PASSI e PASSI d Argento: la robustezza del dato nazionale

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PASSI e PASSI d’Argento: la robustezza del dato nazionale

versione del 25 novembre 2021

Gruppo Tecnico Nazionale PASSI e PASSI d’Argento

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INDICE

INDICE ... 2

Introduzione ... 5

Dati raccolti durante la pandemia ... 5

Trend temporali e aggiornamento al 2020... 5

CONSUMO DI ALCOL ... 7

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale ... 7

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale ... 8

ABITUDINE AL FUMO ... 12

CONSUMO DI FRUTTA E VERDURA ... 16

ECCESSO PONDERALE ... 18

ATTIVITÀ FISICA ... 20

ATTIVITÀ FISICA - Indicatore PASE (Physical Activity Scale for Elderly) ... 22

ATTIVITÀ FISICA - Indicatore OMS ... 24

MOBILITÀ’ATTIVA ... 27

SCREENING MAMMOGRAFICO ... 28

SCREENING COLORETTALE ... 30

SCREENING CERVICALE ... 32

ISOLAMENTO SOCIALE ... 34

ISOLAMENTO SOCIALE – possibilità di chiacchierare con qualcuno ... 34

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ISOLAMENTO SOCIALE – partecipazione ad attività sociali ... 35

PARTECIPAZIONE ALLA VITA SOCIALE ... 35

ESSERE RISORSA ... 36

INSODDISFAZIONE PER LA PROPRIA VITA ... 36

SALUTE MENTALE ... 37

SALUTE MENTALE ... 38

PROBLEMI SENSORIALI ... 39

PERCEZIONE DELLO STATO DI SALUTE ... 41

PERCEZIONE DELLO STATO DI SALUTE ... 42

PATOLOGIE CRONICHE ... 43

PATOLOGIE CRONICHE ... 45

USO DEI FARMACI ... 47

VACCINAZIONE ANTIINFLUENZALE ... 49

VACCINAZIONE ANTIINFLUENZALE ... 50

FRAGILI E DISABILI ... 52

CADUTE ... 53

TUTELA E SICUREZZA ... 55

DIABETE ... 57

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RISCHIO CARDIOVASCOLARE ... 58

CONSUMO DI SALE E SALE IODATO ... 59

GUIDA SOTTO L’EFFETTO DELL’ALCOL ... 61

SICUREZZA STRADALE ... 62

SICUREZZA DOMESTICA ... 64

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Introduzione

PASSI e PASSI d’Argento si caratterizzano entrambi come strumenti interni al Sistema Sanitario Nazionale, sono infatti coordinati dall’Istituto Superiore di Sanità (con funzioni di sviluppo, ricerca e formazione) ma condotti operativamente dalle ASL e in particolare dai Dipartimenti di Prevenzione, che hanno il compito della raccolta dei dati e del loro utilizzo ai fini dell’azione. La raccolta dei dati realizzata da operatori socio-sanitari delle ASL attraverso interviste ai propri assistiti rappresenta un punto di forza di questi sistemi che negli anni ha sempre assicurato alti tassi di risposta da parte della popolazione (tasso di risposta >85%) e insieme al rigore metodologico del protocollo operativo hanno garantito campioni robusti e dati di qualità.

Dati raccolti durante la pandemia

In PASSI ogni anno, sin dal suo avvio, vengono raccolte circa 35mila interviste e in PASSI d’Argento circa 16mila, ma l’emergenza sanitaria legata al COVID-19 ha avuto un impatto rilevante sulla raccolta dati 2020 poiché si è reso necessario destinare la gran parte delle risorse dei Dipartimenti di Prevenzione alla gestione della pandemia, sottraendole ad altre attività. Così, l’estensione e la copertura di questi sistemi non sono state garantite in egual misura in tutte le Regioni e P.A. e non sono paragonabili a quelle ottenute negli anni precedenti.

Quanto verificatosi nel 2020 è complesso e diversificato da Regione a Regione, ed è determinato dalla diversa diffusione della epidemia da SARS-CoV-2 sul territorio italiano e anche della capacità di resilienza delle singole Regioni e P.A. Complessivamente sia in PASSI che in PASSI d’Argento si è ottenuto circa il 50% del campione nazionale programmato per il 2020 (circa 16mila interviste in PASSI e 7mila in PASSI d’Argento) ma alcune Regioni e P.A sono state in grado di mantenere gli standard passati e realizzare quanto pianificato, altre Regioni sono state in grado di realizzare campioni aziendali di dimensioni sufficienti senza però garantire la partecipazione di tutte le ASL, altre non sono riuscite ad avviare la raccolta.

