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DENUNCIA DI VARIAZIONE ATTIVITA' - ASSICURAZIONE LAVORATORI DIPENDENTI E ASSIMILATI

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Academic year: 2022

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Quadro V4

DENUNCIA DI VARIAZIONE ATTIVITA' - ASSICURAZIONE LAVORATORI DIPENDENTI E ASSIMILATI

CICLO LAVORATIVO

MEZZI DI TRASPORTO UTILIZZATI IMPIANTI E ATTREZZATURE UTILIZZATE PRODOTTI FINITI E/O SERVIZI REALIZZATI

LAVORAZIONI COMPLEMENTARI E/O SUSSIDIARIE LAVORAZIONE PRINCIPALE

DESCRIZIONE NUOVA ATTIVITA'

RISCHIO SIL/ASB

(In caso affermativo compilare Quadri O e O2)

si no

FIRMA DEL RESPONSABILE DELLA DITTA

RISERVATA INAIL

VOCE DI TARIFFA

FIRMA DEL FUNZIONARIO

. .

CODICE ATECO DATA DI PRESENTAZIONE O SPEDIZIONE

/ /

LAVORAZIONE N.

CODICE FISCALE DITTA

DENUNCIA N°

COD. DITTA C.C. COD. P.A.T. C.C.

VARIAZIONE DELL'ATTIVITA' GIA' CLASSIFICATA ALLA VOCE NUOVA LAVORAZIONE SI

/ /

DECORRENZA DELLA VARIAZIONE

/ /

DECORRENZA DELLA VARIAZIONE

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