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REGIONE TOSCANA AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA CAREGGI Sede Legale Largo Brambilla n Firenze PROVVEDIMENTO DEL DIRETTORE GENERALE

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REGIONE TOSCANA

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA CAREGGI Sede Legale Largo Brambilla n. 3 – 50134 Firenze

PROVVEDIMENTO DEL DIRETTORE GENERALE

Numero del Provvedimento Data del Provvedimento

Oggetto ASSUNZIONE A TEMPO INDETERMINATO DI N.2 DIRIGENTI MEDICI NELLA DISCIPLINA DI MALATTIE INFETTIVE - SODC MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI - EMERGENZA COVID -19.

Struttura Proponente AMMINISTRAZIONE DEL PERSONALE Direttore della Struttura SAMMARTINO MATTEO

Responsabile del

procedimento LOMBARDO BARBARA

Immediata Esecutività SI

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IL DIRETTORE GENERALE

Richiamato il decreto del Presidente della Giunta regionale Toscana n. 24 del 05 febbraio 2021 ad oggetto

“Azienda Ospedaliero - Universitaria Careggi. Nomina del Direttore Generale”;

Premesso che, con provvedimento del Direttore Generale n. 692 del 26/10/2020, in esito al relativo concorso pubblico unificato ESTAR per la copertura di n.40 posti di dirigente medico disciplina malattia infettive di cui 3 per questa AOU, è stata disposta l’assunzione a tempo indeterminato delle suddette unità presso la SODc Malattie Infettive e Tropicali;

Dato atto e considerato che il Direttore della SODc succitata Prof. Alessandro Bartoloni ha rappresentato (nota prot.n.3966 del 17/02/2021 depositata agli atti) la necessità di un rafforzamento strutturale dell’attuale contingente medico - disciplina malattie infettive stimando il fabbisogno in n.2 unità, evidenziando:

 il notevole e sempre più crescente incremento dei volumi di attività istituzionale e implementazione generale di tutti percorsi diagnostici e terapeutici afferenti all’area di infettivologia, aggravati ulteriormente dalle emergenti necessità assistenziali legate alla pandemia da COVID;

 il già pieno impegno delle risorse professionali disponibili nell’assicurare gli attuali livelli essenziali di assistenza (LEA) e, quindi, la necessità di un rafforzamento dell’attuale contingente del personale medico;

 l’avvenuto pensionamento di n.4 dirigenti medici di malattie infettive (n.2 nell’anno 2016, n.1 a far data dal 1/11/2018 e n.1 dal 16/12/2020) non sostituiti a cui si aggiungono due medici strutturati non idonei o con limitazioni all’attività assistenziale;

 la necessità di mantenere in servizio i dottori Filippo Lagi e Irene Campolmi dirigenti medici di malattie infettive con incarico a tempo determinato sino al 05/04/2021 per l’emergenza COVID;

Ravvisato pertanto che la recrudescenza del quadro epidemiologico, da tempo entrata in una fase acuta con un aumento progressivo del numero dei casi e dei tassi di occupazione dei posti letto, e il carattere particolarmente diffusivo delle ultime previsioni a riguardo, rendano necessario garantire in modo strutturato i contingenti delle risorse professionali disponibili e, se possibile, rafforzarli per una migliore risposta alle grandi emergenze come quella in atto;

Rammentato che il Consiglio dei Ministri, nella seduta del 13 gennaio 2021, ha prorogato lo stato di emergenza sanitaria connessa alla diffusione della succitata infezione virale sino al 30 aprile 2021;

Richiamate inoltre in proposito le previsioni di cui all’art. 2 del D.L. 34 del 19 maggio 2020, convertito con modificazioni dalla L. 17 luglio 2020, n. 77, secondo il quale, tra l’altro, “Le regioni e le province autonome, al fine di rafforzare strutturalmente il Servizio sanitario nazionale in ambito ospedaliero, tramite apposito piano di riorganizzazione volto a fronteggiare adeguatamente le emergenze pandemiche, come quella da COVID- 19 in corso, garantiscono l'incremento di attività in regime di ricovero in Terapia Intensiva e in aree di assistenza ad alta intensità di cure, rendendo strutturale la risposta all'aumento significativo della domanda di assistenza in relazione alle successive fasi di gestione della situazione epidemiologica correlata al virus Sars-CoV-2, ai suoi esiti e a eventuali accrescimenti improvvisi della curva pandemica”;

Dato atto che pertanto, ad oggi, il fabbisogno programmato e definito durante la fase di emergenza di n.3 unità (dirigente medico -disciplina malattie infettive), è risultato inferiore al fabbisogno attuale che, in una prospettiva pluriennale di programmazione di acquisizione delle risorse, deve tener conto e rispondere in modo strutturato e integrato alle esigenze emergenti in virtù dell’aumento strutturale dell’offerta assistenziale;

