DICHIARAZIONE DEL RICHIEDENTE

AL COMUNE DI CIVITAVECCHIA Città Metropolitana di Roma Capitale

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL BANDO PER LA CONCESSIONE DI CONTRIBUTI INTEGRATIVI PER IL PAGAMENTO

DEI CANONI DI LOCAZIONE annualità 2019

DICHIARAZIONE DEL RICHIEDENTE

DATI DEL RICHIEDENTE

cognome nome

data di nascita Comune di nascita

Comune di residenza ^C.A.P.

Via/Piazza n. recapito telefonico fisso/mobile

codice fiscale

NUCLEO FAMILIARE DEL RICHIEDENTE

cognome e nome luogo e data di nascita rapporto di parentela con il

richiedente

CONDIZIONI NUCLEO FAMILIARE DEL RICHIEDENTE

ultrasessantacinquenni, nel numero di ______ persone;

disabili, nel numero di ______ persone;

altre situazioni di particolare debolezza sociale (individuate dal Comune);

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_________________

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CONTRATTO DI LOCAZIONE DEL RICHIEDENTE

contratto rinnovato;

contratto rinegoziato a canone inferiore;

nuovo contratto sottoscritto a canone concordato;

Il sottoscritto ________________________________________, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, sotto la propria responsabilità:

DICHIARA

di essere cittadino/a italiano/a;

di essere cittadino/a di un Paese dell’U.E. diverso dall’Italia;

di essere cittadino/a di un Paese non appartenente all’U.E. in possesso di regolare titolo di soggiorno;

di avere la residenza anagrafica nel Comune e nell’immobile per il quale è richiesto il contributo per il sostegno alla locazione;

di essere titolare di un contratto di locazione di unità immobiliare ad uso abitativo regolarmente registrato, con canone annuo di € ____________

(sono esclusi gli immobili appartenenti alle categorie catastali A1, A8 e A9);

che il canone annuo effettivamente versato nel 2019 è pari ad € _______________ (totale delle mensilità pagate nell’anno 2019);

di non essere titolare, unitamente ai componenti il nucleo familiare, di diritto di proprietà, usufrutto, uso ed abitazione su alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare nell’ambito territoriale del Comune di residenza (riferimento alloggio adeguato: art. 20 del regolamento regionale n.

2/2000 e s. m. e i.);

di non aver ottenuto per l’annualità 2019, l’attribuzione di altro contributo per il sostegno alla locazione da parte della Regione Lazio, di Enti locali, associazioni, fondazioni o altri organismi;

di non essere assegnatario di alloggi di edilizia residenziale pubblica destinati all’assistenza abitativa e di edilizia agevolata/convenzionata;

di essere in regola con il pagamento del canone di locazione;

di avere un ISEE non superiore ad € 14.000,00 e precisamente di € ________________;

RICHIEDE

l’erogazione del contributo di cui al Fondo per il sostegno alla locazione ex art. 11 della legge n. 431/1998, conformemente a quanto disposto con la deliberazione della Giunta della Regione Lazio n. 784 del 22 ottobre 2019 e relativo Allegato A e dal provvedimento comunale n.1985 del 29/11/2019.

DICHIARA INOLTRE

1. di essere a conoscenza che, in caso di accertamento di false dichiarazioni, il contributo non sarà concesso e si darà seguito alle opportune azioni sanzionatorie previste dalla legge;

2. di aver preso piena conoscenza di tutte le norme, le condizioni ed i criteri stabiliti dalla Giunta della Regione Lazio con deliberazione n. 784 del 22 ottobre 2019;

3. che tutte le comunicazioni che lo riguardano relative alla presente domanda, siano effettuate al seguente indirizzo (compilare soltanto se l’indirizzo è diverso da quello indicato nella prima pagina):

via e n. civico ___________________________________________________________________

Comune ________________________________________ Prov. ___________C.A.P. ___________

numero di telefono __________________________

ALLEGA

copia dei seguenti documenti:

copia del documento di identità in corso di validità;

permesso di soggiorno o carta di soggiorno (per gli inquilini cittadini extracomunitari);

attestazione ISEE in corso di validità;

copia del contratto di locazione ad uso abitativo, regolarmente registrato;

copia delle ricevute di pagamento del canone di locazione per l’anno 2019.

N.B.: Qualora nel corso dell’anno cui si riferisce la domanda, per il medesimo alloggio, sia stato rinnovato il contratto di locazione scaduto, il soggetto richiedente allega alla domanda copia di ambedue i contratti di locazione regolarmente registrati e delle ricevute di pagamento dei canoni riferiti ad entrambi i contratti di locazione.

N.B. La informiamo che i dati raccolti saranno trattati ai sensi della normativa vigente in tema di protezione dei dati personali.

Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Civitavecchia, che lei potrà contattare ai seguenti riferimenti:

Telefono: 07665901 Indirizzo PEC: comune.civitavecchia@legalmail.it.

Potrà altresì contattare il Responsabile della protezione dei dati al seguente indirizzo di posta elettronica: rpd@comune.civitavecchia.rm.it

Il trattamento dei dati personali raccolti viene effettuato per finalità connesse all’esecuzione di compiti di interesse pubblico e per l’esercizio di pubblici poteri, nonché per adempiere ad eventuali obblighi di legge (ai sensi dell’art. 6 par. 1 del Regolamento 2016/679) nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

I dati raccolti:

• sono trattati da personale dell’ente appositamente autorizzato e/o da soggetti esterni designati dal Titolare in forma scritta come di Responsabili del trattamento, per attività strumentali al perseguimento delle finalità dell’ente;

• potranno essere comunicati a soggetti pubblici per l’osservanza di obblighi di legge o per finalità connesse all’esecuzione di compiti di interesse pubblico;

• sono conservati per il tempo necessario allo svolgimento del procedimento in oggetto e tenuto conto degli obblighi di legge a cui il Titolare deve sottostare nell’adempimento delle proprie funzioni istituzionali;

• possono essere soggetti a comunicazione e/o a diffusione esclusivamente in adempimento ad obblighi previsti dalla legge o da regolamenti e non sono soggetti a trasferimento a paesi terzi.

Le comunichiamo inoltre che il conferimento dei dati è obbligatorio per il perseguimento delle finalità descritte e l’eventuale rifiuto determinerà l’impossibilità di dar corso al procedimento.

Potrà far valere, in qualsiasi momento e ove possibile, i Suoi diritti, in particolare con riferimento al diritto di accesso ai Suoi dati personali, nonché al diritto di ottenerne la rettifica o la limitazione, l’aggiornamento e la cancellazione, nonché con riferimento al diritto di portabilità dei dati e al diritto di opposizione al trattamento, salvo vi sia un motivo legittimo del Titolare del trattamento che prevalga sugli interessi dell’interessato, ovvero per l’accertamento, l’esercizio o la difesa di un diritto in sede giudiziaria.

Potrà esercitare i Suoi diritti rivolgendosi al Titolare o al Responsabile della protezione dei dati, reperibili ai contatti sopra indicati.

Ha diritto di proporre reclamo all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali qualora ne ravvisi la necessità.

Il Titolare non adotta alcun processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione, di cui all’articolo 22, paragrafi 1 e 4, del Regolamento UE n. 679/2016.

Data ________________

Firma ___________________________________