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Polizza Caso Morte e IP da Malattia

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Academic year: 2022

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(1)

SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA

Lotto n°1

Polizza Caso Morte e IP da Malattia

GARA PER L’AFFIDAMENTO DEI SERVIZI DI COPERTURA ASSICURATIVA

Stazione appaltante: Autorità Garante della Concorrenza e del Mercato Amministrazione aggiudicatrice: Autorità Garante della Concorrenza e del Mercato

Oggetto dell’appalto: Affidamento dei servizi assicurativi dell’Amministrazione Aggiudicatrice.

Procedura: Aperta ex art. 60 del D. Lgs. 50/2016

Criterio di aggiudicazione: Offerta economicamente più vantaggiosa ex art. 95, comma 2, del D.Lgs. 50/2016 Codice identificativo gara (CIG): 8636809840..

(2)

FACSIMILE DI DICHIARAZIONE SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA

LOTTO N°1 – POLIZZA CASO MORTE E IPM

Il sottoscritto: ...

codice fiscale: ...

nato a: ... il: ../../....

domiciliato per la carica presso la sede societaria, nella sua qualità

di:1...

e legale rappresentante dell’Impresa: ...

con sede legale in: ...

Via/Piazza: ... C.A.P. ...

Telefono:...; Fax:...; PEC:...

codice fiscale: ... Partita I.V.A.: ...

avendo conoscenza integrale di tutte le circostanze generali e speciali concernenti il rischio in oggetto;

consapevole che le offerte economiche sono soggette alle basi d’asta non superabili di seguito riportate, pena l’esclusione delle offerte stesse;

DICHIARA

che il/i valore/i economico/i offerto/i, indicato/i, rispetta/no le disposizioni vigenti in materia di costo del lavoro;

che i costi relativi alla sicurezza afferenti all’esercizio dell’attività svolta dall’impresa sono pari a il ...% rispetto all’importo dei ricavi;

che la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa sino al 180° (centottantesimo) giorno successivo al termine ultimo per la presentazione della stessa.

PRENDE ATTO E DICHIARA CHE:

i valori offerti dovranno essere espressi con un numero di cifre decimali dopo la virgola pari a 2 (due); nel caso in cui tali valori dovessero essere espressi con un numero di cifre decimali dopo la virgola superiore a 2 (due), saranno considerate esclusivamente le prime 2 (due) cifre decimali dopo la virgola, senza procedere ad alcun arrotondamento;

non è ammessa offerta pari o superiore alla base d’asta specificamente indicata nel Disciplinare di Gara e nella presente scheda di offerta;

Fermo restando che il valore a base d’asta sotto indicato non può essere superato,

1 Amministratore munito dei poteri di rappresentanza, procuratore, institore, altro.

(3)

TASSO ANNUO LORDO A BASE D’ASTA (comprensivo di eventuali imposte e altre tasse)

.4,5

…%° (promille)

IL CONCORRENTE PRESENTA LA SEGUENTE OFFERTA ECONOMICA

TASSO ANNUO LORDO OFFERTO COMPLESSIVO (comprensivo di eventual i imposte e altre tasse)

………..%° (promille)

(4)

Si precisa che per “Età media degli Assicurati” si intende quella che gli Assicurati raggiungeranno alla data di effetto della copertura (30.06.2021), calcolata sulla popolazione esistente alla data di pubblicazione della gara.

Tali dati vengono forniti al solo fine di consentire alle compagnie partecipanti di esprimere la propria offerta . Il premio di polizza effettivamente dovuto sarà calcolato sulla base della consistenza numerica effettiva alla data del (30.06.2021) e dei capitali assicurati, fermo ed invariato il tasso di premio offerto.

Valori Sesso Età al

31/12/2020

unità assicurate

per età

CAPITALI ASSICURATI (1 ANNUALITA)

CAPITALI ASSICURATI (2 ANNUALITA)

CAPITALI ASSICURATI (3 ANNUALITA)

