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Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome Michele Cognome Bertootto

Qualifica Professore associato, responsabile struttura semplice Ente di appartenenza UCO di Radiologia, Università di Trieste

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

Nessuna

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

Nessuna

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

Nessuno

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica: Nessuno

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo: Nessuno

(8)

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone: Nessuno

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Prof. Michele Bertolotto Data 27 febbraio 2021

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Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome…Andrea...…..……..………

Cognome…Garolla.………

Qualifica…Medico - Professore Associato di Endocrinologia……….

Ente di appartenenza…Università degli Studi di Padova……….………..………

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

…/………

………

………

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

…/………

………

………

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

…/………

………

………

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica: /

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Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

• borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

…/………

………

………

• fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

…/………

………

………

……….

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

…/………

………..

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede……… Data…24.02.2021………..

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Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome MARGARET Cognome OTTAVIANO

Qualifica DIRIGENTE MEDICO

Ente di appartenenza UNITà OPERATIVA COMPLESSA DI ONCOLOGIA, OSPEDALE DEL MARE, ASL NAPOLI 1 CENTRO E CENTRO DI COORDINAMENTO DELLA REGIONE CAMPANIA PER I TUMORI RARI, AOU FEDERICO II DI NAPOLI

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

NESSUNA

………

………

………

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

NESSUNA

………

………

………

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

NESSUNO

(18)

………

………

………

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

NESSUNO

Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

• borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

NESSUNA………

………

………

…………

• fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

NESSUNA………

………

………

………

………….

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

NESSUNO

………

………..

………..

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Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede

Data 13/09/2021

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D i c h i a r a z i o n e P u b b l i c a s u l c o n f l i t t o d i i n t e r e s s i

allegato al Regolamento per dichiarazionee regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Qualifica.

TROF.

OKDINWIAI

O d i UROLOGIA

Ente di a p p a r t e n e n z a . . .(2/11.4 9 ba d e g l i S t u d y . d e P A L E R M O

I m p i e g o dell?industria farmaceutica nel corso degli u l t i m i cinque anni: t u t t e le a t t i v i t à svolte (direttamente o i n d i r e t t a m e n t e ) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; i n questo caso, specificare i l p r o p r i o r u o l o e le a t t i v i t à svolte e indicare, i l n o m e del p r o d o t t o e la natura d e l l a v o r o s v o l t o ) , sia che t a l i a t t i v i t à abbiano c o m p o r t a t o o m e n o remunerazione regolare o occasionale , i n denaro oppure i n natura, fra le quali:

® partecipazione al processo decisionale interno d i una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al c o n s i g l i o d i a m m i n i s t r a z i o n e , direzione esecutiva o n o n esecutiva);

e appartenenza permanente 0 temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all?interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette adichiarazione.

e l a v o r o d i consulenzao d i altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

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N o m e dell'industria:... e r r e

A l t r i rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2anni, comprendente o meno i benefici pecuniari omateriali, diretti oindiretti, del tipo:

e borsedistudio o d i ricerca istituite dall?industria

e fellowshipo sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

A l t r i interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e ifigli a carico che vivono sotto lostessotetto dell'interessato. Nonè necessario menzionare il nome di tali persone:

I l sottoscritto d i c h i a r a d i n o n detenere, a sua conoscenza, a l t r i interessi d i r e t t i o i n d i r e t t i n e l l ' i n d u s t r i a farmaceutica o l t r e a q u e l l i s u m m e n z i o n a t i .

D i c h i a r a i n o l t r e che si i m p e g n a a presentare una n u o v a d i c h i a r a z i o n e p u b b l i c a d i interessi q u a l o r a dovessero risultare n u o v i o u l t e r i o r i interessi, t a l i da d o v e r essere portati a conoscenza.

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Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome…Fabrizio………

Cognome…Calliada………

Qualifica…Medico Radiologo……….

