• Non ci sono risultati.

COGNOME E NOME SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Condividi "COGNOME E NOME SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA"

Copied!
11
0
0

Testo completo

(1)

Il sottoscritto/a …………...NDG...

nato/a a ………...(...) il ...

residente in …...………... (...) Via ...………...

di professione …………...

titolo di studio ………

Tel. fisso ... ; e_mail: ………

Tel. Cell. ……….. ; C.F.: ...

documento di identità n° ... rilasciato da ...

il ... tipo documento...

Copia del documento di identità è allegata alla presente.

icui familiari si indicano qui di seguito (figli minori anche se non conviventi):

COGNOME E NOME SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA 1

2 3 4

in qualità di Socio o di Cliente della BANCA DI ANGHIARI E STIA CREDITO COOPERATIVO, presa visione dello Statuto di CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo ed in particolare le norme che regolano la limitazione all’acquisto della qualità di Socio, le formalità per l’ammissione a Socio, il recesso, l’esclusione, la

liquidazione e l’indivisibilità delle riserve, chiede di essere ammesso in qualità di Socio e s’impegna a rispettare lo Statuto, i regolamenti e le deliberazioni sociali nonché a versare la quota di ammissione, i contributi associativi annui e gli apporti dovuti per le prestazioni e i servizi garantiti da CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo.

Il/la sottoscritto/a dichiara di non essere di essere coniuge o convivente more uxorio di persona già Socia di CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo. In quest’ultimo caso riporta di seguito le generalità del coniuge o convivente more uxorio che alla data della presente è Socio di CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo:

Cognome e nome ________________________________________________ nato/a il _____/____/________

Versa la quota di ammissione di Euro 10,00 (=dieci/00), a norma del vigente Statuto e richiede l’emissione della Carta Mutuasalus® valida per sé e per i propri familiari (figli minori anche se non conviventi). Versa anche il contributo associativo annuale stabilito dal Cda per l’anno in corso.

Il/la sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni (art. 76 D.P.R. 445/2000), dichiara sotto la sua personale responsabilità (art. 46 D.P.R. 445/2000) che i dati su riportati sono conformi a verità.

In fede

_______________________________ lì ______________________ _______________________________

Firma del sottoscrittore

VISTO: Raccolto in mia presenza __________________________ L’Operatore

_______________________________

Spett.le

Consiglio di Amministrazione

di CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo

Il/la sottoscritto/a autorizza CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo ad acquisire informazioni dalla BANCA DI ANGHIARI E STIA CREDITO COOPERATIVO sull’esistenza e la natura dei rapporti in essere con la BANCA medesima al fine di permettere alla Mutua la valutazione nel tempo della permanenza dei requisiti previsti per lo status giuridico di socio di cui all’art. 6 dello Statuto.

Il/la sottoscritto/a dichiara di conoscere, approvare ed accettare che:

CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo garantisce a tutti i propri Soci un livello base di assistenza medico-sanitaria le cui prestazioni sono indicate nei regolamenti della Carta Mutuasalus® e delle Diarie e Sussidi;

La Carta Mutuasalus® è consegnata da CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo al Socio dopo l’accoglimento della relativa domanda di ammissione e consente allo stesso Socio ed ai suoi familiari, dichiarati nella domanda di ammissione, di accedere a tutte le iniziative che CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo organizza in favore dei propri assistiti;

Il Consiglio di Amministrazione di CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo stabilisce annualmente i contributi dovuti dai Soci al fine dell’erogazione delle prestazioni contemplate dall’oggetto sociale.

(2)

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

Ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE nr. 679/2016 (Regolamento Generale per la Protezione dei Dati o “GDPR”), il socio e i suoi familiari che entrano in contatto con CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo con sede in Anghiari (AR), Via Marconi n. 27 A/B (di seguito “Mutua”) comunicando o conferendo i propri dati personali devono essere informati riguardo al possesso e al trattamento dei loro dati personali da parte della stessa, in qualità di Titolare del trattamento.

1 – Fonte dei dati personali:

I dati personali dei soci e dei rispettivi familiari sono raccolti dalla Mutua direttamente tramite il socio aderente al momento della compilazione della domanda di ammissione, delle dichiarazioni sullo stato di salute e dell’eventuale ulteriore documentazione richiesta (sanitaria e non) in relazione ai servizi ed alle prestazioni richieste.

