AL Dirigente del Settore
Servizi Istituzionali e alla Persona del COMUNE DI JESOLO
OGGETTO:Contributo “BUONO LIBRI e contenuti didattici alternativi” Anno Scolastico 2016/2017.
Il sottoscritto ___________________________ nato a __________________________ residente a Jesolo via ________________________________ tel.______________________
dichiara che il proprio numero di domanda ”Buono Libri” è il seguente ____________________________.
Chiede che il pagamento venga effettuato mediante :
quietanza diretta presso la Tesoreria Comunale.
accredito conto corrente Coordinate Bancarie
IBAN IT
PAESE CHEC
K CIN BANCA (ABI) (CAB) N. CONTO
Intestatario_______________________________________________________________________
Allega:
- fotocopia del proprio documento di identità
- (se cittadino non comunitario) titolo di soggiorno valido ed efficace - fotocopia della documentazione giustificativa della spesa.
Firma
_______________________
Da presentare entro il 30.09.2016 ( ore 12.00 termine perentorio) all’Ufficio Protocollo del Comune.