MATTEO GUARINO, MD
Scuola di Specializzazione in Medicina d’Emergenza-Urgenza Azienda Ospedaliero – Universitaria S. Anna
Ferrara
UNA STORIA SU CUI RAGIONARE…
ANAMNESI
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TERAPIA DOMICILIARE
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ESAME
OBIETTIVO
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ESAMI
EMATOCHIMICI
ESAMI RADIOLOGICI
ISS: 3
EMITORACE SX
RX TORACE ECOGRAFIA ADDOMINALE
LA MATTINA DOPO…
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C OSA POTREBBE ESSERE SUCCESSO E COSA AVRESTE FATTO?
ELETTROCARDIOGRAMMA
T: 0’ Dopo 10’
VERSAMENTO PERICARDICO??
ECOCARDIOGRAFIA BEDSIDE
Comparsa di versamento pericardico a livello dell’atrio di
destra, con compressione
della parete atriale, e conseguente tamponamento
cardiaco
OUTCOME
TAMPONAMENTO CARDIACO
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TAMPONAMENTO CARDIACO
ETIOLOGIA
TAMPONAMENTO CARDIACO
R AUMA
1.
2.
3.
4.
TAMPONAMENTO CARDIACO
FISIOPATOLOGIA
TAMPONAMENTO CARDIACO
SINTOMI E SEGNI CLINICI
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2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases.European Heart Journal, Volume 36, Issue 42, 7 November 2015, Pages 2921–
TRIADE DI BECK
PRESENTE IN MENO DI 1/3 DEI PAZIENTI
TAMPONAMENTO CARDIACO
DIAGNOSI
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TAMPONAMENTO CARDIACO
TRATTAMENTO
Controindicazioni alla pericardiocentesi
Controindicazioni Assolute Dissecazione aortica
Controindicazioni Relative Coagulopatia
Terapia anticoagulante
Trombocitopenia (PLT < 50000/mmc)
Versamento pericardico minimo o posteriore
TAMPONAMENTO CARDIACO
GRAZIE PER L’ATTENZIONE!!