I dati di altri soggetti che entrano in contatto con Mutua sono comunicati e/o conferiti dagli stessi su base volontaria.

2 – Finalità del trattamento:

La Mutua informa che il trattamento dei dati personali sarà effettuato con le seguenti finalità:

1. garantire l’esecuzione dei rapporti associativi ed, in particolare, l’adempimento di tutti i servizi e delle prestazioni assistenziali previste dalla Mutua rese anche attraverso terzi (es.

Consorzio Comipa a cui la Mutua aderisce);

2. adempiere agli obblighi di legge, regolamentari o previsti dalla normativa comunitaria, ivi incluse disposizioni impartite da Autorità a ciò legittimate dalla legge e/o da Organi di Vigilanza e Controllo;

3. adempiere ed eseguire i rapporti precontrattuali e contrattuali, ad esempio con i fornitori di beni e servizi ed i partner istituzionali e commerciali (anche in relazione allo svolgimento delle attività volte all’adempimento dei servizi ed all’erogazione delle prestazioni in favore dei soci/aderenti e dei familiari);

4. adempiere alle attività amministrative, gestionali e contabili;

5. promuovere e sviluppare le attività proprie della Mutua anche attraverso pratiche di contatto diretto con gli associati e loro familiari (via telefono, posta cartacea o elettronica o mezzi analoghi), rilevazione del grado di soddisfazione dei soci.

6. organizzare eventi formativi e informativi utilizzando laddove necessario società terze per le prenotazioni delle location, dei viaggi e/o dei cosiddetti servizi di accoglienza.

3 - Base giuridica del trattamento e conferimento dei dati. Revoca del consenso al trattamento:

Per le finalità sopra descritte, la base giuridica che legittima il trattamento è il consenso dell’interessato ai sensi dell’art. 6, co. 1, lett. “a” del GDPR, documentato in forma scritta.

Per alcune tipologie di trattamento, la base giuridica che rende legittimo il trattamento può essere costituita dalla necessità di adempiere ed eseguire un contratto di cui l’interessato è parte, ovvero

(3)

delle misure precontrattuali adottate su richiesta dell’interessato (art. 6, co. 1, lett. “b” GDPR), ovvero ancora dall’adempimento di obblighi legali ai quali è soggetto il Titolare del trattamento (art.

6, co. 1, lett. “c” GDPR).

Il conferimento dei dati, quando essi vengano acquisiti in base ad un obbligo di legge ovvero in quanto strettamente funzionali all’esecuzione del rapporto contrattuale o associativo, è necessario e un eventuale rifiuto di fornirli comporta l’impossibilità di svolgere le attività richieste per la conclusione e per l’esecuzione del contratto, dei servizi e delle prestazioni assistenziali fornite da Mutua, anche attraverso terzi e, dunque, l’impossibilità di iscriversi alla Mutua.

Di conseguenza, il socio/aderente, con la firma apposta nel modulo d’iscrizione esprime il suo consenso al trattamento dei dati per le finalità sopraindicate.

Revoca del consenso al trattamento

L’interessato ha il diritto di revocare il consenso al trattamento dei dati, qualora la base giuridica del trattamento sia costituita esclusivamente dal consenso dell’interessato (ad esempio per le finalità di promozione e sviluppo della Mutua (cfr. paragrafo 2, n. 5),.

Tale diritto non sussiste qualora il trattamento avvenga in esecuzione di obblighi di legge o per l’esecuzione di obblighi pre-contrattuali, contrattuali o dei rapporti volti alla fornitura di servizi o di prestazioni di assistenza stipulati dall’interessato (paragrafo 2, nn. 1-4).

In ogni caso, l’eventuale revoca del consenso non pregiudica la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca.

4 – Categorie dei dati trattati:

Le categorie di dati trattati sono costituite dai dati comuni, identificativi, particolari (ed in particolare dai dati anagrafici e relativi allo stato di salute ovvero alla situazione reddituale o lavorativa) contenuti nella modulistica associativa e nelle comunicazioni inviate dagli interessati nel corso dei relativi rapporti e per la loro esecuzione, ovvero per la fruizione dei relativi servizi e prestazioni, anche assistenziali.

