VETRINA DI SCUOLE DI DANZA AICS - XXI RASSEGNA INTERNAZIONALE TEATRO VERDI VIA GHIBELLINA, 99 – FIRENZE
19 MAGGIO 2019 - ORE 15 E ORE 20 MODULO PROGRAMMA ESIBIZIONE
(Da compilarsi a macchina o computer o stampatello maiuscolo, per evitare errori scrivere comunque con la massima chiarezza. L’AICS declina ogni responsabilità per eventuali errori di stampa se scritti a mano)
IL SOTTOSCRITTO
TITOLARE DELLA SCUOLA
CON SEDE IN CAP
VIA N°
TEL. CELL. FAX
1°Balletto (in ordine di apparizione) 2° Balletto (in ordine di apparizione) TITOLO DEL BALLETTO TITOLO DEL BALLETTO
STILE BALLETTO STILE BALLETTO
TITOLO DEL BRANO MUSICALE TITOLO DEL BRANO MUSICALE
AUTORE MUSICHE AUTORE MUSICHE
COREOGRAFIA DI COREOGRAFIA DI
TEMPO TEMPO
INTERPRETI (in ordine alfabetico) INTERPRETI (in ordine alfabetico)
3° balletto (in ordine di apparizione) 4° balletto (in ordine di apparizione) TITOLO DEL BALLETTO TITOLO DEL BALLETTO
STILE BALLETTO STILE BALLETTO
TITOLO DEL BRANO MUSICALE TITOLO DEL BRANO MUSICALE
AUTORE MUSICHE AUTORE MUSICHE
COREOGRAFIA DI COREOGRAFIA DI
TEMPO TEMPO
INTERPRETI (in ordine alfabetico) INTERPRETI (in ordine alfabetico)
Si prega vivamente di indicare se i brani possono essere eseguiti di seguito o separatamente IL SOTTOSCRITTO DICHIARA DI AVER PRESO VISIONE DEL REGOLAMENTO E DI ACCETTARNE LE CONDIZIONI
DATA________________FIRMA DEL RESPONSABILE_________________________
SI PREGA DI ALLEGARE COPIA DELLA RICEVUTA DI PAGAMENTO
