COD. FISC/P.Iva 07293341009 C/C Postale: 37278439 IBAN IT56 T010 0503 3330 000 000 11966
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sede operativa nazionale: Viale Delle Medaglie D’Oro 92, 00136 Roma
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DOMANDA ISCRIZIONE OSCI 2016
Il/la sottoscritto/a
________________________________________________________________
Nato/a a______________________ prov. _______ il________________ e residente nel comune di
______________________________ prov. _______ in via ________________________________
____________________________ Codice Fiscale ______________________________________
dopo aver preso visione del programma e delle note informative, chiede di iscriversi all’attività formativa: “OSCI 2016 – Corso di Orientamento alla Solidarietà e Cooperazione Internazionale”
a tal fine dichiara di:
conoscere obiettivi, finalità e configurazione del servizio, sottoscrivendo formalmente il contento dello stesso;
essere a conoscenza che la partecipazione al corso è a titolo gratuito e che non sono previste quote d’iscrizione per la partecipazione alle lezioni o agli interventi formativi;
essere a conoscenza che le spese di eventuale trasporto, vitto e pernottamento, sia in Italia che nel P.V.S di destinazione per l’esperienza estiva, sono a completo carico del partecipante;
di versare entro la prima lezione il contributo di 250 € richiesto per le spese di segreteria e organizzazione.
DATA___________________________ FIRMA _____________________________
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Il sottoscritto inoltre è interessato a ricevere gratuitamente, senza nessun costo di spese di spedizione, il trimestrale di informazione dell’Associazione LumbeLumbe ONLUS
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