Trend temporali e aggiornamento al 2020

Per quanto sopra descritto è stato necessario fare degli approfondimenti sul campione 2020 per stabilire la confrontabilità con i campioni negli anni precedenti, soprattutto al fine di valutare i cambiamenti temporali. Da questi approfondimenti emerge che i campioni regionali 2020 sono di buona qualità, i tassi di risposta sempre alti e i tassi di rifiuto e sostituzione molto contenuti e come prevede il protocollo operativo sono bilanciati per strato di campionamento età-genere specifico, ovvero risultano correttamente proporzionali alla popolazione residente per genere ed età nelle varie Regioni e P.A (come da popolazione ISTAT). I campioni regionali al 2020 sono dunque affidabili, ma sono numericamente più piccoli, quindi danno luogo a stime 2020 con intervalli di confidenza più ampi.

L’analisi presentata in questo documento dimostra che i trend temporali sul campione nazionale possono essere aggiornati con il dato 2020 senza introdurre distorsioni, anche se nel 2020 non tutte le Regioni hanno potuto partecipare o non hanno garantito una copertura ottimale del loro territorio, come negli anni passati.

Questa analisi descrive i cambiamenti temporali nei principali indicatori registrati dal “pool omogeneo” di ASL ovvero a partire dai dati raccolti dalle sole ASL che continuativamente, dall’avvio delle rilevazioni PASSI e PASSI d’Argento e fino al 2020, hanno partecipato garantendo un numero sufficiente di interviste per una corretta rappresentatività del proprio territorio. Si tratta di oltre il 60% delle ASL partecipanti sia in PASSI che in PASSI d’Argento (distribuite da Nord a Sud del Paese).

Questi risultati sono in linea e sovrapponibili con quelli ottenuti dall’analisi temporale condotta a partire da tutte le interviste raccolte negli anni, da tutte le ASL partecipanti alle rilevazioni nei diversi anni. Dunque la parziale copertura in alcune Regioni non ha compromesso la rappresentatività delle stesse a concorrere al dato nazionale e il campione nazionale resta affidabile e confrontabile con i campioni raccolti negli anni precedenti e gli andamenti nel tempo vengono confermati.

Per questa ragione si è scelto di pubblicare i trend e le serie storiche mensili aggiornati al 2020 su tutto il campione di dati raccolti, mentre maggiore cautela va usata nell’aggiornamento dei trend al 2020 per le singole Regioni così come

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nella valutazione di un eventuale impatto della pandemia nel 2020, che rende invece opportuna la lettura dei dati dal

“pool omogeno” di ASL.

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CONSUMO DI ALCOL

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Binge drinking Prevalenze annuali 2008-2020

Consumo di alcol a maggior rischio Prevalenze annuali 2008-2020

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Consumatori di alcol a maggior rischio che hanno ricevuto il consiglio di bere meno da un operatore sanitario Prevalenze annuali 2008-2020

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Consumo di alcol (1 o più bevande al dì) Prevalenze annuali 2016-2020

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Consumo di alcol tra le donne (1 o più bevande al dì) Prevalenze annuali 2016-2020

Consumo di alcol tra gli uomini (1 o più bevande al dì) Prevalenze annuali 2016-2020

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Consumo alcol moderato Prevalenze annuali 2016-2020

Consumo alcol a rischio Prevalenze annuali 2016-2020

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Consiglio di bere meno ricevuto da un operatore sanitario Prevalenze annuali 2016-2020

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ABITUDINE AL FUMO

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Fumatori di sigaretta Prevalenze annuali 2008-2020

Rispetto sempre o quasi sempre del divieto di fumo nei locali pubblici Prevalenze annuali 2008-2020

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Rispetto sempre o quasi sempre del divieto di fumo nei luoghi di lavoro Prevalenze annuali 2008-2020

Fumatori che hanno tentato di smettere di fumare negli ultimi 12 mesi Prevalenze annuali 2008-2020

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Fumatori che hanno ricevuto il consiglio di smettere di fumare da un operatore sanitario Prevalenze annuali 2008-2020

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Fumatore

Prevalenze annuali 2016-2020

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15 Ex Fumatore

Consiglio di smettere di fumare ricevuto da un operatore sanitario Prevalenze annuali 2016-2020

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CONSUMO DI FRUTTA E VERDURA

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Consumo di almeno 3 porzioni di frutta e verdura al giorno Prevalenze annuali 2008-2020

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17

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

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ECCESSO PONDERALE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone in sovrappeso (25≤IMC<30) Prevalenze annuali 2008-2020

