DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 3
N. 1624/AV3 DEL 05/11/2021
Oggetto: ACCORDO TRA ASUR - AREA VASTA 3 MACERATA ED ASUR - AREA VASTA 2 FABRIANO PER ATTIVITA’ AMBULATORIALE DI PODOLOGIA.
IL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 3
- . - . -
VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;
RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;
VISTA l’attestazione del direttore U.O.C. Contabilità e Bilancio e del direttore dell’U.O.C. Controllo di Gestione;
DATO ATTO dell’attestazione in ordine alla regolarità tecnica e legittimità dell’atto effettuata dal responsabile del procedimento e dal dirigente/responsabile proponente;
- D E T E R M I N A -
1. Di formalizzare, per il periodo 1/11/2021 – 31/12/2021, l’accordo di collaborazione interno all’ASUR tra l’Area Vasta n.3 Macerata (AV3) e l’Area Vasta n.2 Fabriano (AV2) per attività specialistica ambulatoriale di podologia;
2. Di approvare l’accordo tra le Aree Vaste di cui al precedente punto volto all’erogazione, da parte del personale comparto afferente all’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” dell’AV3, presso le strutture dell’AV2 e in particolare presso l’Ospedale di Comunità di Loreto, di attività specialistica ambulatoriale di podologia, così come previsto nell’Allegato 1) del presente atto, quale sua parte integrante e sostanziale;
3. Di quantificare l’attività richiesta per un impegno orario aggiuntivo, massimo, di n.144 ore/anno a cura del personale podologo dell’AV3;
4. Di dare atto che le prestazioni rese dal personale podologo dell’AV3 in favore dell’AV2 sono svolte al di fuori dell’orario di lavoro e che per le stesse si prevede un compenso aggiuntivo pari a € 30,00/h lorde, oltre ad oneri previdenziali ed assistenziali a carica dell’AV2;
5. Di stabilire che i suddetti compensi vengono erogati secondo le modalità previste dal protocollo d’intesa e che, pertanto, l’AV2 provvede alla registrazione in contabilità analitica come “costo” degli importi relativi ai suddetti compensi, oltre oneri, mentre l’AV3 procede all’imputazione del medesimo importo come “ricavo” mediante le opportune rettifiche in Co. An. derivanti dagli scambi prestazionali
infra ASUR, nel rispetto della Determina DGASUR n.400 del 9/6/2006;
6. Di dare atto che la spesa derivante dalla presente determina verrà resa compatibile con il budget che verrà assegnato per l’anno 2021;
7. Di dare atto che la presente determina non è sottoposta al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione all’Albo pretorio informatico aziendale, ai sensi dell’art.28 della L.R.26/96, come sostituito dall’art.1 della L.R. 36/2013;
8. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art.17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
9. Di trasmettere copia della presente determina al Direttore Generale ASUR, alla Direzione Amministrativa Ospedaliera, alla Direzione Medica Ospedaliera, al Direttore dell’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica”, Direttore “UOC Gestione Risorse Umane”, al Direttore “UOC Contabilità e Bilancio”, al Direttore AV2 ed al Direttore del Distretto “Ancona Sud” dell’AV2.
IL DIRETTORE AREA VASTA 3 Dr.ssa Daniela Corsi
Per il parere infrascritto:
UOC SUPPORTO ALL’AREA CONTROLLO DI GESTIONE DI AV
Si rileva che la spesa prevista nel documento istruttorio sarà coerente ed economicamente compatibile con le disponibilità economiche del budget definitivo che verrà assegnato per l’anno 2021.
Per il Direttore U.O.C Controllo di Gestione Il Dirigente
Dott. Alessandro Mengoni
UOC SUPPORTO ALL’AREA CONTABILITA’ E FINANZA DI AV
Il Direttore attesta che essendo una prestazione svolta all’interno della stessa azienda, il costo derivante dal presente atto sarà regolato con gli scambi interni di Contabilità Analitica.
Il Dirigente f.f.
Dr.ssa Diana Baldassarri
La presente determina consta di n.8 pagine, di cui n.3 pagine di allegati, che formano parte integrante della stessa.
- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O.C. DIREZIONE AMMINISTRATIVA OSPEDALIERA
Riferimenti normativi
• D. Lgs 30/12/1992 n. 502 e ss.mm.ii ad oggetto: Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale;
• C.C.N.L. della Dirigenza Medica e Veterinaria del 8/06/2000;
• Legge Regionale Marche n. 26/1996 ad oggetto:" Riordino del Servizio Sanitario Regionale;
• Determina del Direttore Generale dell’Asur Marche n. 400 del 09/06/2006;
• Determina del Direttore AV3 n.420 del 17/3/2021 “Accordo tra ASUR - Area Vasta 3 Macerata ed ASUR - Area Vasta 2 Fabriano per attività ambulatoriale di diabetologia – Anno 2021.
