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Iscrizione Dopolavoro anno 2021 moduli d iscrizione

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Academic year: 2022

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Iscrizione Dopolavoro anno 2021 – moduli d’iscrizione

Gentili Colleghi,

il Dopolavoro comunica che sono aperte dalla data odierna le iscrizioni per l’anno solare 2021, con scadenza secondo la tipologia di tesseramento, come di seguito indicato.

a) tessera SOCIO EFFETTIVO euro 35,00 ultimo termine 31 GENNAIO 2021 È riservata ai DIPENDENTI E AI PENSIONATI DEL MINISTERO DELLA SALUTE.

E’ la tessera che offre, oltre la partecipazione alle attività del DMS, anche l’opportunità di ricevere le eventuali strenne pasquali e natalizie.

b) tessera SOCIO AGGREGATO INTERNO euro 35,00 ultimo termine 31 GENNAIO 2021 È riservata ai DIPENDENTI DI ALTRO ENTE PUBBLICO O PRIVATO, CHE SIANO IN SERVIZIO PRESSO LE SEDI DEL MINISTERO DELLA SALUTE DI LUNGOTEVERE RIPA 1 E DI VIALE GIORGIO RIBOTTA 5.

E’ la tessera che offre, oltre la partecipazione alle attività del DMS, anche l’opportunità di ricevere le eventuali strenne pasquali e natalizie.

c) tessera SOCIO AGGIUNTO euro 20,00 ultimo termine 31 DICEMBRE 2021 È riservata ai DIPENDENTI E AI PENSIONATI DEL MINISTERO DELLA SALUTE E CONVENZIONATI SASN INSERVIZIO PRESSO I SASN.

E’ la tessera che offre l’opportunità di partecipare alle attività del DMS

d) tessera SOCIO AGGIUNTO INTERNO euro 20,00 ultimo termine 31 DICEMBRE 2021 È riservata ai DIPENDENTI DI ALTRO ENTE PUBBLICO O PRIVATO, CHE SIANO IN SERVIZIO PRESSO LE SEDI DEL MINISTERO DELLA SALUTE DI LUNGOTEVERE RIPA 1 E DI VIALE GIORGIO RIBOTTA 5.

E’ la tessera che offre l’opportunità di partecipare alle attività del DMS

e) tessera SOCIO AGGREGATO ESTERNO euro da 5,00 a 20,00 ultimo termine 31 DICEMBRE 2021 È riservata a coloro che, pur non rientrando nelle tipologie precedenti, sono presentati da uno degli associati con le tipologie di tessera a,b,c,d.

E’ la tessera che offre l’opportunità di partecipare alle attività del DMS.

La quota associativa è DIFFERENZIATA SECONDO il periodo di iscrizione:

Nel I trimestre euro 20,00

Nel II trimestre euro 15,00

Nel III trimestre euro 10,00

Nel IV trimestre euro 5,00

(2)

Il Consiglio Direttivo ricorda che per partecipare alle attività del Dopolavoro (dagli avvisi personali in

bacheca alle attività Sociali –ludico-sportive – culturali – convenzioni - asilo nido ecc.) è necessario essere in possesso della tessera associativa in corso di validità.

In deroga alla consolidata prassi di presentazione della domanda di iscrizione brevi manu presso la segreteria è raccomandato, al fine di ridurre i contatti interpersonali a causa dell’emergenza COVID19, scrivere a dms@sanita.it allegando copia del corrispondente bonifico eseguito e il modello di richiesta di iscrizione debitamente compilato.

Il VERSAMENTO DELLA QUOTA VA ESEGUITO ESCLUSIVAMENTE TRAMITE:

- BONIFICO (IBAN: IT 74 H 01030 03221 000063100542 con intestazione:

DOPOLAVORO MINISTERO SALUTE)

- TRAMITE BANCOMAT PRESSO LA SEGRETERIA dalle 9:00 alle 15:00.

Il presidente

Angelo Cabras

(3)

M/F di anni

Nata/o a il

cell. n.

n. civ.

indirizzo e-mail (1) indirizzo e-mail (2)

In servizio presso la sede di sigla Direzione Gen. Ufficio

Coniuge convivente nato a il

1 Figlio/a convivente nato/a il 2 Figlio/a convivente nato/a il

3 Figlio/a convivente nato/a il 4 Figlio/a convivente nato/a il

Genitore convivente nato a il

NOME E COGNOME

Documento n. tel . Interno

DOPOLAVORO Ministero Salute SOCIO EFFETTIVO 2021

(CON TESSERA DA

€ 35,00

CHE

DA DIRITTO ALL'EVENTUALE STRENNA NATALIZIA E PASQUALE)

TESSERA N.

La/Il Sottoscritta/o

In fede Roma, li

Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a che i dati personali raccolti saranno trattati con strumenti cartacei e/o informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

In qualità di dipendente dell'Ente

residente a in Via / Piazza

La/Il Sottoscritta/o consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci decade dai benefici ottenuti e incorre nelle sanzioni penali previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti degli articoli 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000 e dell'art. 15, comma 1, della Legge n. 183/2011 conferma la veridicità dei dati sopra inseriti e dichiara di conoscere lo Statuto del Dopolavoro, di accettarlo integralmente, e di autorizzare il trattamento dei dati personali con le modalità previste dalla norma vigente. Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: la presente dichiarazione viene resa e chiede di essere inscritto/a al Dopolavoro del Ministero della Salute per l'anno 2021

(4)

M/F di anni

Nata/o a il

cell. n.

n. civ.

indirizzo e-mail (1) indirizzo e-mail (2)

In servizio presso Ribotta/L. Ripa Direzione Generale Ufficio

Coniuge convivente nato a il

1 Figlio/a convivente nato/a il 2 Figlio/a convivente nato/a il

3 Figlio/a convivente nato/a il 4 Figlio/a convivente nato/a il

Genitore convivente nato a il

tel . Interno

DOPOLAVORO Ministero Salute SOCIO AGGREGATO INTERNO 2021

(TESSERA

DA

€35,00

DA DIRITTO ALL'EVENTUALE STRENNA NATALIZIA E PASQUALE)

TESSERA N.

