Pittiruti - Dal primo al secondo PICC Day

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Dal 1° al 2° PICC Day: cosa

è cambiato…?

Mauro Pittiruti Università Cattolica Roma

What have we learned so far?

7 novembre 2007 – 3 dicembre 2008

†

In Italia

„ Aumento esponenziale nell’utilizzo di PICC e Midline

„ Proliferare di corsi educazionali dedicati ai PICC e di convegni in cui si affronta l’argomento

„ Costituzione di PICC Team in ospedali grandi e piccoli

7 novembre 2007 – 3 dicembre 2008

†

Per il GAVeCeLT: un anno di

evoluzione sotto molti punti di vista

„ Attività clinica

„ Attività educazionale

„ Attività scientifica

Attività clinica

† Indicazioni: Migliore scelta del presidio

„ Aumento rapporto PICC/Midline

„ Maggiore attenzione al rapporto costo efficacia e alla composizione del kit

„ Introduzione PICC ‘power injectable’

„ Utilizzi ‘atipici’

† Impianto: ottimizzazione della tecnica

„ Standardizzazione tecnica ECO+MI

„ Messa a punto definitiva della tecnica ECG

„ Sostituzione su guida

Attività clinica

†

Più PICC, meno Midline

„ Midline = rischio trombosi se non usati con infusioni appropriate

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Attività clinica

† Scelta accurata del presidio e del kit, basata su sicurezza e costo efficacia

„ Analisi dei vari presidii disponibili sul mercato †Materiale del catetere

†Caratteristiche strutturali del catetere †Kit di microintroduzione

†Presidii aggiunti (NFC, sutureless devices, etc.)

Attività clinica

†

Prime esperienze con i PICC resistenti

alle alte pressioni (power injectable)

Attività clinica

†

Utilizzi atipici dei PICC e dei Midline

Attività clinica

†

Ottimizzazione della tecnica di

impianto: ECO + MI + ECG

„ Sempre venipuntura ecoguidata

„ Sempre Microintroduttore

„ Posizionamento ECG-guidato della punta quando possibile (presenza di onda P all’ECG)

Attività clinica

†

Prime esperienze di sostituzione su

guida metallica

„ Midline da sostituire con PICC

„ Sostituz. PICC o Midline danneggiati

Attività educazionale

†

Esportazione del modello

educazionale GAVeCeLT 7 verso altri

centri e all’estero

†

Corsi residenziali

†

Corsi di perfezionamento universitario

†

Patrocinio GAVeCeLT su corsi e

convegni dedicati ai PICC

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Implementazione sito

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Attività educazionale

†

Corsi GAVeCeLT 7

„ Biella, 22 nov 2007 „ Palmanova, 23 nov 2007 „ Roma, UCSC, 14 gen 2008 „ Monterotondo, 26 gen 2008 „ Roma, CIC, 13 mar 2008 „ Varese, 18 apr 2008 „ Roma, UCSC, 4 giu 2008 „ Cesena, 11 giu 2008

Attività educazionale

†Esportazione del modello educazionale GAVeCeLT 7 verso altri centri e all’estero

Attività educazionale

†

Corsi residenziali (sei in tre mesi)

Attività educazionale

†

Corsi di perfezionamento universitario

Attività educazionale

†

Patrocinio GAVeCeLT su corsi e

convegni dedicati ai PICC

„ Novara, 29 nov 2007 „ Udine, 27 feb 2008 „ Roma, CTO, 17 mag 2008 „ San Bonifacio, 11 giu 2008 „ Lugo di Romagna, 4 ott 2008

Attività educazionale

†

Implementazione sito

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Attività scientifica

†

Implementazione utilizzo PICC per NP

„ Collaborazione con SINPE

†

Metodo ECG

„ Diffusione del metodo a livello nazionale e internazionale

„ Lavoro su JAVA

„ Multicentrico GAVeCeLT sul metodo ECG

†

Bundle GAVeCeLT per la prevenzione

delle infezioni

Attività scientifica

†

Implementazione utilizzo PICC per NP

„ Collaborazione con SINPE

Attività scientifica

†

Metodo ECG per il posizionamento

„ Diffusione nazionale e internazionale

†Congressi INS, AVA, ESICM, ACS, RCN „ Lavoro su JAVA (Winter 2008)

„ Multicentrico GAVeCeLT sul metodo ECG

Attività scientifica

†

Bundle GAVeCeLT per la prevenzione

delle infezioni