Motivazione
Il Direttore AV3 con Determina n.420/2021 ha approvato l’accordo volto all’erogazione, da parte del personale medico afferente all’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” dell’AV3, presso le strutture dell’AV2 ed in particolare presso l’Ospedale di Comunità di Loreto, di attività specialistica ambulatoriale di diabetologia, espletata dal Dr. Gabriele Brandoni.
Il Presidente dell’Associazione Tutela Diabetici di Recanati-Loreto, a completamento della suddetta attività di diabetologia, ha rappresentato al Direttore Generale ASUR Dr.ssa Nadia Storti, che ha accolto pienamente la richiesta, la necessaria presenza, in contemporanea, di un podologo.
La podologia, una branca della scienza medica che studia la fisiologia, le patologie e i trattamenti del piede, è indispensabile nella prevenzione e nel trattamento della complicanza del piede diabetico. L’Associazione Italiana Podologi (AIP) ha avviato in questi anni una forte collaborazione con i medici diabetologi, promuovendo specifiche azioni di screening e controllo sui pazienti con diabete più a rischio ulcere.
Il Direttore dell’AV2 Fabriano, con nota del 5/10/2021, a completamento dell’attività ambulatoriale di diabetologia, ha richiesto al Direttore dell’AV3 la disponibilità ad integrare l’accordo di cui alla Determina AV3 n.420/2021, prevedendo anche attività di podologia.
Il Direttore dell’AV3, acquisiti i pareri favorevoli della Dr.ssa Carletti Francesca, Collaboratore Professionale Sanitario - Podologo afferente all’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” dell’AV3, e del Dr. Carlo Di Falco, Direttore Medico del Presidio Ospedaliero AV3, intende accettare la richiesta avanzata dalla Direzione AV2 procedendo all’integrazione dell’accordo di cui alla Determina AV3 n.420/2021, così come all’Allegato 1) del presente atto, quale sua parte integrante e sostanziale.
L'AV2 s’impegna ad assicurare alla Dr.ssa Carletti le condizioni necessarie per il regolare svolgimento del suo compito.
L’attività specialistica ambulatoriale di podologia viene erogata dalla Dr.ssa Carletti presso l’Ospedale di Comunità di Loreto, in concomitanza all’attività specialistica ambulatoriale di diabetologia prestata nella stessa sede dal Dr. Brandoni, al di fuori del proprio impegno istituzionale e comunque compatibilmente con gli impegni derivanti dalla struttura di appartenenza, a seguito di n.2 accessi mensili della durata di n.6 ore ciascuno, per un impegno orario aggiuntivo massimo di n.144 ore/anno.
Ai fini della determinazione del corrispettivo relativo alla suddetta attività si prevede un compenso aggiuntivo pari a € 30,00/h lorde, oltre ad oneri previdenziali ed assistenziali, a carico dell’AV2.
Stante quanto disposto con determina del Direttore Generale dell’Asur Marche n.400/2006, le attività rese in convenzione non comportano obblighi di fatturazione delle prestazioni, né di registrazione ai fini IVA. Le stesse saranno oggetto di compensazione tra Aree Vaste e verranno rilevate ai fini della contabilità analitica.
Tutto ciò premesso
SI PROPONE
1. Di formalizzare, per il periodo 1/11/2021 – 31/12/2021, l’accordo di collaborazione interno all’ASUR tra l’Area Vasta n.3 Macerata (AV3) e l’Area Vasta n.2 Fabriano (AV2) per attività specialistica ambulatoriale di podologia;
2. Di approvare l’accordo tra le Aree Vaste di cui al precedente punto volto all’erogazione, da parte del personale comparto afferente all’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” dell’AV3, presso le strutture dell’AV2 e in particolare presso l’Ospedale di Comunità di Loreto, di attività specialistica ambulatoriale di podologia, così come previsto nell’Allegato 1) del presente atto, quale sua parte integrante e sostanziale;
3. Di quantificare l’attività richiesta per un impegno orario aggiuntivo, massimo, di n.144 ore/anno a cura del personale podologo dell’AV3;
4. Di dare atto che le prestazioni rese dal personale podologo dell’AV3 in favore dell’AV2 sono svolte al di fuori dell’orario di lavoro e che per le stesse si prevede un compenso aggiuntivo pari a € 30,00/h lorde, oltre ad oneri previdenziali ed assistenziali a carica dell’AV2;
5. Di stabilire che i suddetti compensi vengono erogati secondo le modalità previste dal protocollo d’intesa e che, pertanto, l’AV2 provvede alla registrazione in contabilità analitica come “costo” degli importi relativi ai suddetti compensi, oltre oneri, mentre l’AV3 procede all’imputazione del medesimo importo come “ricavo” mediante le opportune rettifiche in Co. An. derivanti dagli scambi prestazionali infra ASUR, nel rispetto della Determina DGASUR n.400 del 9/6/2006;
6. Di dare atto che la spesa derivante dalla presente determina verrà resa compatibile con il budget che verrà assegnato per l’anno 2021;
7. Di dare atto che la presente determina non è sottoposta al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione all’Albo pretorio informatico aziendale, ai sensi dell’art.28 della L.R.26/96, come sostituito dall’art.1 della L.R. 36/2013;
8. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art.17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
9. Di trasmettere copia della presente determina al Direttore Generale ASUR, alla Direzione
Amministrativa Ospedaliera, alla Direzione Medica Ospedaliera, al Direttore dell’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica”, Direttore “UOC Gestione Risorse Umane”, al Direttore “UOC Contabilità e Bilancio”, al Direttore AV2 ed al Direttore del Distretto “Ancona Sud” dell’AV2.
