Domanda di iscrizione al Master Universitario di II livello da inviare al Centro di Ricerche giuridiche c/o CAMERA DI COMMERCIO – VIA CONTE DI RUVO,2-
65127 PESCARA) Tel.085.4536230 – Fax 085.690870
applicare marca da bollo da € 14,62
Al Magnifico Rettore dell’Università degli Studi di Teramo
p.c. Al Sig. Presidente della Camera di Commercio
di Pescara
Il/La sottoscritto/a ... nato/a a ...……...
il ...…... residente in ...…... ………prov. ……….. CAP ...…...
via ...………... n° ... tel. n°...……... cell. n° ………...
e-mail(stampatello)………cittadinanza………
CHIEDE
di essere
iscritto
al Master Universitario di II livello in “DIRITTO ED ECONOMIA DEL MARE ” per l’anno accademico 2008/2009. Dichiara di non essere contemporaneamente iscritto/a, per lo stesso anno accademico, ad altro corso di laurea, di specializzazione, di master o di dottorato, di alcuna Università.____________________
ovvero chiede di essere iscritto con riserva in quanto laureando entro la sessione straordinaria dell'anno accademico 2007/2008 - ( In tal caso barrare la casella )
(*)allega:
- una fotografia formato tessera da autenticare ;
- ricevuta del versamento di € 500,00 intestato al Centro di Ricerche Giuridiche- Camera di Commercio di Pescara.
Per gli iscritti con riserva, il versamento di € 500,00 va eseguito successivamente al conseguimento della laurea , il cui certficato o relativa autocertificazione dovrà essere consegnato con sollecitudine alla Segreteria del Master.
COMUNICAZIONE E DIFFUSIONE DATI PERSONALI
Il sottoscritto, inoltre, ai sensi dell'art.96 del D.Lgs n. 196/2003,
( barrare la voce prescelta )
la comunicazione e la diffusione dei propri dati personali a Enti pubblici o privati che ne facciano richiesta, al fine di agevolare l'orientamento, la formazione e l'inserimento professionale nel mondo del lavoro.
...……... …………...
luogo e data firma
AUTORIZZA NON AUTORIZZA