5 – Modalità del trattamento:

I dati verranno trattati, nel rispetto della sicurezza e riservatezza necessarie, per scopi determinati, espliciti e legittimi, saranno pertinenti, aggiornati e non eccedenti rispetto alle finalità sopra elencate per le quali sono raccolti e potranno essere utilizzati in ulteriori operazioni di trattamento in termini compatibili con tali scopi. I trattamenti avverranno manualmente e con l’ausilio di strumenti elettronici ed automatizzati.

6 – Categorie di destinatari ai quali i dati personali potranno essere comunicati:

I dati personali potranno essere comunicati alle seguenti categorie di soggetti, che li tratteranno in qualità di Responsabili o incaricati dei trattamenti di loro competenza nominati da Mutua:

 fornitori dei servizi assistenziali, previdenziali e assicurativi scelti da Mutua (ad esempio compagnie di assicurazione, società di gestione, broker assicurativi, istituti di cura) i quali, in tal caso, si occuperanno del relativo trattamento, e non saranno soggetti a diffusione;

 soggetti specificamente incaricati quali consulenti, dipendenti e altri collaboratori a ciò abilitati per i trattamenti necessari o connessi allo svolgimento delle attività contrattuali e comunque connesse ai servizi ed alle prestazioni rese da Mutua, anche attraverso terzi;

(4)

 soggetti terzi che svolgono o forniscono specifici servizi strettamente funzionali all’esecuzione del rapporto contrattuale, associativo o dei servizi e prestazioni rese da Mutua (anche mediante trattamenti continuativi), quali società di servizi informatici e cloud computing, banche e società che svolgono servizi di pagamento, assicurazioni, agenti, studi professionali che prestino servizi di assistenza, consulenza fiscale, legale o amministrativa, periti medico-legali e/o assicurativi, società di recupero crediti ed i legali incaricati di seguire le procedure di recupero crediti o di affari contenziosi, società di stampa ed imbustamento della corrispondenza, eventuali revisori contabili ed infine agenzie viaggi incaricate di organizzare i servizi di accoglienza per gli eventi organizzati dalla mutua;

 organi ispettivi preposti a verifiche e controlli inerenti la regolarità degli adempimenti di legge, ai quali i dati potranno essere comunicati a seguito di ispezioni, verifiche e controlli.

I dati non sono oggetto di diffusione o trasferimento verso Paesi terzi o organizzazioni internazionali.

7 – Tempi di conservazione:

I dati personali, anche sensibili o giudiziari, saranno conservati per nr. 10 (dieci) anni, dalla cessazione del rapporto associativo/contrattuale con Mutua da parte del Socio/Aderente o del fornitore/professionista.

In ogni caso, è fatta salva la possibilità di una loro ulteriore conservazione in adempimento a eventuali obblighi di legge o per la tutela di diritti in sede giudiziaria.

I dati personali potranno essere cancellati anche prima di tale periodo qualora non siano più necessari per adempimenti contrattuali, amministrativi, fiscali, contabili o di legge.

8 – Esistenza di un processo decisionale automatizzato:

Non è presente un processo decisionale automatizzato.

9 – Diritti dell’interessato

L’interessato (socio/aderente o familiare, fornitore) potrà in qualsiasi momento esercitare i diritti a lui riservati ed in particolare i seguenti:

 il diritto di chiedere al Titolare del trattamento l’accesso ai dati personali (art. 15 GDPR);

 il diritto di rettifica e integrazione dei dati personali (art. 16 GDPR);

 il diritto di cancellazione dei dati personali (diritto all’”oblio”), nei casi previsti dall’art. 17 GDPR;

 il diritto di chiedere la limitazione del trattamento dei dati personali, nei casi e con le modalità previste dall’art. 18 GDPR;

 il diritto alla portabilità dei dati, secondo quanto previsto dall’art. 20 GDPR;

 il diritto di opporsi al trattamento dei dati personali nei casi previsti dalla legge;

 il diritto di revocare il consenso al trattamento (cfr. paragrafo 3);

 il diritto di proporre reclamo ad un Autorità di controllo e segnatamente al Garante per la Protezione dei dati personali.