IL DIRETTORE MEDICO P.O. IL DIRETTORE f.f. UOC DAO AV3
Dr. Carlo Di Falco Dott. Alberto Carelli
Il Responsabile del Procedimento Dott.ssa Angelica Callarelli
- ALLEGATI -
Allegato 1) ACCORDO TRA ASUR - AREA VASTA 3 MACERATA ED ASUR - AREA VASTA 2 FABRIANO PER ATTIVITA’ AMBULATORIALE DI PODOLOGIA.
Allegato 1)
ACCORDO TRA ASUR - AREA VASTA 3 MACERATA ED ASUR - AREA VASTA 2 FABRIANO PER ATTIVITA’ AMBULATORIALE DI PODOLOGIA
TRA
l’Azienda Sanitaria Unica Regionale – Area Vasta 3 Macerata (di seguito denominata AV3), in persona del Direttore di Area Vasta Dr.ssa Daniela Corsi, nata ad Ancona il 13/05/1961, domiciliato per la carica presso la sede amministrativa dell’AV3, Via Annibali n.31/L, 62100 Piediripa di Macerata,
E
L’Azienda Sanitaria Unica Regionale – Area Vasta 2 Fabriano (di seguito denominata AV2), in persona del Direttore di Area Vasta Dr. Giovanni Guidi, nato ad Cagli il 29/05/1956, domiciliato per la carica presso la sede amministrativa dell’AV2 Fabriano, Via Filippo Turati n.51, 60044 Fabriano (AN);
PREMESSO CHE
− Il Direttore AV3 Macerata ed il Direttore AV2 Fabriano con Determina AV3 n.420/2021 hanno approvato l’accordo volto all’erogazione, da parte del personale medico afferente all’UOSD
“Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” dell’AV3, presso le strutture dell’AV2 ed in particolare presso l’Ospedale di Comunità di Loreto, di attività specialistica ambulatoriale di diabetologia, espletata dal Dr. Gabriele Brandoni;
− Il Presidente dell’Associazione Tutela Diabetici di Recanati-Loreto, a completamento della suddetta attività di diabetologia, ha rappresentato al Direttore Generale ASUR Dr.ssa Nadia Storti, che ha accolto pienamente la richiesta, la necessaria presenza, in contemporanea, di un podologo;
− La podologia, una branca della scienza medica che studia la fisiologia, le patologie e i trattamenti del piede, è indispensabile nella prevenzione e nel trattamento della complicanza del piede diabetico. L’Associazione Italiana Podologi (AIP) ha avviato in questi anni una forte collaborazione con i medici diabetologi, promuovendo specifiche azioni di screening e controllo sui pazienti con diabete più a rischio ulcere.
− Il Direttore dell’AV2 Fabriano, con nota del 5/10/2021, ha quindi richiesto al Direttore dell’AV3 la disponibilità ad integrare l’accordo di cui alla Determina AV3 n.420/2021, prevedendo anche attività di podologia.
− Il Direttore dell’AV3, acquisiti i pareri favorevoli della Dr.ssa Carletti Francesca, Collaboratore Professionale Sanitario - Podologo afferente all’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” dell’AV3, e del Dr. Carlo Di Falco, Direttore Medico del Presidio Ospedaliero AV3, intende accettare la richiesta avanzata dalla Direzione AV2 procedendo all’integrazione dell’accordo di cui alla Determina AV3 n.420/2021.
− Tanto premesso
SI CONVIENE QUANTO SEGUE
Art. 1 Oggetto
Il presente accordo prevede la formalizzazione di un rapporto di collaborazione tra l’AV3 e l’AV2 volto all’erogazione, da parte del personale dell’ U.O.S.D. “Diabetologia, Endocrinologia e nutrizione clinica”
dell’AV3 di attività specialistica ambulatoriale di podologia a favore della AV2, presso l’Ospedale di Comunità di Loreto.