Ente di appartenenza…Università degli Studi di Pavia

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

No………

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

No………

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

No………

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica: No

Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

• borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

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No………

• fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

• Biolive/Alpinion Roma

• Congress and meeting support

• Hitachi Medical System Europe

• Congress and meeting support

• Shenzhen Mindray Bio-Medical

• Congress and meeting support

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

………

………

……….

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Fabrizio Calliada Data 23/11/2021

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Afn

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

CA N 2AN

Nome.

*******Föndazione IRCCS...

l s t i t u t o N a z i o n a l e del Tumori

D o t t . M A R I O C A T A N Z A R O .

C . F . C T N M C H 6 9 P 2 4 F 2 0 5 Z

3 : 0 . U R O L O G I A .

Cognome..

Qualifica...

Ente di appartenenza.

Impiego dell'industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale

,

in denaro oppure in natura, fra le quali:

partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'internodi una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) s o n o egualmente soggette

a

dichiarazjone.

lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

(35)

Nome dell'industria:..

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Tipo di azione:.... Numero di azioni:.

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del

tipo:

borse di studio o di ricerca

istituite dall'ingustria

fellowshipo sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

....

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

II sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria

farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

2 3 / 2

In fede.. . Data...

Fondazione IRCCS

Isttuto Názionale dei Tumori

pott/MARIT CATANZARO

F C T N M C H 6 9 P 2 4 F 2 0 5 Z

Vs.c. UROLOGIA

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Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome………Ugo ………

Cognome……….………De Giorgi………

Qualifica………dirigente medico oncologia……….

Ente di appartenenza………IRST IRCCS Meldola…………

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

 partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

………nessuno………

………

………

 appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

………nessuno………

………

………

 lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

Consulente per Astellas, Bayer, BMS, Ipsen, Janssen, Novartis, Pfizer, Sanofi and Pharmamar;

fondi di ricerca alla mia istitutzione di progetti di cui sono stato PI (co-finanziamenti) da

AstraZeneca, Roche, and Sanofi; viaggi per congressi da BMS, Ispen, Janssen, Pfizer, and Roche

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica: nessuno

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Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

 borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

………no………

………

………

 fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

………no………

………

………

……….

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

………

………..

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede… Data……16-7-2020…..

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Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome…DOMENICO…………...…..……..………

Cognome…DI NARDO………….………

Qualifica…PRESIDENTE AITT………

Ente di appartenenza…ASSOCIAZIONE ITALIANA TUMORE DEL TESTICOLO………

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

 partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

………

………

………

 appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

………

………

………

 lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

………

………

………

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

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Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

 borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

………

………

………

 fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

………

………

………

……….

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

………

………..

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Data…05/02/2021………..

(40)

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome Carlo Cognome Foresta

Qualifica Medico, Professore Ordinario di Endocrinologia Ente di appartenenza Università degli Studi di Padova

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale, in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

/………

………

………

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

/………

………

………

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

7………

………

………

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

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Nome dell'industria:/……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

• borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

/………

………

………

• fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

/………

………

………

……….

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

/………

………..

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Data 02.03.2021

(42)

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome Giuseppe Cognome Fornarini Qualifica Dirigente Medico I livello

Ente di appartenenza IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

Nessuno

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

Nessuno

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

Advisory Board presso Astellas, Ipsen, BMS, Janssen, MSD, Merk, Pfizer.

Sponsorizzazione per partecipazione congressi: ASCO, ESMO, AIOM

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

Nessuna

(43)

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

• borse di studio o di ricerca istituite dall’industria Nessuna

• fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

Sponsorizzazione per partecipazione a congressi (vedi sopra)

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

Nessuno

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Giuseppe Fornarini Data 17/01/2021

(44)

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome………Giulio..……..………

Cognome…Francolini………

Qualifica…Dirigente Medico……….

Ente di appartenenza……Radioterapia Oncologica AOUC Careggi, Firenze………

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

• partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

NO………

………

………

• appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

NO………

………

………

• lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

NO………

………

………

(45)

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:NO

Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

• borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

NO………

………

………

• fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

NO………

………

………

………

….

