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Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024 Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO PRESENTAZIONE LISTA TRASMESSA A MEZZO PEC

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1

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024 Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – PRESENTAZIONE LISTA TRASMESSA A MEZZO PEC LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15

(2)

2

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – ELENCO SOTTOSCRITTORI LISTA TRASMESSA A MEZZO PEC LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo ALLEGATO - COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15

(3)

3

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – PRESENTAZIONE LISTA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15

(4)

4

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – ELENCO SOTTOSCRITTORI LISTA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma sostenitore 1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15

AUTENTICAZIONE DELLE FIRME DEI SOTTOSCRITTORI DELLA LISTA DENOMINATA _____________________

A norma dell’art. 21 del Testo unico sulla documentazione amministrativa (D.P.R. 445/2000), certifico vere e autentiche le firme, apposte in mia presenza, degli iscritti sopra indicati (in numero ……), da me identificati con il documento segnato a latere di ciascuno. I sottoscrittori hanno altresì dichiarato di non aver sottoscritto altre candidature per l’elezione del Consiglio Direttivo.

________________li, ______________

__________________________________________

Firma leggibile (nome e cognome) del Presidente (o del suo delegato)

(5)

5

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024 Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – PRESENTAZIONE CANDIDATURA A MEZZO PEC

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – ELENCO SOTTOSCRITTORI CANDIDATURA TRASMESSA A MEZZO PEC

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo ALLEGATO - COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15

(6)

6

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – PRESENTAZIONE CANDIDATURA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

Elezioni Ordine Medici Veterinari di_____ - Quadriennio 2021/2024

Elezione CONSIGLIO DIRETTIVO – ELENCO SOTTOSCRITTORI CANDIDATURA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo Estremi documento identità (numero/rilasciato

da/in data)

Firma sostenitore

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15

AUTENTICAZIONE DELLE FIRME DEI SOTTOSCRITTORI DELLA CANDIDATURA

A norma dell’art. 21 del Testo unico sulla documentazione amministrativa (D.P.R. 445/2000), certifico vere e autentiche le firme, apposte in mia presenza, degli iscritti sopra indicati (in numero

……), da me identificati con il documento segnato a latere di ciascuno. I sottoscrittori hanno altresì dichiarato di non aver sottoscritto altre candidature per l’elezione del Consiglio Direttivo.

________________li, ______________

__________________________________________

Firma leggibile (nome e cognome) del Presidente (o del suo delegato)

(7)

7

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – PRESENTAZIONE LISTA TRASMESSA A MEZZO PEC LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

2

SUPPLENTE 3

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – ELENCO SOTTOSCRITTORI LISTA TRASMESSA A MEZZO PEC LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo ALLEGATO - COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’

1 2 3

(8)

8

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – PRESENTAZIONE LISTA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

2

SUPPLENTE 4

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – ELENCO SOTTOSCRITTORI LISTA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE LISTA DENOMINATA ________________________________

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo Estremi documento identità

(numero/rilasciato da/in data)

Firma sostenitore 1

2 3

UTENTICAZIONE DELLE FIRME DEI SOTTOSCRITTORI DELLA LISTA DENOMINATA _____________________

A norma dell’art. 21 del Testo unico sulla documentazione amministrativa (D.P.R. 445/2000), certifico vere e autentiche le firme, apposte in mia presenza, degli iscritti sopra indicati (in numero ……), da me identificati con il documento segnato a latere di ciascuno. I sottoscrittori hanno altresì dichiarato di non aver sottoscritto altre candidature per l’elezione del Collegio dei Revisori Conti.

________________li, ______________

__________________________________________

Firma leggibile (nome e cognome) del Presidente (o del suo delegato)

(9)

9

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024 Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – PRESENTAZIONE CANDIDATURA A MEZZO PEC

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione Consiglio Direttivo – ELENCO SOTTOSCRITTORI CANDIDATURA TRASMESSA A MEZZO PEC

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo ALLEGATO - COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’

1 2 3

(10)

10

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – PRESENTAZIONE CANDIDATURA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE

N. COGNOME NOME N. Iscrizione

Albo

Estremi documento identità (numero/rilasciato da/in data)

Firma candidato per accettazione candidatura 1

Elezioni Ordine Medici Veterinari di Livorno - Quadriennio 2021/2024

Elezione COLLEGIO REVISORI CONTI – PRESENTAZIONE CANDIDATURA DEPOSITATA A MANO PRESSO LA SEDE DELL’ORDINE

N. COGNOME NOME N. Iscrizione Albo Estremi documento identità

(numero/rilasciato da/in data)

Firma sostenitore 1

2 3

AUTENTICAZIONE DELLE FIRME DEI SOTTOSCRITTORI DELLA CANDIDATURA

A norma dell’art. 21 del Testo unico sulla documentazione amministrativa (D.P.R. 445/2000), certifico vere e autentiche le firme, apposte in mia presenza, degli iscritti sopra indicati (in numero ……), da me identificati con il documento segnato a latere di ciascuno. I sottoscrittori hanno altresì dichiarato di non aver sottoscritto altre candidature per l’elezione del Collegio dei Revisori Conti.

________________li, ______________

__________________________________________

Firma leggibile (nome e cognome) del Presidente (o del suo delegato)

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