SHORT IMPLANT
ULTIMA GENERAZIONE: di
NUOVE PROSPETTIVE
EDIZIONI MARTINA
SHORT IMPLANT
ULTIMA GENERAZIONE: di
NUOVE PROSPETTIVE
Dott. Ennio Calabria
Copyright © 2021 Edizioni Martina Bologna s.r.l.
e-mail: info@edizionimartina.com www.edizionimartina.com ISBN 978-88-7572-189-3
Tutti i diritti sono riservati. Nessuna parte del libro può essere riprodotta o trasmessa sotto qualsiasi forma e con qualsiasi mezzo elettronico o meccanico, comprese fotocopie, registrazioni su nastro o mediante memorizzazione, senza il permesso scritto dell’Editore.
Finito di stampare nel mese di Marzo 2021
presso le Grafiche Zanini - Bologna
V
PRESENTAZIONE
Conosco Ennio Calabria da diversi anni e da sempre ne ho apprezzato la passione e la competenza.
Questo libro ne è l’espressione lampante e si segnala per l’immediatezza del messaggio attraverso una colta semplicità.
Molto importante nel manoscritto è l’esplicitazione concettuale dell’approccio individuale al pazien- te, alle sue aspettative, alle sue capacità biologiche, psicologiche e finanziarie di sopportare o meno piani di trattamento invasivi dimostrando che nel patrimonio professionale dell’implantologo deb- bano essere comprese tecniche alternative.
Proprio nel solco di questo auspicio, in questo libro vi è la sublimazione dell’approccio mininvasivo e degli strumenti che ne sottendono la fruibilità.
La passione di Ennio Calabria si evidenzia nell’ingegno della ricerca di nuovi strumenti, nuovi impian- ti che, grazie a soluzioni innovative, si presentino affidabili e concretamente prevedibili.
Il Dottor Calabria, in questo suo elaborato, mette a confronto lo stato dell’arte e lo stato dell’arte del compromesso, esaltando la validità di entrambe le scelte, in funzione delle aspettative del paziente in quella implantologia “on demand” con la quale i professionisti oggi debbono necessariamente confrontarsi. Non di meno, va rilevata la completezza del libro che parte dalle indicazioni e controin- dicazioni, con un excursus apprezzabile riguardo ai cosiddetti pazienti “a rischio” e dell’anatomia ap- plicata, palesandosi poi in una visione a 360 gradi della Clinica suffragata da un eccellente iconografia.
Ritengo pertanto di poter includere questo lavoro di Ennio Calabria in quella letteratura “pedagogi- ca” per un ampliamento delle conoscenze per i professionisti che si affacciano alla Pratica implanto- logica o che ne vogliano migliorare la loro qualità.
Auguro pertanto a Ennio e al suo libro il successo che merita, anzi ne sono certo.
Prof. Gilberto Sammartino
• Professore Ordinario di Chirurgia Orale
• Laureato in Medicina e Chirurgia con il Massimo dei voti nel 1980 presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II
• Specialista in Odontostomatologia e Protesi Dentaria nel 1983 pres- so l’Università degli Studi di Napoli Federico II
• Specialista in Chirurgia Maxillo - Facciale con il massimo dei voti nel 1990 presso l’Università degli Studi di Verona
• Responsabile del programma di “Chirurgia Odontostomatologica”
dell’AOU “Federico II” di Napoli
• Già Direttore della Scuola di Specializzazione in Chirurgia Odonto- stomatologica dell’Università degli Studi di Napoli “Federico II” dal 2005 al 2012
• Referente nazionale delle Scuole di Specializzazione in Chirurgia Odontostomatologica
• Facilitatore delle Raccomandazioni Cliniche di Chirurgia Orale
• Già Titolare della Cattedra di Chirurgia Speciale Odontostomatologi- ca II del Corso di Laurea Specialistica in Odontoiatria e Protesi Den- taria, Università degli Studi di Napoli Federico II