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

NO………

………..

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede……… Data…05/11/2021………..

(46)

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome Nicola Cognome Nicolai

Qualifica Dirigente Medico SC Urologia, Responsabile SS Chirurgia del Testicolo Ente di appartenenza Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

 partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

nessuno

 appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

nessuno

 lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

nessuno

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica: nessuno

Nome dell'industria:……….

Tipo di azione:……….Numero di azioni:………...

………

………

……….

(47)

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

 borse di studio o di ricerca istituite dall’industria nessuno

 fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

nessuno

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

nessuno

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Nicola Nicolai Data 20.09.2021

(48)

Aiom

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali confliti di interessi (app. CD 26/10/17)

GIOANNELLA.

Nome.

Cognome.

- RE.(ORESCIENCO C (8T(eADUf

.Ssas....

Ente di appartenenza... •.•. •..•••.• ••...

Impiego dell'industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutivaO non esecutiva);

appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

(49)

Nome dell'industria:.

Tipo di azione:. ....Numero diaztoni:...

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

borse di studio o di ricerca istituite dall'industria

fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dał'industria farmaceutica.

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menžionare il nome di tali persone:

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inolțfe che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risųtare nuovi o utteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

SK202|

... Data...

(50)
(51)
(52)

Dichiarazione Pubblica sul conflitto di interessi

allegato al Regolamento per dichiarazione e regolamentazione degli eventuali conflitti di interessi (app. CD 26/10/17)

Nome………...Giovanni Cognome Rosti

Qualifica Contrattista libero professionista

Ente di appartenenza Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia e IRST Istituto Romagnolo per lo studio dei Tumori “Dino Amadori” Meldola

Impiego dell’industria farmaceutica nel corso degli ultimi cinque anni: tutte le attività svolte (direttamente o indirettamente) per ditte farmaceutiche (o per loro conto; in questo caso, specificare il proprio ruolo e le attività svolte e indicare, il nome del prodotto e la natura del lavoro svolto), sia che tali attività abbiano comportato o meno remunerazione regolare o occasionale , in denaro oppure in natura, fra le quali:

 partecipazione al processo decisionale interno di una ditta farmaceutica (p. es. partecipazione al consiglio di amministrazione, direzione esecutiva o non esecutiva);

………NO………

………

………

 appartenenza permanente o temporanea al personale di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all'interno di una ditta farmaceutica. Altre attività svolte all’interno di una ditta farmaceutica (p. es.

tirocinio) sono egualmente soggette a dichiarazione.

………NO………

………

………

 lavoro di consulenza o di altro genere, appaltato da ditte farmaceutiche.

………NO………

………

………

(53)

Interessi finanziari nel capitale di un'industria farmaceutica:

Nome dell'industria:……Alcuna………

Tipo di azione:…………Alcuna……….

………

………

Altri rapporti con l'industria farmaceutica: ogni tipo di assistenza e sostegno ricevuto dall'industria durante i precedenti 2 anni, comprendente o meno i benefici pecuniari o materiali, diretti o indiretti, del tipo:

 borse di studio o di ricerca istituite dall’industria

………NO………

………

………

 fellowship o sponsorizzazioni sovvenzionate dall'industria farmaceutica.

………NO………

………

………

Altri interessi o fatti si stimino debbano essere portati a conoscenza, ivi compresi elementi relativi ai componenti del nucleo familiare sono: il coniuge, il(la) compagno(a) e i figli a carico che vivono sotto lo stesso tetto dell'interessato. Non è necessario menzionare il nome di tali persone:

………

………NO………

………..

Il sottoscritto dichiara di non detenere, a sua conoscenza, altri interessi diretti o indiretti nell'industria farmaceutica oltre a quelli summenzionati.

Dichiara inoltre che si impegna a presentare una nuova dichiarazione pubblica di interessi qualora dovessero risultare nuovi o ulteriori interessi, tali da dover essere portati a conoscenza.

In fede Data 21 settembre 2021

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