COMUNE DI CIVITAVECCHIA Ufficio Commercio
OGGETTO: comunicazione per iscrizione ad elenco per vendita di generi di prima necessità, non alimentari, attraverso consegna a domicilio sull’intero territorio comunale -
autocertificazione-
Il sottoscritto _____________________________________, nato il ___/_____/________ a ____________________________________, residente in ______________________________, via________________________________ n ___, identificato a mezzo ______________________
nr._____________________utenza telefonica __________________________, Titolare/Legale rappresentante dell’attività denominata________________________________ Cod.Fiscale/P.IVA _______________________________sita in Civitavecchia via/piazza__________________ n___
Recapito _______________________________________________________________________
Link sito dove saranno reperibili le informazioni sui servizi resi è il seguente:_______________________________________________________________________
consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000
PORGE ISTANZA PER ESSERE ISCRITTO ALL’ELENCO DI CUI IN OGGETTO E DICHIARA
Di essere in possesso del titolo abilitante all‘esercizio dell’attività commerciale;
Di rendere trasparenti le modalità/costi del servizio.
Costo del servizio a domicilio GRATUITO_______________
EURO __________________ oppure ________________%
Data ________________________________
Firma ________________________
Allega fotocopia documento di identità in corso di validità
N.B.: Si precisa che è prevista la possibilità di segnalare anche il costo del servizio di ritiro a domicilio per le attività di:
Lavanderia e pulitura di articoli tessili e pelliccia Attività delle lavanderie industriali
Altre lavanderie, tintorie