L’esercizio di tutti i diritti spettanti all’interessato può essere esercitato scrivendo all’indirizzo di posta elettronica del Responsabile per la protezione dei dati dpo@francescocinotti.it

(5)

o scrivendo al Titolare del trattamento ai seguenti recapiti: CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo, Via Marconi n. 27 A/B - ANGHIARI (AR) CAP 52031.

Su richiesta dell’interessato il titolare del trattamento fornisce una copia dei dati personali oggetto di trattamento. In caso di ulteriori copie richieste dall’interessato, il titolare del trattamento può addebitare un contributo spese ragionevole basato sui costi amministrativi. Se l’interessato presenta la richiesta mediante mezzi elettronici, e salvo indicazione diversa dell’interessato, le informazioni sono fornite in un formato elettronico di uso comune.

10 – Titolare, Responsabile del trattamento e DPO (Data protection officer)

Il titolare del trattamento è: CAMMINARE INSIEME - Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo, Via Marconi n. 27 A/B - ANGHIARI (AR) CAP 52031.

Dati contatti del Titolare del trattamento: Tel.: 0575/787681 - Email:

info@mutuacamminareinsieme.it

Dati di contatto del Responsabile per la protezione dei dati (“DPO”): dpo@francescocinotti.it

(6)

Premesso che, come rappresentato nell’informativa che mi è stata fornita ai sensi dell’art.13 del GDPR, l’erogazione di gran parte delle prestazioni e dei servizi della Mutua richiede la comunicazione e il correlato trattamento dei miei dati personali alle categorie di soggetti di seguito specificate:

 Soggetti che svolgono lavorazioni contabili

 Soggetti che gestiscono l’organizzazione della compagine sociale

 Soggetti che organizzano le iniziative statutariamente previste

dò il consenso □ nego il consenso □

alle predette comunicazioni e correlato trattamento dei miei dati. Sono consapevole che in mancanza del mio consenso, la Mutua non potrà dar corso alle prestazioni e ai servizi che richiedono tali comunicazioni e il correlato trattamento dati.

Per quanto riguarda il trattamento e la comunicazione dei mie dati personali e sensibili acquisiti o che saranno acquisiti in relazione alle prestazioni rese dalla Mutua (ad esempio dati dai quali possa desumersi il mio stato di salute in particolare per la gestione e la liquidazione dei sussidi previsti nell’ambito delle iniziative sanitarie a cui aderisco), ai soggetti coinvolti nel flusso operativo e precisamente a Strutture Sanitarie, Medici Professionisti, Compagnie di Assicurazione, Agenzie viaggi o società che effettuino servizi di prenotazione e società di gestione e liquidazione sinistri, sempre nei limiti delle competenze assegnate agli stessi e nel solo caso in cui il trattamento e la comunicazione siano strumentali per l’erogazione delle prestazioni e dei servizi da me richiesti

dò il consenso □ nego il consenso □

Sono consapevole che in mancanza del mio consenso, la Mutua non potrà dar corso alle prestazioni ed ai servizi da me richiesti.

Per quanto riguarda la comunicazione da parte della Mutua dei miei dati a società di rilevazione della qualità delle prestazioni della Mutua

dò il consenso □ nego il consenso □

Per quanto riguarda il trattamento da parte della Mutua dei miei dati ai fini di informazione circa le attività proposte ed i servizi offerti dalla Mutua o da società terze.

dò il consenso □ nego il consenso □

Rimane fermo che tale consenso è condizionato al rispetto delle disposizioni della vigente normativa.

Luogo e data Nome e Cognome del socio (leggibile)

___________________, lì ____/___/______ _____________________________________

Firma ________________________________

(7)

Per il nucleo familiare:

_______________________________________________________________________________

Nome per esteso del minore Firma del genitore esercente la patria potestà

_______________________________________________________________________________

Nome per esteso del minore Firma del genitore esercente la patria potestà

_______________________________________________________________________________

Nome per esteso del minore Firma del genitore esercente la patria potestà

(8)

 

 

Mandato per addebito diretto SEPA Core

         

 

l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l

Riferimento del mandato (da indicare a cura del Creditore) Con la sottoscrizione del presente mandato il Debitore:

- autorizza il Creditore a disporre l'addebito del conto indicato nella sezione sottostante;

- autorizza la Banca del Debitore adeseguirel'addebito conformemente alle disposizioni impartite dal Creditore.

l campi contrassegnati con asterisco (*) sono obbligatori.

