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BANDO VOUCHER DIGITALI I4.0 MODULO INTERVENTO

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Academic year: 2022

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BANDO VOUCHER DIGITALI I4.0 MODULO INTERVENTO

TITOLO DEL PROGETTO:

DESCRIZIONE E DESTINATARI DELL'INTERVENTO (n.unità ):

OBIETTIVI E RISULTATI ATTESI:

TECNOLOGIE OGGETTO DI INTERVENTO:

tra quelle indicate all'Elenco 1 dell'art. 2 della parte generale del Bando

ULTERIORI TECNOLOGIE DIGITALI:

Eventualmente oggetto di intervento tra quelle indicate all'Elenco 2 dell'art. 2 della parte generale del Bando,

motivandone le ragioni ed a condizione che esse siano strettamente connesse all'impiego di almeno una delle tecnologie di cui all'Elenco 1:

PERCORSO FORMATIVO:

Eventuale, con esplicita indicazione relativa a quali tecnologie, tra quelle previste all'art. 2 Elenco 1, della parte generale del presente Bando, esso si riferisce:

(2)

Sede Legale:

Partita Iva:

Telefono:

Email:

Sede Legale:

Partita Iva:

Telefono:

Email:

Sede Legale:

Partita Iva:

Telefono:

Email:

INTERVENTO REALIZZATO DA FORNITORI:

1. FORNITORE 1 Ragione sociale:

Legale Rappresentante:

Costi ammissibili Contributo consulenza Contributo formazione Premialità 250€ (SI-NO) Parte del progetto realizzata:

Totale contributo Spese Consulenza Spese Formazione

(in caso di “ulteriori fornitori” di cui alla lettera a) della scheda allegata del bando l’impresa dovrà allegare autocertificazione del fornitore)

INTERVENTO REALIZZATO DA FORNITORI:

1. FORNITORE 1 Ragione sociale:

Legale Rappresentante:

Parte del progetto realizzata:

Spese Consulenza Spese Formazione Costi ammissibili Contributo consulenza Contributo formazione Premialità 250€ (SI-NO) Totale contributo

(in caso di “ulteriori fornitori” di cui alla lettera a) della scheda allegata del bando l’impresa dovrà allegare autocertificazione del fornitore)

INTERVENTO REALIZZATO DA FORNITORI:

1. FORNITORE 1 Ragione sociale:

Legale Rappresentante:

Parte del progetto realizzata:

Spese Consulenza Spese Formazione Costi ammissibili Contributo consulenza Contributo formazione Premialità 250€ (SI-NO)

Firma digitale richiedente

Informativa ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. N. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali": Ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo n. 196 del 30 giugno 2003, si informa che i dati personali contenuti nella presente istanza saranno raccolti e trattati dalla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di BARI

con o senza l’ausilio di strumenti elettronici, nell’ambito e per le finalità istruttorie del procedimento in cui è inserita l’istanza stessa oltre che per lo svolgimento delle altre funzioni istituzionali. Il conferimento dei dati personali è obbligatorio per consentire a questa Camera di Commercio di attivare il procedimento amministrativo richiesto. Pertanto, il mancato conferimento dei dati comporta l’impossibilità di dare seguito alla presente istanza. Tali dati per le predette finalità e per ogni altra connessa e/o conseguente, saranno resi disponibili a terzi nei limiti e con le modalità previste dalla normativa vigente. Il titolare del trattamento è la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di BARI

1 Aggiungere eventuali altri riquadri in caso di più fornitori

Totale contributo

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