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Allegato 01 Comune di San Giovanni in Persiceto Servizio Cultura Corso Italia 70 40017 San Giovanni in Persiceto [email protected] O

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(1)

Allegato 01 Comune di San Giovanni in Persiceto Servizio Cultura

Corso Italia 70

40017 San Giovanni in Persiceto

[email protected]

OGGETTO: PROCEDURA PER LARICERCA DI SPONSOR PER INIZIATIVE, EVENTIE MANIFESTAZIONI VARIE ANNO 2019.

DOMANDA DI SPONSORIZZAZIONE

Il sottoscritto/a ________________________________________nato

a_________________________ il ______________ cod. fisc.

_________________________________ residente in __________________ via __________________________ civ. n. _________ munito di documento di identità n.

_____________________ rilasciato da _______________________ il ___________________

_____________________ in qualità di legale rappresentante/titolare/delegato, della ditta/Ente/Istituzione ____________________________________con sede legale in via/piazza __________________ del Comune di __________________________ (_______) e (se diversa dalla sede legale) sede operativa in via/piazza _______________ del Comune di _________________________(__) PARTITA I.V.A. /CODICE FISCALE _____________________________E-mail PEC _____________________________

avanza formale offerta di sponsorizzazione per l'evento:

_____________________________________________

proponendo una

(scegliere una delle seguenti opzioni: sponsorizzazione finanziaria, tecnica o mista e compilare gli spazi relativi)

□ Sponsorizzazione finanziaria

- il corrispettivo in denaro che intende offrire a titolo di sponsorizzazione finanziaria è pari ad € ________________________________ (in cifre e in lettere IVA ESCLUSA)

□ Sponsorizzazione tecnica

- la fornitura di (indicare in cosa consiste la prestazione tecnica):_______________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

- il valore economico di mercato di tale prestazione tecnica è pari ad

€____________________________ (in cifre e in lettere IVA ESCLUSA- dettagliare le varie voci di spesa)_________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

□ Sponsorizzazione mista (finanziaria + tecnica)

pag. 1/2

(2)

- il corrispettivo in denaro che intende offrire a titolo di sponsorizzazione finanziaria è pari ad € ________________________________ (in cifre e in lettere IVA ESCLUSA)

- sponsorizzazione tecnica a fornitura di (indicare in cosa consiste la prestazione tecnica)________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

- il valore economico complessivo di tale prestazione mista è pari ad € ____________________________ (in cifre e in lettere IVA ESCLUSA - dettagliare le varie voci di spesa)_________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

In cambio dell’offerta di sponsorizzazione il sottoscritto aderisce alle seguenti tipologie di sponsorizzazione specificate nelle relative schede 1-2 allegate all'avviso:

chiedendo i seguenti benefit: (Compilare solo nel caso in cui il concorrente abbia esigenze particolari o intenda proporre ulteriori e specifiche modalità di comunicazione o divulgazione del proprio logo- in tal caso è preferibile predisporre apposito progetto) ______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Il sottoscritto si impegna sin da ora, nel caso di accettazione delle sponsorizzazioni, ad assumere tutte le responsabilità e gli adempimenti inerenti e conseguenti al messaggio pubblicitario e alle relative autorizzazioni.

Luogo e data

……….

Firma dichiarante

……….

Allegare fotocopia documento identità

pag. 2/2

□ sponsor d’eccellenza □ sponsor

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