Dati relativi al Debitore Nome e Cognome l Rag.

Sociale*

 

 

Indirizzo

         

 

Cod. FiscaleiPart. IVA*

     IBAN*

 

Nome del/i Debitore/i

Via e N" civico Codice postale

Località Paese

Cod. Fiscale l Part. /VA del Debitore

 

l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l l

IBAN del titolare del conto corrente Dati relativi al Creditore

Nome e Cognome l Rag.

Sociale*

   

Cod. Identificativo*

     

Sede Legale*

Nome del Creditore

Codice identificativo del Creditore (Credit ldentifier)

Via e N" civico Codice postale

Località Paese

Dati relativi al Sottoscrittore (Da compilare obbligatoriamente nel caso in cui Sottoscrittore e Debitore non coincidano) Nome e Cognome l Rag.

Sociale*

 

Cod. FiscaleiPart. IVA*

 

Tipologia di pagamento* Ricorrente Singolo addebito

Il rapporto con la Banca è regolato dal contratto stipulato dal Debitore con la Banca stessa. Il sottoscritto Debitore ha diritto di ottenere il rimborso dalla propria Banca secondo quanto previsto nel suddetto contratto; eventuali richieste di rimborso devono essere presentate entro e non oltre 8 settimane a decorrere dalla data di addebito in conto.

 

' -l -l---

Luogo Data di sottoscrizione*

 

*Firma

 

Nota. l diritti del sottoscrittore del presente mandato sono indicati nella documentazione ottenibile dalla propria Banca.

IT700010000091010860517

VIA MARCONI 27 A/B  52031

CAMMINARE INSIEME – Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo 

ANGHIARI (AR)  ITALIA

(9)

Dati concernenti il rapporto sottostante fra Creditore e Debitore (indicazione facoltativa a mero scopo informativo)

 

Codice identificativo del Debitore  

   

Indicare il codice di riferimento che si vuole che la Banca del Debitore citi nell'addebito

 

 

Nome dell'effettivo Debitore (se del caso)  

   

Nome della controparte di riferimento del Debitore: se si effettua un pagamento relativo a un contratto tra il Creditore e un altro soggetto diverso dal Debitore indicato nel presente mandato (ad es. pagamento di fatture intestate a terzij indicare il nominativo di tale soggetto. Se il pagamento concerne il Sottoscrittore lasciare in bianco.

 

   

Codice identificativo della controparte di riferimento del Debitore

 

 Nome dell'effettivo Creditore (se del caso)  

   

Nome della controparte di riferimento del Creditore: il Creditore deve compilare questo campo se richiede pagamenti per conto di altro soggetto

 

 

  Codice identificativo della controparte di riferimento del Creditore

 

 

Riferimenti del contratto sottostante

 

     

Numero identificativo del contratto sottostante

 

   

Descrizione del contratto

 

Restituire il modulo debitamente compilato a:

Riservato al Creditore:

                 

CAMMINARE INSIEME – Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo  Via Marconi, 27 A/B 

52031 – ANGHIARI (AR) 

(10)

“COPIA PER LA BANCA”

Informativa all’aspirante Socio della Mutua CAMMINARE INSIEME ‐ Mutua di Assistenza del Credito  Cooperativo sull’uso dei dati personali da parte della Banca  

Le  Casse  Rurali  ed  Artigiane/Banche  di  Credito  Cooperativo  pongono,  da  sempre,  particolare  attenzione  al  rispetto  degli obblighi di riservatezza nei confronti dei soggetti di cui trattano i dati personali e adottano nelle proprie attività  ogni misura necessaria alla protezione dei dati. 

Come  prevede  la  normativa  sulla  privacy1,  desideriamo  ora  fornirLe  alcune  informazioni  su  come  la  nostra  Banca  utilizza i Suoi dati personali ai fini della gestione della domanda di ammissione a socio della CAMMINARE INSIEME ‐  Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo (di seguito, per brevità, solo “Mutua”) 

La  invitiamo  quindi  a  leggere  con  attenzione  le  seguenti  informazioni,  disponibili  presso  la  nostra  sede  e  anche  sul  nostro sito internet www.bccas.it  , prima di firmare il consenso inserito in calce al presente documento. 