Considerata, alla luce della disamina di quanto precede, l’esigenza di rivalutare il fabbisogno del personale in parola tenendo conto della necessità di reintegrare in modo stabile e continuativo le cessazioni anzidette, al fine di garantire la continuità dei livelli essenziali di assistenza della SODc succitata, integrandolo con la previsione di ulteriori due unità;

Richiamata l’Ordinanza del Presidente della Giunta Regionale della Toscana n. 108 del 13 novembre 2020, recante ad oggetto “COVID 19 - Quadro regolatorio sulle diverse tipologie di reclutamento di personale per le Aziende ed Enti del SSR della Toscana”, la quale prevede, alla lettera C, la facoltà per le Aziende Sanitarie e gli Enti del SSR di provvedere, una volta terminato lo scorrimento delle rispettive graduatorie per assunzioni a ruolo, alla copertura dei propri fabbisogni tramite assunzione a tempo indeterminato degli

“eventuali titolari di incarichi a tempo determinato o libero professionali conferiti ai sensi dell’Ordinanza 19/2020 (emergenza COVID-19), nonché” dei “medici che hanno di fatto svolto tali attività nell’ambito di un

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incarico precedentemente conferito”, i quali siano utilmente inseriti nelle medesime graduatorie concorsuali e

“non abbiano accettato incarichi a tempo indeterminato da parte di altre Aziende”;

Atteso che, con nota prot. n. 3572 del 12.02.2021 a firma del Direttore della struttura proponente, al fine di procedere ad una valutazione in merito all’eventuale assunzione a tempo indeterminato ai sensi della menzionata ordinanza, è stato richiesto ai competenti uffici ESTAR di conoscere se lo scorrimento della graduatoria concorsuale per assunzione a ruolo di dirigente medico - disciplina malattie infettive ( 77/CON) - fosse terminato e se i nominativi degli specialisti dottori: Filippo Lagi e Irene Campolmi, titolari di incarico a tempo determinato presso questa AOU Careggi nell’ambito dell’attività COVID e collocati utilmente nella citata graduatoria, avessero accettato o meno l’assunzione a tempo indeterminato da parte di altre Aziende toscane:

Preso atto che, con nota prot. n. 8584 del 12/02/2021, ESTAR ha comunicato che la graduatoria in parola è già stata utilizzata per tutti i medici idonei che avessero già conseguito la specializzazione al momento della domanda e per quelli in formazione specialistica che l’avessero conseguita nel frattempo;

Rilevato che, con medesima comunicazione ESTAR ha riferito che i due specialisti sopra indicati risultano rinunciatari rispetto ai posti per i quali erano stati originariamente dichiarati vincitori;

Dato atto che i dottori Filippo Lagi e Irene Campolmi sono stati assunti (provv. DG n.203 del 19/03/2021) con rapporto di lavoro a tempo determinato tuttora in corso presso questa AOUC per esigenze connesse all’emergenza epidemiologica da infezione COVID-19 con decorrenza entrambi dal 06/04/2020 e sino al 05/04/2021;

Ritenuto quindi necessario, per le motivazioni sopra esposte, esercitare la sopra illustrata facoltà di assunzione disciplinata alla lettera C dell’Ordinanza PGRT 108 del 13 novembre 2020, e di procedere pertanto all’assunzione dei 2 dirigenti medici sopra indicati ( Filippo Lagi e Irene Campolmi);

Richiamato il Piano Triennale di Fabbisogno di personale di cui al D.P.C.M. n.8/2018 relativo al triennio 2020-2022, adottato con provvedimento del D.G. 55 del 22/01/2021 e approvato dalla Regione Toscana con Delibera della Giunta n. 49 del 01/02/2021 “Approvazione Piani Triennali di Fabbisogno di personale delle aziende sanitarie per il triennio 2020-2022”;

Precisato che il suddetto PTF - i cui limiti di spesa e programmazioni rappresentano al momento grandezze e dinamiche indicative determinate in misura equivalente all’esercizio 2020 - sarà aggiornato sulla base di ulteriori atti di indirizzo regionale al momento in cui saranno determinate con certezza le risorse assegnate alla regione a valere sul Fondo Sanitario Nazionale;

Dato atto che le suddette assunzioni, essendo copertura di turn over, sono coerenti con la previsione del piano triennale dei fabbisogni (PTFP) definito sulla base delle linee di indirizzo pubblicate con D.P.C.M. N.