La/Il Sottoscritta/o

La/Il Sottoscritta/o consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci decade dai benefici ottenuti e incorre nelle sanzioni penali previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti degli articoli 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000 e dell'art. 15, comma 1, della Legge n. 183/2011 conferma la veridicità dei dati sopra inseriti e dichiara di conoscere lo Statuto del Dopolavoro, di accettarlo integralmente, e di autorizzare il trattamento dei dati personali con le modalità previste dalla norma vigente. Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: la presente dichiarazione viene resa e chiede di essere inscritto/a al Dopolavoro del Ministero della Salute per l'anno 2021

Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a che i dati personali raccolti saranno In qualità di dipendente dell'Ente

residente a in Via / Piazza

Documento n.

(5)

M/F di anni

Nata/o a il

cell. n.

n. civ.

indirizzo e-mail (1) indirizzo e-mail (2)

In servizio presso la sede di sigla Direzione Gen. Ufficio

Coniuge convivente nato a il

1 Figlio/a convivente nato/a il 2 Figlio/a convivente nato/a il

3 Figlio/a convivente nato/a il 4 Figlio/a convivente nato/a il

Genitore convivente nato a il

NOME E COGNOME

Documento n. tel . Interno

DOPOLAVORO Ministero Salute SOCIO AGGIUNTO 2021 (CON TESSERA DA €

20) TESSERA N.

La/Il Sottoscritta/o

In fede Roma, li

Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a che i dati personali raccolti saranno

trattati con strumenti cartacei e/o informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

In qualità di dipendente dell'Ente

residente a in Via / Piazza

La/Il Sottoscritta/o consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci decade dai benefici ottenuti e incorre nelle sanzioni penali previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti degli articoli 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000 e dell'art. 15, comma 1, della Legge n. 183/2011 conferma la veridicità dei dati sopra inseriti e dichiara di conoscere lo Statuto del Dopolavoro, di accettarlo integralmente, e di autorizzare il trattamento dei dati personali con le modalità previste dalla norma vigente. Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: la presente dichiarazione viene resa e chiede di essere inscritto/a al Dopolavoro del Ministero della Salute per l'anno 2021

(6)

M/F di anni

Nata/o a il

cell. n.

n. civ.

indirizzo e-mail (1) indirizzo e-mail (2)

In servizio presso Ribotta/L. Ripa Direzione Generale Ufficio

Coniuge convivente nato a il

1 Figlio/a convivente nato/a il 2 Figlio/a convivente nato/a il

3 Figlio/a convivente nato/a il 4 Figlio/a convivente nato/a il

Genitore convivente nato a il

in Via / Piazza

Documento n. tel . Interno

DOPOLAVORO Ministero Salute SOCIO AGGIUNTO INTERNO 2021 (TESSERA

DA € 20,00) TESSERA N.

La/Il Sottoscritta/o

La/Il Sottoscritta/o consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci decade dai benefici ottenuti e incorre nelle sanzioni penali previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti degli articoli 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000 e dell'art. 15, comma 1, della Legge n. 183/2011 conferma la veridicità dei dati sopra inseriti e dichiara di conoscere lo Statuto del Dopolavoro, di accettarlo integralmente, e di autorizzare il trattamento dei dati personali con le modalità previste dalla norma vigente. Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: la presente dichiarazione viene resa e chiede di essere inscritto/a al Dopolavoro del Ministero della Salute per l'anno 2021

In qualità di dipendente dell'Ente

residente a

(7)

firma

socio DMS per l'anno 2021 con tessera tipo numero

M/F di anni

Nata/o a il

cell. tel. fisso

n. civ.

indirizzo e-mail (1) indirizzo e-mail (2)

La/Il Sottoscritta/o

DOPOLAVORO Ministero Salute SOCIO AGGREGATO ESTERNO 2021 TESSERA N.

il/la Signor/a

consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci decade dai benefici ottenuti e incorre nelle sanzioni penali previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti degli articoli 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000 e dell'art. 15, comma 1, della Legge n. 183/2011 conferma la veridicità dei dati sopra inseriti e dichiara di conoscere lo Statuto del Dopolavoro, di accettarlo integralmente, e di autorizzare il trattamento dei dati personali con le modalità previste dalla norma vigente. Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: la presente dichiarazione viene resa e chiede di essere inscritto/a al Dopolavoro del Ministero della Salute per l'anno 2021

residente a in Via / Piazza

Documento n.

CHIEDE CHE VENGA ISCRITTO AL DOPOLAVORO DEL MINISTERO DELLA SALUTE IN VESTE DI SOCIO AGGREGATO ESTERNO

IL/LA QUALE DICHIARA,

Roma, li In fede

IN VESTE DI SOCIO AGGREGATO ESTERNO

In fede Roma, li

Informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196: il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a che i dati personali raccolti saranno trattati con strumenti cartacei e/o informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

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