Persone obese (IMC≥30) Prevalenze annuali 2008-2020

0%

5%

10%

15%

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Pool omogeneo Pool totale

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Persone in eccesso ponderale che hanno ricevuto il consiglio di perdere peso da un operatore sanitario

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone in eccesso ponderale (IMC>25) Prevalenze annuali 2016-2020

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ATTIVITÀ FISICA

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone sedentarie Prevalenze annuali 2008-2020

Persone sedentarie OMS Prevalenze annuali 2008-2020

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Persone che hanno ricevuto il consiglio di fare attività fisica regolare da un operatore sanitario

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ATTIVITÀ FISICA - Indicatore PASE (Physical Activity Scale for Elderly) Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone sedentarie PASE Prevalenze annuali 2016-2020

Attività fisica svago/strutturata nella classe 65-74 Valori medi PASE annuali 2016-2020

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Attività fisica svago/strutturata NO DIFFICOLTA’ ECONOMICHE Valori medi PASE annuali 2016-2020

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ATTIVITÀ FISICA - Indicatore OMS

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone attive OMS Prevalenze annuali 2016-2020

Persone sedentarie OMS Prevalenze annuali 2016-2020

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Persone attive OMS nella classe 65-74 Prevalenze annuali 2016-2020

Persone attive OMS - UOMINI Prevalenze annuali 2016-2020

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Persone che hanno ricevuto il consiglio di fare attività fisica regolare da un operatore sanitario

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MOBILITÀ’ATTIVA

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che fanno uso della bicicletta per gli spostamenti abituali Prevalenze annuali 2017-2020

Persone che vanno abitualmente a piedi per gli spostamenti abituali Prevalenze annuali 2017-2020

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SCREENING MAMMOGRAFICO

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Copertura screening mammografico (Donne 50-69 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

Copertura screening mammografico ORGANIZATO dalla ASL (Donne 50-69 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

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Copertura screening mammografico SPONTANEO (Donne 50-69 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

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SCREENING COLORETTALE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Copertura screening colorettale (SOF + colonscopia) (Uomini + Donne 50-69 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

Copertura screening colorettale (SOF + colonscopia) ORGANIZZATO dalla ASL (Uomini + Donne 50-69 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

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Copertura screening colorettale (SOF + colonscopia) SPONTANEO (Uomini + Donne 50-69 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

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SCREENING CERVICALE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Copertura screening cervicale (Donne 25-64 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

Copertura screening cervicale ORGANIZZATO dalla ASL (Donne 25-64 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

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Copertura screening cervicale SPONTANEO (Donne 25-64 anni) Prevalenze annuali 2008-2020

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ISOLAMENTO SOCIALE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che vivono in una condizione di isolamento sociale Prevalenze annuali 2016-2020

ISOLAMENTO SOCIALE – possibilità di chiacchierare con qualcuno Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che in una settimana normale hanno modo di chiacchierare con qualcuno anche solo al telefono Prevalenze annuali 2016-2020

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ISOLAMENTO SOCIALE – partecipazione ad attività sociali Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che partecipano ad attivitàcon altre persone (al centro anziani, circolo, parrocchia, ecc) Prevalenze annuali 2016-2020

PARTECIPAZIONE ALLA VITA SOCIALE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che partecipano ad attività sociali e corsi di formazione Prevalenze annuali 2016-2020

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

2016 2017 2018 2019 2020

Pool totale Pool omogeneo

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ESSERE RISORSA

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che sono risorsa per la famiglia o la collettività Prevalenze annuali 2016-2020

INSODDISFAZIONE PER LA PROPRIA VITA

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che si ritengono poco o per niente soddisfatti della propria vita Prevalenze annuali 2016-2020

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

2016 2017 2018 2019 2020

Pool totale Pool omogeneo

70%

72%

74%

76%

78%

80%

82%

84%

2016 2017 2018 2019 2020

Pool omogeneo Pool totale

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SALUTE MENTALE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Sintomi di depressione Prevalenze annuali 2008-2020

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SALUTE MENTALE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Sintomi di depressione Prevalenze annuali 2016-2020

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PROBLEMI SENSORIALI

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di avere almeno un problema sensoriale tra problemi di vista, udito e masticazione Prevalenze annuali 2016-2020

Persone che dichiarano di avere problemi di vista Prevalenze annuali 2016-2020

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Persone che dichiarano di avere problemi di udito Prevalenze annuali 2016-2020

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PERCEZIONE DELLO STATO DI SALUTE Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Stato di salute percepito positivamente Prevalenze annuali 2008-2020

