Quadro L2
DENUNCIA DELLE SOSTANZE RADIOATTIVE UTILIZZATE (escluse le sorgenti sigillate inserite in apparecchi di terapia)
IL POSSESSORE COGNOME E NOME DEL POSSESSORE
SOSTANZE IN USO PRESSO: (1)
DAL
/ /
AL
/ /
SORGENTI NON SIGILLATE: megabecquerel (numero o frazione) al 31 dicembre
Gruppo I - Nuclidi di radiotossicità molto elevata ………..………..Mbq n. .……….
Gruppo II - Nuclidi di radiotossicità elevata ……...………..………..Mbq n. .……….
Gruppo III - Nuclidi di radiotossicità moderata ………..……..……….. Mbq n. .……….
Gruppo IV - Nuclidi di radiotossicità debole ………..……..……….………….. Mbq n. .……….
SORGENTI SIGILLATE: megabecquerel (numero o frazione) al 31 dicembre
Gruppo I - Nuclidi di radiotossicità molto elevata ………..………..Mbq n. .……….
Gruppo II - Nuclidi di radiotossicità elevata ……...………..………..Mbq n. .……….
Gruppo III - Nuclidi di radiotossicità moderata ………..……..……….. Mbq n. .……….
Gruppo IV - Nuclidi di radiotossicità debole ……….…..……..……….. Mbq n. .……….
RIFERIMENTI NORMATIVI - AVVERTENZE
Enti, privati, fabbricanti, rappresentanti e rivenditori che ricorrono all'opera di personale medico per l'utilizzo di sostanze radioattive, anche per le operazioni di collaudo o di prova, sono tenuti a compilare e consegnare all'INAIL il presente modulo entro il 16 febbraio di ogni anno, indicando le caratteristiche delle sorgenti non sigillate e la loro attività (espressa in Megabecquerel e distinta per Gruppo di radiotossicità) al 31 dicembre dell'anno precedente (L.
93/1958, art. 1 e D.P.R. 1055/1960, art. 2).
(1) Ospedali, cliniche e istituti universitari, istituti ed enti di previdenza, assistenza e prevenzione, consorzi antitubercolari, case di cura private, studi privati di radiologia, studi privati di medici non radiologi, studi privati o centri pubblici di odontoiatria.
CODICE FISCALE DITTA
COD. DITTA C.C. N° P.A.T. DENUNCIA N°