Dati di contatto del Responsabile della protezione dei dati (DPO) 2:   E‐mail: dpo.08345@iccrea.bcc.it  

Posta ordinaria: Banca di Anghiari e Stia Credito Cooperativo - Via Mazzini 17, Anghiari (AR) CAP 52031   all'attenzione del Referente Interno DPO 

Attività necessarie per la presentazione della domanda e dell’instaurazione del rapporto sociale  con la Mutua. 

Per la raccolta e il successivo inoltro della Sua domanda di ammissione a socio della Mutua è necessario e, in  alcuni casi, obbligatorio per legge, raccogliere ed utilizzare alcuni Suoi dati personali, nonché i dati personali di Suoi  familiari (figli minori anche se non conviventi, coniuge o convivente more uxorio).  

Le categorie di dati trattati sono costituite dai dati comuni, identificativi e bancari contenuti nella modulistica  associativa e nei relativi allegati. 

In assenza di tali dati la Banca non sarebbe in grado di trattare e presentare la Sua domanda di ammissione  alla Mutua.  

Per le finalità sopra descritte, la base giuridica che legittima il trattamento dei dati da parte della Banca è il  consenso  dell’interessato  documentato  in  forma  scritta3  e,  di  conseguenza,  un  Suo  eventuale  rifiuto comporterà  l’impossibilità  per  la  Banca  di  svolgere  le  attività  richieste  e,  quindi, la  raccolta  e  il  successivo  inoltro  della  Sua  domanda di ammissione a socio della Mutua. 

I suddetti dati sono forniti e raccolti dalla Banca al momento della presentazione della domanda direttamente  presso  l’aspirante  socio  e  sono  trattati  e  comunicati  alla  Mutua  esclusivamente  per  l’instaurazione  del  relativo  rapporto  sociale,  nonché  per  le  finalità  connesse  all’adempimento  di  eventuali  obblighi  previsti  da  leggi,  da  regolamenti, ovvero dalla normativa comunitaria. 

Nell’ambito  delle  suddette  attività,  i  dati  personali  possono  essere  conosciuti dal personale  incaricato  della  Banca  (dipendenti  e  collaboratori),  in  relazione  alle  funzioni  svolte,  mediante  strumenti,  anche  informatici  e  telematici, e con modalità e logiche di organizzazione, elaborazione e trasmissione dei dati strettamente correlate alla  gestione della domanda di ammissione a socio e alla comunicazione a quest’ultima delle informazioni necessarie per  la sua valutazione da parte dei competenti organi della Mutua. 

Per lo svolgimento della sua attività la Banca si avvale inoltre di società ed enti collegati al Sistema del Credito  Cooperativo, come i gestori di servizi informatici e di attività di back office.  

La  Banca  non  trasferisce  i  dati  personali  dell’aspirante  socio  e  dei  suoi  familiari  a  paesi  terzi  o  ad  organizzazioni internazionali e non effettua alcun processo decisionale automatizzato. 

Per  i  trattamenti  effettuati  dalla  Mutua  per  la  gestione  della  domanda  presentata  dalla  Banca,  del  relativo  rapporto  sociale,  nonché  per  le  ulteriori  attività  effettuate  dalla  Mutua  con  i  Suoi  dati  personali,  potrà  consultare  l’informativa  della  stessa  Mutua  consegnata  separatamente  dalla  Banca  unitamente  al  modulo  di  richiesta  di  ammissione a socio della Mutua, resa ai sensi della normativa vigente. 

Le chiediamo quindi di firmare la dichiarazione in calce al presente documento per rilasciare il consenso espresso al  trattamento e alla comunicazione dei Suoi dati e degli altri soggetti sopra indicati da parte della Banca necessari per la 

presentazione della domanda di ammissione a socio della Mutua. 

1  Regolamento  UE  679/2016,  relativo  alla  protezione  delle  persone  fisiche  con  riguardo  al  trattamento  dei  dati  personali,  nonché  alla  libera  circolazione di tali dati, e successive modifiche ed integrazioni. 

2 I dati di contatto del DPO possono essere inseriti anche nel frontespizio i cui vengono riportati i dati della Banca, fermo restando che i dati devono essere riportati solo nella informativa privacy.

