L’ambulatorio si effettua il
mercoledì dalle ore 8.30 alle ore 12.00 nel Polo Endoscopico
dell’Ospedale Unico Alto Vicentino ► Scala B, Piano Terra
► Ambulatorio n. 4, tel. 0445 571224 La visita va prenotata al CUP Centro Unico di Prenotazione
Tel. 0445 633633 con impegnativa del Medico
Curante, che indica:
“Visita chirurgica presso Ambulatorio Melanoma”- Priorità B -
Verranno presi in carico, con una corsia preferenziale, i pazienti già valutati dai Colleghi Dermatologi, per i quali sia stata consigliata exeresi urgente.
L’ambulatorio multidisciplinare si propone come punto di riferimento non solo per il melanoma (che rappresenta comunque circa il 10% dei tumori cutanei), ma per tutti i tumori della cute e dei tessuti molli, attualmente mancante nella nostra Ulss.
Vuole fornire inoltre un filo diretto tra Ospedale e Territorio in cui il Medico Curante e il Dermatologo sono i primi naturali “filtri” con la popolazione.
La multidisciplinarietà è garantita dalla stretta collaborazione tra le strutture di Chirurgia, Anatomia Patologica e Oncologia Medica che seguono percorsi e linee guida in ambito nazionale.
Grafica: Ufficio Relazioni con il Pubblico ‐ Giugno 2013
Ospedale Unico Alto Vicentino Unità Operativa Complessa di Chirurgia
Informazioni utili
sulla diagnosi e il trattamento del melanoma cutaneo COME CONTATTARCI
Per esigenze particolari, il Medico Curante o il paziente stesso può contattare la:
SEGRETERIA dal lunedì al venerdì dalle ore 9 alle ore 13
Tel. 0445 571801 COME ACCEDERE
ALL’AMBULATORIO
PREVENZIONE E TRATTAMENTO PREVENZIONE E TRATTAMENTO
DEL MELANOMA CUTANEO DEL MELANOMA CUTANEO
AMBULATORIO AMBULATORIO
CHIRURGICO CHIRURGICO
Coordinatore Dott. Pietro Mainente
IL PERCORSO
DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO DI UNA LESIONE CUTANEA SOSPETTA
L’indicazione all’asportazione di un nevo sospetto viene posta dal Medico Curante, dal Dermatologo di fiducia, oppure dal Chirurgo dell’ambulatorio dedicato al melanoma.
L’asportazione, effettuata in ambulatorio con anestesia locale, richiede 10-15 minuti e non prevede preparazioni particolari.
Al termine dell’intervento il paziente viene informato sulle notizie utili per la gestione del periodo post-operatorio.
Il nevo asportato viene inviato all’Anatomo Patologo che formula la diagnosi.
Se l’esame istologico è negativo, cioè non presenta patologie particolari, viene dato al paziente che a sua volta lo consegna al Medico Curante.
Se invece è necessario effettuare ulteriori trattamenti il Chirurgo che ha eseguito l’intervento contatta direttamente il paziente per programmare le cure del caso, sempre in collaborazione con il Curante e lo Specialista Oncologo.Dopo gli accertamenti preoperatori si concorda un re-intervento chirurgico che può consistere in 2 opzioni:
► semplice ampliamento della cicatrice cutanea, se si tratta di melanoma in fase iniziale
► ampliamento della cicatrice e biopsia del linfonodo sentinella negli altri casi.
RICERCA
DEL LINFONODO SENTINELLA DEL MELANOMA CUTANEO
E’ una nuova metodica che si effettua nell’Ospedale Unico Alto Vicentino.
Consiste nel ricercare il primo linfonodo che drena la zona cutanea in cui era presente il melanoma.
Il giorno precedente al re-intervento, nella Medicina Nucleare di riferimento, si esegue una linfoscintigrafia.
Il giorno successivo, in sala operatoria, si asporta il linfonodo utilizzando una sonda per la ricerca di radionuclidi, alla quale si associa una linfografia con colorante, che viene iniettato in sede di cicatrice 10-15 minuti prima.
Questa tecnica viene effettuata nella quasi totalità dei casi in regime di Day Surgery.
Il linfonodo asportato viene analizzato dall’Anatomo Patologo, il quale utilizza tecniche di analisi del tessuto asportato più sofisticate rispetto alle procedure standard.
CONTROLLI DI FOLLOW UP NEI PAZIENTI
AFFETTI DA MELANOMA
I controlli di follow up si effettuano in base al Protocollo Nazionale sul Melanoma Cutaneo.
Il paziente viene valutato, se necessario anche collegialmente da più specialisti - Chirurgo, Dermatologo e Oncologo - e vengono prescritti tutti gli accertamenti periodici necessari, sempre informando il Medico Curante.
L’iter diagnostico-terapeutico qui descritto viene svolto nell’Ospedale Unico Alto Vicentino e ricalca i protocolli nazionali standardizzati del Gruppo Italiano sul Melanoma Cutaneo (IMI-GIPMe).
Le tecniche chirurgiche hanno superato il controllo di qualità effettuato nel nostro centro dai supervisori regionali dello Studio SOLISM (del Centro Oncologico Regionale di Padova), di cui la Chirurgia dell’Ulss 7 Pedemontana fa parte.