Piazza Lauro de Bosis, 15 - Foro Italico - 00135 Roma - www.uniroma4.it
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI ROMA
“FORO ITALICO”
PROGETTO FORMATIVO E DI ORIENTAMENTO
Tirocini a distanza presso i Laboratori di Ateneo sotto il tutorato diretto dei docenti (Emergenza COVID19)
Nominativo del tirocinante _____________________________________ matricola ___________________
nato a ____________________________ il ____________________ CF ___________________________
residente in _____________________ Via ____________________________________ CAP ___________
email _________________________@studenti.uniroma4.it mobile _____________________________
Data inizio tirocinio _________________ Data prevista fine tirocinio ________________________________
Tutor interno università ___________________________________________________________________
Recapiti Tutor università – email _________________________________ mobile ____________________
Polizza assicurativa RC n° 0600000202 QBE Polizza INAIL Gestione per conto dello Stato
Obiettivi e modalità del tirocinio (project work) CFU
Obblighi del tirocinante
seguire le indicazioni del tutor e fare riferimento ad esso per qualsiasi esigenza di tipo organizzativo od altre evenienze.
I firmatari di questo documento dichiarano di essere a conoscenza ed approvare integralmente il Regolamento Tirocini pubblicato sul sito www.uniroma4.it
Apponendo la firma sottostante gli interessati dichiarano di aver preso visione e di approvare integralmente le informative relative al trattamento dei dati personali (“Informativa Privacy Personale”, “Informativa Privacy Studenti_2”) presenti sul sito www.uniroma4.it al seguente link http://www.uniroma4.it/?q=taxonomy/term/263.
Tirocinante Docente Referente