F 31 1 66.890,08 133.780,16 200.670,24

36 4 334.505,89 669.011,78 1.003.517,67

37 2 126.700,48 253.400,96 380.101,44

38 3 205.662,33 411.324,66 616.986,99

39 4 254.141,18 508.282,36 762.423,54

40 3 214.958,03 429.916,06 644.874,09

41 4 326.297,46 652.594,92 978.892,38

42 5 364.155,58 728.311,16 1.092.466,74

43 3 252.454,00 504.908,00 757.362,00

44 2 132.177,90 264.355,80 396.533,70

45 8 766.820,39 1.533.640,78 2.300.461,17

46 1 129.546,81 259.093,62 388.640,43

47 5 504.767,30 1.009.534,60 1.514.301,90

48 5 595.320,41 1.190.640,82 1.785.961,23

49 7 838.915,83 1.677.831,66 2.516.747,49

50 9 1.027.006,46 2.054.012,92 3.081.019,38

51 10 1.089.324,59 2.178.649,18 3.267.973,77

52 9 999.550,82 1.999.101,64 2.998.652,46

53 10 1.036.367,86 2.072.735,72 3.109.103,58

54 6 701.097,74 1.402.195,48 2.103.293,22

55 6 628.144,30 1.256.288,60 1.884.432,90

56 9 847.760,54 1.695.521,08 2.543.281,62

57 5 707.267,00 1.414.534,00 2.121.801,00

58 5 738.139,94 1.476.279,88 2.214.419,82

59 9 1.055.738,20 2.111.476,40 3.167.214,60

60 3 374.196,81 748.393,62 1.122.590,43

61 4 690.979,93 1.381.959,86 2.072.939,79

62 5 742.583,86 1.485.167,72 2.227.751,58

63 4 574.028,26 1.148.056,52 1.722.084,78

64 2 146.165,14 292.330,28 438.495,42

65 1 147.311,37 294.622,74 441.934,11

F Totale 154 16.618.976,49 33.237.952,98 49.856.929,47

M 30 1 41.728,05 83.456,10 125.184,15

(5)

Valori Sesso Età al

31/12/2020

unità assicurate

per età

CAPITALI ASSICURATI (1 ANNUALITA)

CAPITALI ASSICURATI (2 ANNUALITA)

CAPITALI ASSICURATI (3 ANNUALITA)

33 1 41.728,05 83.456,10 125.184,15

35 1 80.364,72 160.729,44 241.094,16

36 3 224.190,02 448.380,04 672.570,06

37 4 316.314,60 632.629,20 948.943,80

38 2 150.440,99 300.881,98 451.322,97

39 1 67.773,43 135.546,86 203.320,29

40 1 82.079,45 164.158,90 246.238,35

41 4 306.375,67 612.751,34 919.127,01

42 3 263.385,77 526.771,54 790.157,31

43 4 354.298,85 708.597,70 1.062.896,55

44 5 371.681,67 743.363,34 1.115.045,01

45 6 438.711,90 877.423,80 1.316.135,70

46 7 697.211,65 1.394.423,30 2.091.634,95

47 5 417.110,54 834.221,08 1.251.331,62

48 1 71.791,02 143.582,04 215.373,06

49 3 343.831,46 687.662,92 1.031.494,38

51 5 454.565,01 909.130,02 1.363.695,03

52 2 151.155,80 302.311,60 453.467,40

53 5 475.328,79 950.657,58 1.425.986,37

54 3 329.424,41 658.848,82 988.273,23

55 5 651.956,83 1.303.913,66 1.955.870,49

56 7 905.016,06 1.810.032,12 2.715.048,18

57 6 767.261,95 1.534.523,90 2.301.785,85

58 9 1.182.451,57 2.364.903,14 3.547.354,71

59 3 396.191,37 792.382,74 1.188.574,11

60 3 472.739,64 945.479,28 1.418.218,92

62 3 341.747,89 683.495,78 1.025.243,67

63 6 1.039.688,47 2.079.376,94 3.119.065,41

64 1 0,00 0,00 0,00

65 2 295.647,15 591.294,30 886.941,45

66 2 268.967,94 537.935,88 806.903,82

M Totale 114 12.001.160,72 24.002.321,44 36.003.482,16

Totale complessivo 268 28.620.137,21 57.240.274,42 85.860.411,63

(6)

NUMERO ASSICURATI

CAPITALE ASSICURATO PER

ASSICURATO MASSIMO

TASSO MEDIO ANNUO LORDO

PREMIO ANNUO LORDO (COMPRENSIVO DI IMPOSTE E ALTRE TASSE) OFFERTO

(IN CIFRE)

……268……… € …85.860.411,63. ………..……….‰ €………...…,…

In caso di discordanza tra il premio annuo lordo (comprensivo di eventuali imposte e altre tasse) offerto dal concorrente e il valore scaturente dall’applicazione del tasso annuo lordo per mille offerto al capitale assicurato per assicurato, e per il numero degli assicurati indicati nella tabella, prevarrà sempre il premio annuo lordo offerto dal concorrente. Il tasso annuo lordo e/o il premio annuo lordo nel caso di cui sopra sarà/saranno, conseguentemente ricalcolato/i in funzione del premio annuo lordo offerto.

Luogo e data Timbro, firma e qualifica del sottoscrittore

..., lì ../../.... ...

Riferimenti

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