Istituto d’Istruzione Superiore “Vincenzo Capirola”
Via G. Marconi 7 – 25024 Leno (BS)
Tel +39-030906539 – 0309038588 – Fax +39-0309038061 [email protected] – [email protected] – [email protected]
Sezione Associata:Via Caravaggio, 10 – 25016 Ghedi (BS) Tel +39-030901700 – 0309050031 – Fax +39-0309059077
Codice Meccanografico: BSIS00900X Siti Web: https://istitutocapirola.edu.it/ –
https://www.capirola.it/ Cod. Fisc.: 97000580171 Codice univoco: UF79HB
Servizio orientamento, formazione e inserimento professionale
MODULO DI ADESIONE/autorizzazione al trattamento Il/La sottoscritto/a ...
frequentante la classe ... sez. ... nell'a.s. .../ ...
esprime
la volontà di aderire al servizio di orientamento, formazione ed inserimento professionale. A tal fine comunica:
- di essere nato/a il ... a ... (Prov. ...) Stato ...
- di essere residente in ... via ... n. ... cap. ...
- di essere domiciliato in ... via ... n. ...
(da compilare se il domicilio è diverso dalla residenza)
- di essere reperibile ai seguenti numeri: cellulare ...
numero di telefono fisso ...
- di essere reperibile all'indirizzo e-mail: ...
- di avere avuto le seguenti esperienze lavorative nell'ambito del progetto ASL:
...
...
- di avere avuto le seguenti esperienze lavorative: ...
...
- di avere avuto le seguenti esperienze costitutive di credito formativo scolastico: ...
...
Dichiara di avere ricevuto l'informativa resa ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento UE n. 2016/679 e presta il proprio CONSENSO
al trattamento dei dati personali necessari al perseguimento dei fini e nei limiti indicati nella suddetta informativa.
allega curriculum vitae non allega curriculum vitae
Leno, li ………..
Firma dell’alunno (se maggiorenne) ...
Firma dei genitori (se minorenne) ………..
………
