Al Responsabile dell’Ufficio __________________________*
di ABANO TERME (PD)
OGGETTO: Richiesta di accesso civico generalizzato (art.5 c.2 D.Lgs.33/2013)
Il/la sottoscritto/a _________________________________ nato/a a ________________________
il ___________________ residente in _____________________________________ Prov. __________
cap ____________ via __________________________________________________ n. ___________
tel. ___________________________ cod. fisc. _____________________________________________
e-mail __________________________________pec ____________________ fax _______________
tel. _____________________cell._______________________________________________________
nella propria qualità di soggetto avente diritto all’accesso del seguente (barrare l’opzione selezionata)
� documento � dato � informazione (specificare gli estremi che ne consentono l’individuazione) ___________________________________________________________________________________
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CHIEDE
ai sensi e per gli effetti dell’art. 5, comma 2 D.Lgs. n. 33/2013 di ricevere copia della documentazione richiesta:
□ In forma cartacea, con ritiro presso i vostri uffici
□ In formato digitale, all’indirizzo mail____________________________
□ In formato digitale, all’indirizzo PEC____________________________
□ In formato digitale, su supporto USB o CD fornito dal richiedente Ai fini della presente istanza si precisa che:
– la richiesta di accesso civico non deve essere motivata ai sensi dell’art. 5, co. 2, D.Lgs. n. 33/2013 e che non è sottoposta a vincoli di legittimazione soggettiva;
– la richiesta di accesso civico è completamente gratuita;
– in caso di ritardo, mancata risposta entro trenta giorni dal ricevimento della presente, così come in caso di rigetto dell’istanza il sottoscritto puo’ rivolgersi al Giudice Amministrativo ovvero presentare istanza di riesame al Responsabile per la Prevenzione della Corruzione e Trasparenza dell’Ente
Allega copia di documento di identità
Data _________________________________
Firma del richiedente _____________________________________
Cod. 01-0031-025 CEL EDITRICE
* indicare l’ufficio competente a detenere i documenti richiesti