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Tumori della prostata

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Academic year: 2022

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(1)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma 2018 Roma 2018

CARCINOMA DELLA PROSTATA

AGGIORNAMENTI LINEE GUIDA AIOM

Giuseppe Procopio

Istituto Nazionale Tumori

Milano

(2)

Modulo dichiarazione conflitto di interessi

Relationship Company/Organization

Advisory board/consultant Bayer,bms,ipsen,janssen,merck ,novartis,pfizer,

Tutti i rapporti finanziari intercorsi negli ultimi due anni devono essere dichiarati.

Non ho rapporti (finanziari o di altro tipo) con le Aziende del farmaco

Ho / ho avuto rapporti (finanziari o di altro tipo) con le Aziende del farmaco

x

(3)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma 2018

Gruppo di Lavoro

Coordinatore

Francesco Boccardo

Segretario

Elisa Zanardi

Estensori

Salvina Barra Sergio Bracarda Massimo Gion

Massimo Maffezzini Carlo Neumaier

Gianmario Sambuceti Carlo Terrone

Bruno Spina

Laura Tomasello

Gruppo Metodologico

Giovanni Pappagallo

Emilio Bombardieri AIOM

Orazio Caffo AIOM

Giuseppe Procopio AIOM

Barbara Alicja Jereczek Fossa AIRO

Maurizio Buscarini SIU

Maurizio Colecchia GIUP

Giario Conti AURO

Ilario Menchi SIRM

Riccardo Valdagni SIURO

Con la collaborazione di

Luca Basso, Matteo Bauckneht, Carlo Cattrini e Luigi Cerbone

Revisori

(4)

CRPC: malattia biochimica (M0)

ASCO GU 2018

Hussain M, ASCO GU 2018 Small EJ, ASCO GU 2018

(5)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma

2018

APALUTAMIDE ENZALUTAMIDE

Metastasis-free Survival

Overall Survival

(6)

CRPC: malattia biochimica (M0)

Smith MR, NEJM 2018

Hussain M, NEJM 2018

(7)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma 2018

Kyriakopoulos C, J Clin Oncol 2018

M1 ormono-sensibile Docetaxel

HR 0.63 P<0.001

HR 1.04 P=0.86

(8)

Gravis G, Eur Urol. 2018.

Study Low volume High volume

CHAARTED 100 / 277 299 / 513

GETUG-AFU15 95 / 202 147 / 183

Total 195 / 479 446 / 696

HR

(homog between trials)

1.03 (0.77 – 1.38) P=0.80

0.68 (0.56 – 0.82) P<0.0001 Interaction HR (volume x D) = 0.66

Interaction P=0.017 (high power)

M1 ormono-sensibile

Docetaxel

(9)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma

2018

M1 ormono-sensibile Docetaxel

LINEE GUIDA 2017

LINEE GUIDA

2018

(10)

M1 ormono-sensibile:

Abiraterone

(11)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma 2018

All patients Low Volume Hgh Volume All patients Low Volume Hgh Volume

All patients Low Volume Hgh Volume All patients Low Volume Hgh Volume

All patients Low Volume Hgh Volume

OS FFS SRE

PFS PCSD RISK (LATITUDE)

VOLUME (CHAARTED)

ADT+APP ADT+APP

ADT

ADT

(12)

M1 ormono-sensibile:

Abiraterone

(13)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma

2018

M1 ormono-sensibile:

Radioterapia

Overall Survival Failure Free Survival

Parker C, Lancet 2018.

(14)

Subgroup analysis by metastatic disease burden

(15)

THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma

2018

M1 ormono-sensibile:

Radioterapia

Boevé L, Eur Urol. 2018.

(16)

M1 ormono-sensibile:

Radioterapia

QUESITO CLINICO N° 25

Nei pazienti affetti da carcinoma prostatico metastatico all’esordio, il trattamento locale di elezione (prostatectomia o radioterapia sul volume prostatico o sulla pelvi) può incrementare la sopravvivenza globale e/o ridurre la mortalità cancro specifica, rispetto al solo trattamento androgeno deprivativo?

LINEE GUIDA 2018

LINEE GUIDA

2017

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THEBEST CARE FOR EVERY PATIENTS

XX Congresso Nazionale AIOM- Roma 16-17-18 novembre 2018

Roma 2018 Roma 2018

GRAZIE PER

L’ATTENZIONE

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