Istituto d’Istruzione Superiore
Piazza C. Battisti, 7/8 Tel +39-030906539
info@capirola.com –
Sezione Associata:
Tel +39-030901700
Codice Meccanografico: BSIS00900X
Il/la sottoscritto/a ____________________________
studente della classe ________________________________
chiede di partecipare al progetto di tutoraggio presso l’Istituto Capirola di Leno
Dichiara di essere disponibile per un’ora alla settimana nei seguenti giorni:
lunedì (12.55 – 13.55)
Inoltre dichiara di essere disponibile opzioni):
i compagni di classe
gli studenti di altre classi solo studenti del biennio Al fine di favorire i contatti con i
- il proprio numero di cellulare _____________________
- il proprio indirizzo mail _________________________
Firma docente di matematica (per il consenso alla candidatura) _______________________
Si prega di consegnare in segreteria
Istituto d’Istruzione Superiore “Vincenzo Capirola”
Piazza C. Battisti, 7/8 – 25024 Leno (BS)
030906539 – 0309038588 – Fax +39-0309038061 – bsis00900x@istruzione.it – bsis00900x@pec.istruzione.it
Sezione Associata: Via Caravaggio, 10 – 25016 Ghedi (BS) 030901700 – 0309050031 – Fax +39-0309059077
liceoghedi@capirola.com
Sito Web: www.istitutocapirola.gov.it Cod. Fisc. e Part. IVA: 97000580171
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l progetto di tutoraggio “peer to peer”, per l’anno scolastico 2018/2019 l’Istituto Capirola di Leno, in qualità di tutor in matematica.
Dichiara di essere disponibile per:
anche due ore alla settimana (se necessario)
mercoledì (12.55 – 13.55) venerdì (12.55
essere disponibile per affiancare nello studio (possono essere barrate anche più
gli studenti di altre classi
Al fine di favorire i contatti con il docente referente, fornisce:
numero di cellulare _____________________
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) Firma studente
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in segreteria entro venerdì 16 novembre 201
“Vincenzo Capirola”
bsis00900x@pec.istruzione.it
Cod. Fisc. e Part. IVA: 97000580171
per l’anno scolastico 2018/2019,
(se necessario)
(12.55 – 13.55)
(possono essere barrate anche più
Firma studente
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