8/2018 sulla G.U. n. 173 del 27.07.2018, approvato con provvedimento del D.G. n. 609 del 25.09.2018;

Evidenziato che il suddetto fabbisogno di risorse, qualora lo stato emergenziale perdurasse o sopravvenissero esigenze straordinarie per coprire e potenziare il sistema di risposta all’emergenza/urgenza data dall’evolversi della situazione contingente in corso, potrà essere aggiornato e rivisto alla luce delle mutate esigenze;

Valutato pertanto indispensabile, in ragione delle motivazioni esposte in narrativa e della sussistenza dei presupposti giuridici per l’applicazione della citata ordinanza regionale n.108/2020, procedere all’assunzione a tempo indeterminato dei dottori Campolmi Irene e Lagi Filippo dirigenti medici specializzati nella disciplina di malattie infettive ;

Ritenuto altresì di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della Legge Regionale Toscana n. 40 del 24 febbraio 2005 vista l’urgenza di acquisire in tempi brevi le risorse sopra indicate, in ragione del dichiarato stato di emergenza sanitaria in atto;

Preso atto delle attestazioni e verifiche effettuate e rese disponibili dal dirigente proponente;

Con il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, ciascuno per quanto di competenza;

Visti:

- la Legge Regionale Toscana 24 febbraio 2005, n. 40 e s.m.i.;

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- l’Atto Aziendale di cui al provvedimento del Direttore Generale n.547 del 06.08.2014;

D I S P O N E Per le motivazioni esposte in premessa:

1. Di assumere a tempo indeterminato i n.2 dirigenti medici specializzati nella disciplina di Malattie infettive dottori Campolmi Irene e Lagi Filippo per la SODc Malattie Infettive e Tropicali.

2. Di dare mandato al Direttore dell’U.O.C. Amministrazione del personale di predisporre gli atti conseguenti all’adozione del presente provvedimento.

3. Di riservarsi l’adozione di ulteriori rivisitazioni e aggiornamenti del fabbisogno determinato con il presente atto, qualora il perdurare o l’evolversi dello stato emergenziale o il sopravvenire di esigenze straordinarie lo richiedessero.

4. Di dare atto che il costo mensile lordo derivante dal presente provvedimento pari a €7.700,00 (cadauna assunzione) trova copertura all'interno del Bilancio di previsione pluriennale 2020-2022 di cui al Provvedimento DG n. 159 del 27.02.2020 in corso di approvazione da parte della Giunta Regionale Toscana e del Bilancio di previsione annuale 2021 in corso di predisposizione e successivi, ed è inserito nel monitoraggio mensile dei Conti Economici dei bilanci degli esercizi di competenza.

5. Di rilevare comunque che il costo per l’assunzione dei due dirigenti medici di cui al punto 1) non comporterà oneri aggiuntivi a carico del bilancio stante la contestuale cessazione dei relativi contratti a tempo determinato di pari profilo e disciplina tutti attualmente in essere e in scadenza in data 05/04/2021.

6. Di dare atto altresì che, alla luce del disposto dall’art. 17, comma 3 bis, D.L. n. 98/2011 convertito nella Legge n. 111 del 15.07.2011, successivamente modificato e integrato dall’art.1, comma 584 lett. a) della Legge n. 190/2014, questa Azienda concorre al conseguimento degli obiettivi di contenimento della spesa del personale del S.S.R, rispettando il limite del costo del personale 2004 ridotto del 1,4% previsto dalla vigente normativa, ferme restando le deroghe a tale limite previste dalle vigenti disposizioni emanate per contrastare l’emergenza epidemiologica da COVID-19.

7. Di imputare il suddetto costo, al conto n. 56.01.0001 “Stipendi e indennità fisse per il personale della dirigenza medica” dei bilanci degli anni di competenza e al centro di costo n.1209 (SODc Malattie Infettive e Tropicali) ai sensi della L.R.T. 24 febbraio 2005, n. 40

8. Di dare atto ulteriormente che la parte di costi a carico dei fondi contrattuali è compatibile con la capienza dei fondi previsti dal CCNL dell’Area Sanità triennio 2016-2018 sottoscritto in data 19.12.2019.

9. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale, ai sensi dell’art. 42, comma 2, della Legge Regionale Toscana 24 febbraio 2005, n. 40.

10. Di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo, ai sensi e per gli effetti dell’art.42, comma 4 della Legge Regionale Toscana 24.02.2005 n.40.

Il Direttore Generale

dott. Rocco Donato Damone Per parere:

Il Direttore Amministrativo: dott.ssa Maria Chiara Innocenti Il Direttore Sanitario: dott.ssa Lucia Turco

Il dirigente proponente: dott. Matteo Sammartino

Il responsabile del procedimento amministrativo: dott.ssa Barbara Lombardo

L’Azienda Ospedaliero - Universitaria Careggi predispone i suoi atti in originale informatico sottoscritto digitalmente ai sensi del Decreto Legislativo 7 marzo 2005, n. 82 Codice dell’amministrazione digitale

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