Modello F1 - DICHIARAZIONE DEL RICHIEDENTE SUI REQUISITI DEL FORNITORE DI SERVIZI TEM
FESR 2014-2020
Avviso Pubblico “Voucher Internazionalizzazione”
DICHIARAZIONE DEL RICHIEDENTE SUI REQUISITI DEL FORNITORE DI SERVIZI TEM
Spettabile
Lazio Innova S.p.A.
Via Marco Aurelio 26/A 00198 Roma
PEC: [email protected]
Oggetto: Dichiarazione sui requisiti del fornitore di Servizi TEM relativi al Progetto presentato a valere sull’Avviso VOUCHER INTERNAZIONALIZZAZIONE
Il/La sottoscritto/a (nome e cognome)
nato/a a (Stato, Comune) il (gg/mm/aaaa)
residente in (Stato, CAP/ZIP code, Provincia, Comune, Indirizzo)
□ □ in qualità di libero professionista, oppure
□ □ in qualità di Legale Rappresentante dell’Impresa:
(denominazione legale della persona giuridica)
con sede legale/fiscale in: (Stato, CAP/ZIP code, Provincia, Comune, Indirizzo)
DICHIARA
- che per la realizzazione del Progetto in oggetto intende fruire di Servizi TEM, come definiti nell’Avviso in oggetto, dal fornitore di seguito indicato:
(denominazione)
Con sede legale in: (Stato, CAP/ZIP code, Provincia, Comune, Indirizzo) Codice fiscale:
Partita IVA:
PEC:
e-mail:
Telefono:
Legale rappresentante:
- che il fornitore di Servizi TEM sopra indicato non è incluso nell’apposito elenco tenuto presso il Ministero dello Sviluppo Economico;
- che ha acquisito dal fornitore di Servizi TEM sopra indicato la dichiarazione che attesta il possesso dei requisiti previsti all’art. 1 dell’Avviso in oggetto, redatta in conformità con il modello F2 allegato all’Avviso
ALLEGA
- la “Dichiarazione del fornitore di Servizi TEM sul possesso dei requisiti”, compilata e sottoscritta dal fornitore sopra indicato corredata da copia degli 8 contratti in essa indicati, sottoscritti da entrambe le parti.
DATATO E SOTTOSCRITTO CON FIRMA DIGITALE
