SCHEDA PROGETTO INDIVIDUALIZZATO
Bando anticrisi 2011
Servizio inviante: ______________________________________ Tel.:
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Operatore referente della compilazione ___________________________
1. DATI RELATIVI ALLA PERSONA
Nome e cognome: __________________________________________________
Sesso: M F Data di nascita: _______________ Luogo di nascita: _________________
Comune di residenza: _______________________ Indirizzo:
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Recapito telefonico: _____________________ Codice fiscale:
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Nazionalità: ________________________________
Titolo di studio:
Nessuno Scuola elementare Scuola media
Scuola professionale ______________________________________________
Scuola superiore: _________________________________________________
Formazione Professionale: __________________________________________
Università: ______________________________________________________
Altro: __________________________________________________________
Insuccessi scolastici:
No Sì Se sì, specificare:
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Abbandoni:
No Sì Se sì, specificare:
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Supporti al percorso scolastico (insegnante di sostegno, assistente educatore, ecc.):
No Sì Se sì, specificare:
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Eventuali altri elementi significativi rispetto al nucleo familiare oltre a quelli indicati per la valutazione delle domande:
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Eventuali elementi significativi rispetto alla situazione sociale oltre a quelli indicati per la valutazione delle domande:
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Mezzi di locomozione:
L’utente è autonomo negli spostamenti: No Sì
Se sì, specificare: auto moto bicicletta mezzi pubblici
a piedi
altro: ___________________________________________________________
Precedenti esperienze lavorative:
presso da a mansione Motivo interruzione
Iscrizione al Collocamento:
Ordinario dal: _____________
Mirato dal: _____________
Eventuale presenza di Invalidità civile: SI NO IN CORSO Se sì, codice e grado di invalidità: ___________________________________________
Se sì, tipo di disabilità: Intellettiva Mentale Sensoriale Fisica
L. 68/99: NO IN CORSO NON COLLOCABILE
COLLOCABILE
Se sì, la relazione conclusiva (DPCM 13.01.2000) quali forme di collocamento suggerisce?
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Eventuale presenza di Altre problematiche:
Problemi di salute mentale (senza invalidità)
Problemi intellettivi (senza invalidità)
Problemi legati all’uso di sostanze
Problemi di salute (senza invalidità)
Problemi con il gruppo di supporto principale (disgregazione della famiglia, situazioni necessitanti tutela, ecc.)
Problemi legati all’appartenenza a minoranze etniche o alla condizione di straniero
Problemi di istruzione (bassa scolarizzazione, ecc.)
Problemi abitativi (senza fissa dimora, ecc.)
Problemi legati all’interazione con il sistema legale (ex detenuti, detenuti che godono di misure alternative, ecc.)
altro:
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2. DATI RELATIVI AL PROGETTO DI BORSA LAVORO Modalità di individuazione del posto di lavoro:
Trovato e proposto dal borsista;
Trovato e proposto dal Comune:
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Risorsa indicata dal Centro per l’Impiego.
Altro:
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Finalità del progetto:
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Denominazione azienda individuata:
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N. dipendenti dell’azienda: < 15 15-35 36-50
> 50
Indirizzo azienda:
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Referente
dell’azienda:________________________________________________________________
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Mansione/i individuata/e:
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Data di inizio del progetto ______________________ Data di conclusione _____________________
N. di ore settimanali ______________________
Nominativo Tutor interno all’azienda: ______________________ Reperibile al n.: _____________
Il Servizio Sociale Territoriale e il/la borsista si impegnano a rispettare le seguenti condizioni:
o La modifica o variazione del presente progetto dovrà essere concordata tra le parti interessate.
o Il responsabile del posto di lavoro o il tutor si impegnano ad informare il Servizio Sociale Territoriale (SST) rispetto ad eventuali variazioni nelle richieste poste al borsista.
o Il SST monitora il progetto tenendo i contatti necessari con le parti coinvolte. Le parti coinvolte si impegnano a collaborare con il SST nella valutazione dell’andamento del progetto.
o Il borsista è tenuto alla firma giornaliera del foglio di presenza.
o La richiesta di permessi va effettuata il giorno prima e comunicata dal borsista all’azienda e al SST.
o L’assenza per malattia va comunicata entro le ore all’azienda e al SST.
o Il borsista è tenuto a rispettare le indicazioni del tutor e le regole vigenti nella sede di lavoro;
o Nel condurre il monitoraggio e la verifica del progetto il SST potrà scegliere una o più delle seguenti modalità:
Sopralluoghi di osservazione effettuati all’interno del posto di lavoro;
Colloqui effettuati con tutor aziendale e/o con il borsista;
Compilazione di questionari di rendimento e di soddisfazione.
per il Servizio Sociale Comunale il/la
borsista
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L’interessato/a, ricevuta l’informativa di cui all’art. 13 del D. Lgs 196/2003 e messo a conoscenza dei propri diritti di cui all’art.
7 del citato decreto, acconsente al passaggio a Risorsa Sociale Gera d’Adda della presente scheda compilata in tutte le sue parti e dei documenti allegati dal Servizio inviante.
Firma dell’interessato o di chi ne fa le veci (specificare): _________________________________________________________