3Ai sensi dell’art. 6, co. 1, lett. “a” del Regolamento UE 679/2016.

(11)

“COPIA PER LA BANCA”

I diritti dell’interessato 

La normativa sulla privacy attribuisce ad ogni interessato alcuni diritti in ordine all’uso dei dati che lo riguardano4. In  particolare, l’interessato ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i suoi dati trattati dalla Banca, da dove  provengono, come e da chi vengono utilizzati. 

L’interessato ha poi anche il diritto di fare aggiornare, integrare e rettificare i dati, se inesatti od incompleti, nonché il  diritto  di  chiederne  la  cancellazione  o  la  limitazione  del  trattamento  e  di  opporsi  al  loro  trattamento  per  motivi  legittimi. L’interessato ha anche il diritto di revocare il consenso al trattamento senza che ciò pregiudichi la liceità di  trattamenti antecedenti alla revoca basati sul consenso precedentemente prestato. 

L’interessato  ha,  inoltre,  diritto  di  ricevere  in  un  formato  strutturato,  di  uso  comune  e  leggibile  da  dispositivo  automatico i propri dati personali e ha il diritto di trasmettere tali dati a un altro titolare. In tali casi l’interessato, se  tecnicamente possibile, ha diritto di ottenere la trasmissione diretta dei dati. 

Tali diritti possono essere esercitati dall’interessato direttamente nei confronti della Banca, Titolare del trattamento,  rivolgendo  le eventuali  richieste,  oltre  che  all’agenzia di  riferimento,  a Banca  di  Anghiari  e  Stia  Credito  Cooperativo  presso Via Mazzini, 17 ‐ Anghiari (AR) CAP 52031, ovvero all'indirizzo di posta elettronica info@bancadianghiariestia.it   Resta  fermo  che  l’interessato  potrà  contattare  il  DPO  per  tutte  le  questioni  relative  al  trattamento  dei  suoi  dati  personali e all’esercizio dei propri diritti. 

L’esercizio dei diritti non è soggetto ad alcun vincolo di forma ed è gratuito, salvi i casi previsti dalla normativa in cui la  Banca può stabilire l’ammontare dell’eventuale contributo spese da richiedere. 

L’interessato  ha  inoltre  diritto  di  presentare  un  reclamo  all’autorità  garante  per  la  protezione  dei  dati  dello  Stato  membro in cui risiede, lavora o si è verificata la presunta violazione. 

Periodo di conservazione dei dati personali 

La Banca non conserva o memorizza, di regola, i dati dell’aspirante socio della Mutua. 

 

***   ***   *** 

   

4 V. Capo III del Regolamento 2016/679.  

Con la firma della presente, io sottoscritto ______________________________ dichiaro di aver ricevuto da parte  di  codesta  Banca  l’informativa  sull’uso  dei  miei  dati  personali  e  di  acconsentire,  ai  sensi  della  normativa  sulla  privacy1, al trattamento dei miei dati personali da parte della Banca e degli altri soggetti indicati nella predetta  informativa per lo svolgimento delle attività connesse alla presentazione della domanda di ammissione a socio di  CAMMINARE INSIEME ‐ Mutua di Assistenza del Credito Cooperativo. 

 

 

……….., lì ………    ……….……….. 

Luogo e Data    Firma dell’aspirante socio 

Riferimenti

Documenti correlati

DI BURATTO ELSA

[r]

Trascorso tale periodo senza che siano pervenuti i tagliandi, possono essere chieste notizie sullo stato della richiesta di aggiornamento della carta di circolazione o della patente

Non si può contrarre la malattia COVID-19 in seguito alla somministrazione del vaccino “COVID-19 Vaccine AstraZeneca”?. Non è possibile al momento prevedere danni a

Cognome Nome Data Nascita Prov.. Nascita Punteggio Anno

 Febbraio 2013–Febbraio 2014: Tirocinio obbligatorio non retribuito per la Laurea Specialistica in Biotecnologie Mediche e Medicina Molecolare, sotto la supervisione

Il cittadino proveniente da uno Stato estero, ai fini della registrazione in anagrafe del rapporto di parentela con altri componenti della famiglia, deve allegare la

[r]