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(1)ATTO DI ASSENSO PER IL RILASCIO DELLA TESSERA DI RICONOSCIMENTO “MODELLO BT” VALIDA PER L’ESPATRIO DEL FIGLIO MINORE Il/La sottoscritto/a

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Academic year: 2022

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ATTO DI ASSENSO PER IL RILASCIO DELLA TESSERA DI RICONOSCIMENTO

“MODELLO BT” VALIDA PER L’ESPATRIO DEL FIGLIO MINORE

Il/La sottoscritto/a________________________________________________________

nato/a il_______________a___________________________________________(____) residente/domiciliato a _______________________________________________(____) in Via/Piazza____________________________________________________________

stato civile________________________________

[specificare celibe/nubile – coniugato/a – separato/a – già coniugato/a]

acconsente che venga RILASCIATA la Tessera di Riconoscimento “MODELLO BT”

valida per l’espatrio proprio figlio/a ___________________________________________

nato/a il______________________a_____________________________________(____) residente a _________________________________________________________(____) in Via/Piazza_____________________________________________________________

La presente dichiarazione viene resa ai sensi dell’art. 38 – 1° e 3° co. D.P.R. 445/2000 e non

necessita di autentica da parte del P.U. accettante la pratica.

In allegato: fotocopia fronte/retro di un documento di identità

DATA: __________________

FIRMA DELL’INTERESSATO _________________________

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