Tale attività va ad integrarsi con quella svolta dal medico diabetologo, di cui alla Determina del Direttore AV3 n.420 del 17/3/202.
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Art. 2
Modalità organizzative
L’attività specialistica ambulatoriale di podologia viene erogata dalla Dr.ssa Francesca Carletti – Collaboratore Professionale Sanitario - Podologo afferente all’UOSD “Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” AV3 - presso l’Ospedale di Comunità di Loreto, al di fuori del proprio impegno istituzionale, compatibilmente e nel prioritario rispetto del regolare svolgimento degli impegni derivanti dalla struttura di appartenenza, a seguito di n.2 accessi mensili della durata di n.6 ore cadauno, secondo una stima di previsione annua massima di 144 ore.
L’attestazione dell’attività avviene mediante compilazione di apposito riepilogo riportante, per ogni seduta, orario di entrata/uscita e n. di prestazioni svolte, debitamente sottoscritto dal Collaboratore Professionale Sanitario - Podologo che ha eseguito l’attività e dal Direttore del Distretto 7 Ancona.
La presenza è attestata nel riepilogo citato e confermata mediante utilizzo dei sistemi automatici (badge marcatempo individuale).
Ai fini della determinazione del corrispettivo relativo alla suddetta attività si prevede un compenso aggiuntivo pari a € 30,00/h lorde, oltre ad oneri previdenziali ed assistenziali, a carico dell’AV2.
Si procede semestralmente alla liquidazione dei compensi.
Art. 3
Rapporti economici
L’attività resa ai sensi del presente accordo viene economicamente regolata secondo le modalità e le condizioni previste nella determina del Direttore Generale Asur n. 400/2006. La stessa non comporta quindi obblighi di fatturazione delle prestazioni, né di registrazione ai fini IVA e sarà oggetto di compensazione tra Aree Vaste e verrà rilevata ai fini della contabilità analitica.
L’AV2 trasmette, mensilmente, all’AV3 l’elenco delle prestazioni rese così da permettere la necessarie registrazioni, ai fini della contabilità analitica, come scambi tra Aree Vaste.
Art. 4 Durata
Il presente accordo ha durata annuale dal 1/11/2021 al 31/12/2021 ed è rinnovabile a seguito di accordo scritto tra le parti.
È fatta salva la conclusione delle attività in essere al momento della scadenza dell’accordo.
Art. 5
Clausola di garanzia per il trattamento dei dati personali
Le Parti si danno reciprocamente atto che nell’espletamento di tale attività dovrà essere garantita la massima riservatezza dei dati sensibili, con particolare riferimento a quelli idonei a rivelarne lo stato di salute, fermo restando che tutti gli operatori coinvolti sono tenuti ad osservare tutte le regole di condotta prescritte dal Regolamento UE 2016/679 e dal D.lgs. 196/2003 così come modificato dal D.Lgs. n.101/2018, nonché i regolamenti, i protocolli e le procedure adottate dalle rispettive aziende in tema di privacy.
I Titolari del trattamento dei dati personali coinvolti nel progetto di cui al presente accordo, sono rispettivamente:
l’Azienda Sanitaria Unica Regionale – Area Vasta 3 e l’Azienda Sanitaria Unica Regionale – Area Vasta 2.
Ciascuno dei suddetti Titolari nomina, reciprocamente, l’altro quale Responsabile del trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art. 28 del Regolamento UE 2016/679.
I delegati del trattamento sono individuati nei Direttori/Responsabili delle Unità Operative coinvolte:
• Direttore Distretto 7 Ancona, dell’ASUR – AV2 Fabriano;
• Dr.ssa Francesca Carletti, Collaboratore Professionale Sanitario - Podologo afferente all’UOSD
“Diabetologia, endocrinologia e nutrizione clinica” AV3.
Art. 6 Clausola finale
Per quanto non espressamene previsto nel presente accordo si fa riferimento alla normativa vigente e le Parti s’impegnano ad esaminare e risolvere di volta in volta, in conformità delle norme vigenti in materia, i singoli problemi che dovessero emergere, per un ottimale funzionamento della collaborazione.
Art. 7 Registrazione
Il presente accordo, redatto in forma di scrittura privata, è soggetto a registrazione solo in caso d’uso ai sensi dell’art. 5, comma 2, del D.P.R. 26.04.1986 n.131, a cure e spese a carico della parte richiedente.
Il Direttore Area Vasta n.2 Fabriano Il Direttore Area Vasta n.3 Macerata Dr. Giovanni Guidi Dr.ssa Daniela Corsi
Documento informatico firmato digitalmente ai sensi del D. Lgs. 82/2015 e s.m.i. che sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.
