapia Intensiva e Sub Intensiva, la separazione dei percorsi e l'individuazione, nei Pronto Soccorso, di distinte aree di permanenza per i pazienti sospetti Covid-19;- che la Giunta regionale con deliberazione n. 35/34 del 9/07/2020 ha approvato il documento recante gli indirizzi per l’utilizzo di test sierologici nell’ambito di percorsi di screening in contesti comunitari e per i singoli cittadini;
- che la Giunta regionale, con deliberazione n. 47/77 del 24/09/2020, ha provveduto all’individuazione nel territorio regionale di strutture alberghiere o di altri immobili per garantire l'isolamento dei pazienti Covid negativizzati, positivi asintomatici, pazienti paucisintomatici nonchè dei contatti stretti;
- che Ministero della Salute con circolare del 29/09/2020 ha evidenziato l’utilità dei test antigenici rapidi per la diagnosi di infezione da SARS-CoV-2, con particolare riguardo al contesto scolastico;
- che il Consiglio dei Ministri con delibera del 07/10/2020 ha stabilito di prorogare lo stato di emergenza in conseguenza del rischio sanitario connesso all'insorgenza di patologie derivanti da agenti virali trasmissibili;
- che la Giunta regionale, con deliberazione n. 50/47 del 8/10/2020, al fine di potenziare l’attività diagnostica ha fornito le indicazioni ai laboratori pubblici per l’esecuzione dei test molecolari e dei test sierologici a favore dei privati cittadini che ne facciano richiesta;
- che il Ministero della Salute con circolare ministeriale del 12/10/2020 ha pubblicato il documento
“Prevenzione e risposta a Covid-19: evoluzione della strategia e pianificazione nella fase di transizione per il periodo autunno-invernale” per supportare la verifica, e se necessario il rafforzamento, dello stato di preparazione dei sistemi sanitari nelle Regioni/PA al fine di fronteggiare in modo ottimale un eventuale aumento nel numero di nuove infezioni da SARS-CoV- 2 nonché i diversi scenari possibili nella stagione autunno-inverno 2020-2021;
- che ilMinistero della Salute con circolare ministeriale del 30/10/2020 ha dato delle indicazioni in merito alle tipologie di test a disposizione per la diagnosi di SARS-CoV-2 nei diversi contesti per un uso razionale e sostenibile delle risorse.
- che il Ministero della Salute con circolare ministeriale del 03/11/2020 al fine di rafforzare l’attività di indagine epidemiologica, tracciamento dei contatti (contacttracing) e accertamento diagnostico
attraverso un maggiore coinvolgimento dell’assistenza territoriale, ha fornito degli indirizzi operativi per l’effettuazione dei test antigenici rapidi da parte dei medici di medicina generale (MMG) e i pediatri di libera scelta.
RICHIAMATA la delibera ATS del commissario straordinario n. 280 del 29/04/2020 “Istituzione Comitato di Esperti Multidisciplinare per il monitoraggio e la valutazione dei percorsi diagnostico terapeutici per i pazienti con infezione da virus SARS-CoV-2”, con cui la Direzione Aziendale ha istituito, a supporto della propria attività decisionale, un Comitato di Esperti Multidisciplinare con finalità di:
Analisi e superamento delle criticità relative alle fonti informative sull’andamento dell’epidemia e della loro accessibilità nell’ambito dell’area territoriale di riferimento dell’ATS Sardegna;
Identificare le diverse fasi della malattia mediante diagnosi clinica e valutazione parametri ematochimici;
Descrivere le diverse strategie diagnostiche e terapeutiche ipotizzabili per i diversi scenari clinici;
Preparare una sintesi delle prove di efficacia sui farmaci utilizzabili per Covid-19, in linea con gli indirizzi terapeutici della AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco);
Raccolta dati e monitoraggio ex post, ove possibile, degli Outcome Clinici e Terapeutici;
Condividere una strategia diagnostico terapeutica comune, in relazione alle possibili platee di prescrittori sia per quanto riguarda i trattamenti Antivirali che per i trattamenti con altri farmaci oggi disponibili per altre indicazioni, anche perché non è nota ad oggi una terapia antivirale efficace, che rappresenterebbe il “Gold Standard” da somministrare ai pazienti affetti da infezione virale.
