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ISTANZA DI NULLA OSTA PER LO SVOLGIMENTO DI MANIFESTAZIONE SPORTIVA SU STRADA NON COMPETITIVA Al Sindaco del Comune di PERUGIA S.O. SICUREZZA Ufficio Ordinanze

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ISTANZA DI NULLA OSTA PER LO SVOLGIMENTO DI

MANIFESTAZIONE SPORTIVA SU STRADA NON COMPETITIVA

Al Sindaco del Comune di PERUGIA

S.O. SICUREZZA Ufficio Ordinanze

(indirizzare anche agli Enti proprietari delle strade interessate dalla

manifestazione)

Il sottoscritto ………. nato/a a ………..

il ……/……/………. residente a ……….. in via ……….

………. n° ……… C.F. ………. Tel. ………..

Cell……….. e-mail ………

nella sua qualità di ……….. del Gruppo Sportivo/Associazione

………..……

con sede in ………..……… in via………

………. n° ………. Tel. ………..….. Fax………

e-mail ………

CHIEDE IL NULLA OSTA AL TRANSITO SULLE STRADE COMUNALI

Per lo svolgimento della manifestazione non competitiva (podistica/ciclistica)………..

denominata...……….

che avrà luogo il giorno ……/……/……… sulle strade del territorio del Comune di Perugia con le seguenti modalità:

- ritrovo dei partecipanti alle ore ……… in località ……….…

- partenza alle ore ………...da ……….

- arrivo previsto per le ore ………. in località ……….…

- Itinerario: ………

………

………

………

………

………

………

………

Parte riservata all’Ufficio

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2

DICHIARA

Dichiara, sotto la propria responsabilità, ai sensi del D.P.R. 445 del 28.2.2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’Art. 76:

 Alla partenza, durante tutto il percorso e al traguardo il regolare svolgimento della competizione sarà assicurata dalla presenza di addetti dell’organizzazione specificatamente incaricati;

 Durante la gara, compresi gli adempimenti preparatori, sarà assicurata l’assistenza sanitaria di pronto soccorso;

 Non saranno arrecati danni all’estetica delle strade e all’economia ecologica dei luoghi interessati dalla gara e che sarà ripristinato lo stato dei luoghi e delle cose al termine della manifestazione;

Il sottoscritto provvederà, prima dell’inizio della manifestazione, ad effettuare un sopralluogo sull’intero percorso al fine di accertare la piena transitabilità della strada nonché eventuali ostacoli, impedimenti o pericoli per i partecipanti;

 La manifestazione avrà luogo a traffico aperto, i partecipanti circoleranno nel rispetto delle norme di comportemento fissate dal Codice della Strada per le specifiche categorie di utenti.

ALLEGA - tabella di marcia;

- planimetria del percorso;

- copia sottoscritta del documento di identità del richiedente.

Ai sensi del D.Lgs n. 196/2003 i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati unicamente a tale scopo. La sottoscrizione del presente modulo vale come consenso al trattamento dei dati, per le finalità indicate.

Data……….

FIRMA

Note esplicative:

Per le manifestazioni sportive che non hanno carattere di competitività gli organizzatori devono comunque richiedere con 15 giorni di anticipo il nulla osta al transito sulle strade di competenza comunale. Il nulla osta conterrà prescrizioni specifiche in relazione alla tipologia del percorso.

S.O. Sicurezza_Ufficio Ordinanze_ Tel. 075 577 5403/5383 – Fax 075 577 5427 Orario apertura al pubblico: Lun – Ven dalle ore 10,00 alle ore 12,00

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