del Comune di Trieste

ALLEGATO D Al Dirigente del Servizio Gestione

Finanziaria, Fiscale ed Economale dell'Area Servizi Finanziari, Tributi e Partecipazioni Societarie

del Comune di Trieste

PEC: [email protected] MANIFESTAZIONE DI INTERESSE A PARTECIPARE ALLA PROCEDURA

NEGOZIATA AI SENSI DELL'ART. 36, COMMA 2, LETT. B) DEL D.LGS.

50/2016

PER ABBONAMENTO AD UNA PIATTAFORMA ON LINE PER LA GESTIONE DEL DEBITO

E PER SERVIZI DI ASSISTENZA TECNICO-FINANZIARIA PER IL COMUNE DI TRIESTE

Il/la sottoscritto/a_________________________________________________________

C.F. ___________________________________________________________________

nato/a a ________________________________________________________________

il ________________________________ residente a ____________________________

in via/piazza_____________________________________________________________

in qualità di titolare/legale rappresentante/procuratore dell'impresa__________________

_______________________________________________________________________

con sede a ______________________________________________________________

in via/piazza _____________________________________________________________

C.F. __________________________________P.IVA _____________________________

Telefono_________________________________Fax ____________________________

E-mail ________________________________________________________________

Indirizzo PEC ____________________________________________________________

CHIEDE

di essere invitato a partecipare alla procedura negoziata da svolgersi a mezzo RDO sul MEPA - Mercato elettronico della Pubblica Amministrazione del portale www.acquistinretepa.it – per l'abbonamento ad una piattaforma on line per la gestione del debito e per servizi di assistenza tecnico – finanziaria per il Comune di Trieste.

A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo D.P.R., per le ipotesi di

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falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA

1. che non sussiste alcuno dei motivi di esclusione di cui all’art. 80 del D.Lgs.

50/2016 a carico dell'impresa richiedente;

2. che l'impresa richiedente ha la qualifica di operatore economico nelle forme di cui all'art. 45, comma 2 del D.Lgs 50/2016;

3. che l’impresa richiedente è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di ___________________________ e che i dati relativi all’impresa sono i seguenti:

· numero di iscrizione alla C.C.I.A.A. ___________________________

· codice attività (prevalente) _________________________________

4 . che l'impresa richiedente ha una comprovata esperienza non inferiore a tre anni nella gestione del debito e nel servizio di assistenza tecnico-finanziaria presso Enti pubblici, principalmente presso Enti territoriali, con uno stock di debito complessivamente gestito non inferiore ad Euro 300.000.000,00;

5. che l'impresa richiedente è iscritta al portale www.acquistinretepa.it ed è abilitata

sul sito istituzionale dell'ente per il bando “Servizi per il funzionamento della P.A.”, categoria “ Servizi per l'Information &

Communication Technology”;

6. di aver preso visione e di accettare tutte le condizioni contenute nell'avviso pubblico di manifestazione d'interesse di data 1° febbraio 2019 e nella documentazione allegata a corredo.

Si precisa che in caso di Associazione Temporanea la dichiarazione dovrà essere presentata da tutti i soggetti dell’ATI.

luogo e data timbro e firma del titolare/legale rappresentante

__________________________ _____________________________________

La presente dichiarazione deve essere sottoscritta con firma digitale. Ai fini

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della validità della dichiarazione il certificato di firma deve essere in corso di validità.

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