ALLEGATO C
DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI ART. 46 DEL D.P.R. 28/12/2000 N. 445
Il/la sottoscritto/a
Cognome Nome
codice fiscale
nato/a a il
ai sensi del Bando per l’ammissione al Corso di Dottorato di ricerca 32° ciclo a. a.
2016/2017, dell’Università di Roma “Foro Italico” e in particolare dell’art.7
consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia;
DICHIARA (barrare la casella appropriata)
|_| di essere nelle condizioni di poter accedere alla borsa
|_| di non essere nelle condizioni di poter accedere alla borsa
Di aver ottenuto il titolo di Laurea Magistrale o titolo equivalente in ………..
………
presso l’Università di ………..
con votazione …………/110 ……….
Alternativamente, per chi non ha ancora acquisito il requisito di accesso:
Che prevede di acquisire entro il 31 ottobre 2016 il titolo di Laurea Magistrale in
………
presso l’Università di ………..
Di aver sostenuto i seguenti esami:
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
……… Votazione ..…./30
………
………
………
Titolo Tesi ………..
………
………
………
Relatore della Tesi ………
Che le lettere di presentazione sono scritte dai seguenti due docenti universitari/esperti del campo (NOTA: per il formato delle lettere, termini di scadenza di invio ecc., vedi “Istruzioni per compilazione e invio delle lettere di presentazione”)
1)………
………
2)
………
………
Di aver conseguito i seguenti titoli (aggiuntivi):
Corso di Specializzazione conseguito presso l’Università di
……… ……….
in ……….
……… ……….
in data …./.../…..
Master Universitario presso l’Università di ………
……….
in ……….
……… ……….
in data …./.../…..
Titolo di Dottore di ricerca conseguito presso l’Università di
……… ……….
in ……….
……… ……….
in data …./.../…..
Borsa di studio/ assegni per attività di ricerca
presso ……… ………..
………..………
dal ……….. al ………..
Borsa di studio/ assegni per attività di ricerca
presso ……… ………..
………..………
dal ……….. al ………..
Luogo e data ……….
Il dichiarante (firma per esteso ) ………
