S.C. SIAN
SIAN-M 01
Richiesta di certificazione sanitaria per l'esportazione di alimenti
rev. 05 del 10/02/22
Approvato ed emesso in originale
Spett.le S.C. Igiene degli Alimenti e della Nutrizione (SIAN) ASLTO3
PEC [email protected]
Il/la sottoscritto/a _______________________________________________________________________________
nato/a a ___________________________________________ Prov (____) il ____/____/__________
in qualità di titolare/legale rappresentante dell'Impresa Alimentare (indicare Ragione Sociale):
_______________________________________________________________________________________________
ubicata a (città) _________________________ in (indirizzo) ______________________________________________
Telefono: ___________________ e-mail _____________________________ PEC _____________________________
CHIEDE il rilascio di certificazione sanitaria necessaria per l'esportazione di prodotti alimentari.
A tal fine:
DICHIARA che i prodotti alimentari saranno esportati in:
indicare lo stato estero di destinazione): ___________________________
indicare Ditta/Importatore destinatario, con indirizzo; scrivere in stampatello maiuscolo)
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DICHIARA che i prodotti alimentari sono idonei al consumo umano e liberamente commerciabili in U.E.
DICHIARA di attuare e mantenere procedure basate sul sistema HACCP e di applicare le normative vigenti inerenti la sicurezza degli alimenti/bevande prodotti (tra cui: Reg. CE 178/2002, Reg. CE 852/2004, L. 283/1962, Reg. UE 1169/20011 e D.Lgs. 231/2017).
DICHIARA di non avere procedimenti penali in corso e di non aver riportato condanne penali per reati alimentari, passate in giudicato.
ALLEGA l’elenco dei prodotti alimentari oggetto di esportazione, completo delle seguenti informazioni per ogni tipo di prodotto differente: denominazione commerciale (in italiano e in inglese se disponibile), lista ingredienti (in italiano e in inglese), data e lotto di produzione, data di scadenza, quantitativo esportato.
L'elenco dei prodotti esportati completo di tutti i dati richiesti deve essere trasmesso al Servizio Igiene Alimenti in formato elettronico in file excel o word (NO pdf).
Nel caso in cui gli alimenti non fossero di produzione propria, ma provenienti da altra impresa produttrice e solo venduti in qualità di intermediario, ALLEGA documentazione originale e recente (data non antecedente a 6 mesi) redatta dall’Autorità Competente responsabile del controllo ufficiale dell’azienda produttrice, che attesti che tale azienda è regolarmente autorizzata/registrata/riconosciuta e sottoposta a controllo ufficiale e che i suoi prodotti sono idonei al consumo umano e liberamente commerciabili in U.E.
ALLEGA, per ogni certificazione, attestazione di versamento dei diritti sanitari pari a euro 20,10 (venti euro e dieci centesimi) (*)
(*) tariffa calcolata per l’emissione d’ufficio di un certificato standard, in conformità con quanto stabilito nel DECRETO LEGISLATIVO 2 febbraio 2021, n. 32, articolo 5 comma 5 e comma 6, inclusiva della maggiorazione dello 0,5% prevista dall’articolo 8 comma 4. Nel caso di certificazioni più complesse e/o di necessità di controllo ufficiale nello stabilimento, la tariffa sarà maggiore e sarà calcolata, ai sensi del Decreto citato, in base al tempo effettivo impiegato per il completamento delle attività necessarie, debitamente giustificato e dichiarato nella documentazione a supporto della tariffa medesima.
Il versamento dei diritti sanitari deve essere effettuato:
tramite bollettino sul C/C n. 36113108 intestato a “AZIENDA SANITARIA LOCALE TO3 DLGS 32/21 TARIFFE SERV. TES.” causale “SIAN EXPORT ALIMENTI TARIFFA DLGS 32/21”.
oppure tramite bonifico sul codice IBAN IT10F0760101000000036113108 beneficiario “AZIENDA SANITARIA LOCALE TO3 DLGS 32/21 TARIFFE SERV. TES.” causale: “SIAN EXPORT ALIMENTI TARIFFA DLGS 32/21”.
L’attestazione di versamento dei diritti sanitari deve essere trasmessa via PEC unitamente alla richiesta del certificato.
E’ RESO EDOTTO che la presente richiesta deve pervenire al Servizio Igiene Alimenti e Nutrizione mediante trasmissione PEC almeno 7 giorni prima della data di effettiva necessità del certificato, in modo che il Servizio Igiene Alimenti possa espletare tutte le pratiche relative e implementare gli eventuali controlli necessari. Tempistiche differenti, debitamente motivate, dovranno essere preventivamente concordate con il SIAN, contattando il personale incaricato della certificazione mediante i numeri di segreteria riportati a piè di pagina.
ATTENZIONE: se la richiesta non perviene al Servizio Igiene Alimenti con il debito anticipo sopra specificato, non può essere garantito il rilascio del certificato in tempo utile.
La presente richiesta, è formulata dal sottoscritto, ammonito delle sanzioni penali previste dall’art. 75 del DPR n. 445/2000, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti o uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità sotto la sua personale responsabilità.
Data __________________ Firma ________________________________________
Informativa breve sul trattamento dei dati personali: nel compilare questo modello si autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 e del Regolamento UE 679/2016 per gli adempimenti correlati alla procedura in oggetto. I dati, il cui conferimento è obbligatorio, verranno trattati esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Sono fatti salvi, in ogni caso, i diritti di cui agli articoli dal 15 al 22 del Regolamento UE n. 2016/679. I dati personali saranno archiviati e verranno trattati utilizzando modalità manuali, informatiche e telematiche, nel rispetto e nei limiti stabiliti dal Regolamento UE 2016/679. L’informativa completa relativa al trattamento dei dati è conservata presso la sede dell’Azienda ASLTO3 ed è consultabile dal sito web dell’ente all’indirizzo: www.aslto3.piemonte.it nella sezione Privacy.
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A.S.L. TO3 - DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE - S.C. SERVIZIO IGIENE ALIMENTI E NUTRIZIONE Direttore Incaricato: D.ssa Giovanna PALTRINIERI
Sedi: Collegno, via Martiri XXX Aprile n. 30, tel. 011/4017261; Rivoli, via Balegno n.6, tel. 011/9551757;
Pinerolo, via Bignone n.15, tel. 0121/235411 PEC: [email protected] _____________________________________
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