Numero totale medio di giorni in cattiva salute Prevalenze annuali 2008-2020

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PERCEZIONE DELLO STATO DI SALUTE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Stato di salute percepito positivamente Prevalenze annuali 2016-2020

Stato di salute percepito negativamente Prevalenze annuali 2016-2020

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PATOLOGIE CRONICHE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone libere da patologie croniche Prevalenze annuali 2008-2020

Persone con almeno 1 patologia croniche Prevalenze annuali 2008-2020

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Persone con almeno 2 patologie croniche Prevalenze annuali 2008-2020

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PATOLOGIE CRONICHE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone libere da patologie croniche Prevalenze annuali 2016-2020

Persone con almeno 1 patologia croniche Prevalenze annuali 2016-2020

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46

Persone con almeno 2 patologie croniche Prevalenze annuali 2016-2020

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USO DEI FARMACI

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone con 65+ anni che consumo almeno un farmaco al giorno Prevalenze annuali 2016-2020

Persone con 65+ anni che consumo 4+ farmaci al giorno Prevalenze annuali 2016-2020

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48

Persone con 65+ anni che hanno controllato il piano terapeutico con il proprio MMG nei 30 gg precedenti l’intervista

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VACCINAZIONE ANTIINFLUENZALE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Copertura vaccinale antiinfluenzale nelle persone di età 18-64 anni Prevalenze annuali 2008-2020

Copertura vaccinale antiinfluenzale nelle persone di età 18-64 anni con almeno una patologia cronica Prevalenze annuali 2008-2020

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50

VACCINAZIONE ANTIINFLUENZALE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Copertura vaccinale antiinfluenzale nelle persone di età 65+ anni Prevalenze annuali 2016-2020

Copertura vaccinale antiinfluenzale nelle persone di età 65+ anni con almeno 1 patologia cronica Prevalenze annuali 2016-2020

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51

Copertura vaccinale antiinfluenzale nelle persone di età 65+ anni libere da patologie cronica Prevalenze annuali 2016-2020

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52

FRAGILI E DISABILI

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone con segni di fragilità Prevalenze annuali 2016-2020

Persone con disabilità Prevalenze annuali 2016-2020

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53

CADUTE

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che sono cadute nei 30 gg precedenti l’intervista Prevalenze annuali 2016-2020

Persone ricoverate a seguito di una caduta avvenuta nei 30 gg precedenti l’intervista Prevalenze annuali 2016-2020

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Persone che dichiarano di aver paura di cadere Prevalenze annuali 2016-2020

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55

TUTELA E SICUREZZA

Grafici PASSI d’Argento - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di avere almeno un problema nell’accesso ai servizi socio-sanitari

Persone che percepiscono il loro quartiere poco sicuro Prevalenze annuali 2016-2020

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56

Persone che hanno almeno un problema nella loro abitazione Prevalenze annuali 2016-2020

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57

DIABETE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di avere ricevuto la diagnosi di diabete Prevalenze annuali 2008-2020

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RISCHIO CARDIOVASCOLARE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di avere misura la pressione arteriosa negli ultimi 2 anni Prevalenze annuali 2008-2020

Persone che dichiarano di avere misura la colesterolemia almeno una volta nella vita Prevalenze annuali 2008-2020

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CONSUMO DI SALE E SALE IODATO

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di fare attenzione al consumo di sale nella dieta Prevalenze annuali 2008-2020

Persone che dichiarano di aver ricevuto da un operatore sanitario il consiglio di fare attenzione o di ridurre il consumo di sale nella dieta

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Persone che dichiarano di usare abitualmente sale iodato nella dieta Prevalenze annuali 2015-2020

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GUIDA SOTTO L’EFFETTO DELL’ALCOL Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di aver guidato un veicolo a motore (auto o moto) dopo aver bevuto, nell’ultima ora, 2 unità alcoliche o più, almeno una volta negli ultimi 30 giorni

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SICUREZZA STRADALE

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che dichiarano di usare la cintura anteriore sempre Prevalenze annuali 2008-2020

Persone che dichiarano di usare la cintura posteriore sempre Prevalenze annuali 2008-2020

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Persone che dichiarano di usare il casco sempre Prevalenze annuali 2008-2020

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SICUREZZA DOMESTICA

Grafici PASSI - Confronto tra pool omogeneo e pool totale

Persone che riferiscono una alta percezione della possibilità di infortunio domestico Prevalenze annuali 2008-2020

Persone che riferiscono un infortunio domestico Prevalenze annuali 2008-2020