RITENUTO di integrare il Comitato di Esperti con il Direttore della SC Malattie Infettive della Assl di Cagliari, il Dott. Goffredo Angioni, con il Direttore della SC Laboratorio Analisi Chim. Clin. E Microbiologia della Assl di Sanluri, il Dott. Francesco Ronchi, e con il Professore Ordinario di Medicina Interna dell’Università di Cagliari, il Prof. Francesco Marongiu;
RITENUTO pertantodi modificare la composizione del “Comitato di Esperti Multidisciplinare per il monitoraggio e la valutazione dei percorsi diagnostico terapeutici per i pazienti con infezione da virus SARS-CoV-2”secondo quanto di seguito riportato:
Dott. G. Carboni Direttore Sanitario ATS Sardegna o un suo sostituto Dott. M. Acciaro Direttore Sanitario AREUS
Dott. G. Angioni SC Malattie Infettive Assl Cagliari
Prof. S. Babudieri SC Malattie Infettive e Tropicali AOU Sassari
Dott. A. Caddori Dipartimento Area Medica POU Assl Cagliari ATS Sardegna Prof. P. Castiglia Prof. Ordinario di Igiene; AOU Sassari
Dott. F. Coghe SC Laboratorio Analisi Chim. Clin. E Microbiologia AOU Cagliari Prof. G. La Nasa SC Ematologia e CTMO AO Brotzu
Prof.A. Macciò SC Ginecologia Oncologica AO Brotzu
Dott. M. Marcias SC Technology Assessment Dipartimento Staff ATS Sardegna Prof. F. Marongiu Prof. Ordinario di Medicina Interna; Università degli Studi di Cagliari Dott. P. Paffi SC Anestesia e Rianimazione Assl Nuoro ATS Sardegna
Dott. R. Perra SC Pneumologia Assl Cagliari ATS Sardegna Dott. S. Piga Medico Infettivologo
Dott. F. Ronchi SCLlaboratorio Analisi Chim. Clin. E Microbiologia Assl Sanluri Dott. P.Tecleme Dipartimento Staff ATS Sardegna
PROPONE
1) DI APPROVARE la revisione del
“
Comitato di Esperti Multidisciplinare per il monitoraggio e la valutazione dei percorsi diagnostico terapeutici in uso per i pazienti con infezione da virus SARS-CoV-2”con la seguente composizione:Dott. G. Carboni Direttore Sanitario ATS Sardegna o un suo sostituto Dott. M. Acciaro Direttore Sanitario AREUS
Dott. G. Angioni SC Malattie Infettive Assl Cagliari
Prof. S. Babudieri SC Malattie Infettive e Tropicali AOU Sassari
Dott. A. Caddori Dipartimento Area Medica POU Assl Cagliari ATS Sardegna Prof. P. Castiglia Prof. Ordinario di Igiene; AOU Sassari
Dott. F. Coghe SC Laboratorio Analisi Chim. Clin. E Microbiologia AOU Cagliari Prof. G. La Nasa SC Ematologia e CTMO AO Brotzu
Prof.A. Macciò SC Ginecologia Oncologica AO Brotzu
Dott. M. Marcias SC Technology Assessment Dipartimento Staff ATS Sardegna Prof. F. Marongiu Prof. Ordinario di Medicina Interna; Università degli Studi di Cagliari Dott. P. Paffi SC Anestesia e Rianimazione Assl Nuoro ATS Sardegna
Dott. R. Perra SC Pneumologia Assl Cagliari ATS Sardegna
Dott. F. Ronchi SC laboratorio Analisi Chim. Clin. E Microbiologia Assl Sanluri Dott. S. Piga Medico Infettivologo
Dott. P.Tecleme Dipartimento Staff ATS Sardegna
2)DI STABILIRE che dal presente provvedimento non derivano oneri a carico della ATS Sardegna;
3)DI STABILIRE che il presente atto venga pubblicato nella apposita sezione (Covid-19) della intranet aziendale;
4)DI TRASMETTERE copia del presente atto per gli adempimenti di competenza alla SC Segreteria di Direzione Strategica, Affari Generali e Atti Amministrativi ATS per la pubblicazione all’Albo Pretorio on-line dell’Azienda per la Tutela della Salute ATS-Sardegna.
IL DIRETTORE SANITARIO Dott. Giorgio Carboni
CARBONI GIORGIO
Firmato digitalmente da CARBONI GIORGIO Data: 2020.11.12 13:58:45 +01'00'
Per le motivazioni sopra riportate
ACQUISITI I PARERI
DIRETTORE SANITARIO DIRETTORE AMMINISTRATIVO f.f.
Dott. Giorgio Carboni Dott. Emidio Di Virgili
FAVOREVOLE
[x]
FAVOREVOLE[x]
CONTRARIO
[ ]
CONTRARIO[ ]
NON NECESSARIO
[ ]
NON NECESSARIO[ ]
IL COMMISSARIO STRAORDINARIO
VISTA la su estesa proposta, che si richiama integralmente;
DATO ATTO che il soggetto che adotta il presente atto non incorre in alcuna delle cause di incompatibilità previste dalla normativa vigente, con particolare riferimento al Codice di Comportamento dei Pubblici Dipendenti e alla Normativa Anticorruzione e che non sussistono, in capo allo stesso, situazioni di conflitto di interesse in relazione all’oggetto dell’atto, ai sensi della Legge 190 del 06/11/2012 e norme collegate;
DELIBERA
1) DI APPROVARE il contenuto della proposta di deliberazione sopra richiamata e per l’effetto di darne integrale esecuzione;
IL COMMISSARIO STRAORDINARIO Dott. Massimo Temussi
DI VIRGILIO EMIDIO
Firmato digitalmente da DI VIRGILIO EMIDIO
Data: 2020.11.12 16:25:08 +01'00'
CARBONI GIORGIO
Firmato digitalmente da CARBONI GIORGIO Data: 2020.11.12 16:40:30 +01'00'
TEMUSSI MASSIMO
Firmato digitalmente da TEMUSSI MASSIMO Data: 2020.11.12 17:39:36 +01'00'
Si attesta che la presente deliberazione viene pubblicata nell’Albo Pretorio on-line dell’ATS dal ___/___/_____ al ___/___/_____
Il Direttore della SC Segreteria di Direzione Strategica, Affari Generali e Atti Amministrativi ATS (o il suo delegato).
_____________________________
13 11 2020 28 11 2020
SPANU FRANCESCO MARCO Firmato digitalmente da SPANU FRANCESCO MARCO Data: 2020.11.13 10:01:22 +01'00'