• Titolare dell’Insegnamento di “Patologia e Terapia maxillo-facciale”
del Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria, Università degli Studi di Napoli Federico II
• Co-titolare dell’Insegnamento integrato di Implantologia del Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II
• Past President della Società Italiana di Chirurgia Odontostomatolo- gica (SIdCO)
• Presidente della S.E.N.A.M.E Implantology Association
• Presidente della I.C.O.I Italy Association
• Già Presidente della I.C.O.I Europe Association
• Già Presidente dell’Academy of non Transfusional Hemocomponen- ts (ANTHEC)
• Presidente di intHEMA (International Non Transfusional Hemocom- ponents Academy)
• Autore di 284 lavori pubblicati su riviste nazionali e internazionali
• Relatore a Corsi e Congressi nazionali e internazionali
• Membro dell’Editorial Board di numerose riviste scientifiche
• Referee di Riviste Scientifiche Internazionali
• Valutatore MIUR-CINECA, VQR, Progetti SIR, Progetti PRIN
• Responsabile della materia “Chirurgia Orale” nella Giunta Didattica del Collegio dei Docenti
• Direttore dei Corsi di Perfezionamento in Chirurgia Orale Ambulato- riale e Chirurgia Orale Piezoelettrica
• Membro della Commissione di Internazionalizzazione di Ateneo
Prof. Gilberto Sammartino
VII
AUTORE
Dott. Ennio Calabria
• LAUREA IN ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA
Conseguita presso l’Università degli studi di Messina il 27 Agosto 1985 con Lode
• CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN CHIRURGIA PARADONTALE RICOSTRUTTIVA (Prof. S. Materasso) 14/12/1993 - Università degli Studi di Napoli Federico II
• CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN CHIRURGIA IMPLANTARE PREPROTESICA (Prof. S. Orlando) 1997 / 1998 - Università degli Studi di Firenze
• CORSO TRIENNALE DI OMEOPATIA - Nobile Collegio Omeopatico -Ordine dei Medici di Catanzaro
• MASTER BIENNALE DI I° LIVELLO IN MEDICINA BIOLOGICA AD INDIRIZZO FITOTERAPICO OMOTOSSICOLOGICO (Prof. Francesco Menichini)
2004 / 2005 - Dipartimento di Scienze Farmaceutiche UNICAL
• MASTER DI II° LIVELLO IN MEDICINA BIOLOGICA CON INDIRIZZO FITOTERAPICO ED OMOTOSSICOLOGICO (Prof. Francesco Menichini)
2006 - Dipartimento Scienze Farmaceutiche UNICAL
• Iscritto al Registro Praticanti MEDICINE ALTERNATIVE per OMEOPATIA ed OMOTOSSICOLOGIA,
presso l’Ordine dei Medici e degli Odontoiatri della provincia di Catanzaro linee guida Consiglio Nazionale del 22 e 23 Febbraio 2007 notificate alla F.N.O.M.C.
Circolare Nr. 56, Prot. 861 del 21/09/2007
• MASTER DI II° LIVELLO IN MEDICINE INTEGRATE E BIOTERAPIE (Prof. Francesco Menichini)
2011 / 2012 - Dipartimento di Scienze Farmaceutiche UNICAL
• Relatore: La Medicina Complementare nelle patologie odontoiatriche
12/11/2011 - Cagliari
• Relatore: 18TH I.R.C.O.I. WORLD CONGRESS OF IMPLANTOLOGY
31/05/2012 - Castellamare di Stabbia
• CORSO DI TECNICHE CHIRURGICHE DI RICOSTRUZIONE DELL’OSSO E DEI TESSUTI MOLLI (Prof. Jean F. Gaudy) Ottobre 2012 - PARIGI
• Relatore: TERAPIE IMPLANTARI A CONFRONTO - III SEMINARIO INTERNAZIONALE MACO DENTAL CARE 10-11/07/2015 - Contursi Terme (Salerno)
• MASTER DI II LIVELLO IN CHIRURGIA ORALE UNIVERSITA’
“MAGNA GRAECIA” DI CATANZARO ANNO 2015-2016
• Relatore: 1ST AFRICAN CONGRESS IMPLANTOLOGY MARRAKECH MAROCCO:
“Impianti short nuova strategia implantare”
10/09/2016
• Relatore: VII CONGRESSO INTERNAZIONALE OPI Spoltore - LE PERIMPLANTITI, SHORT IMPLANTS E CASI CLINICI 17/11/2018 - Pescara
• Relatore: Corso teorico Odontoiatria olistica ed Implantologia
01/03/2018 - Lamezia Terme
• CORSO AVANZATO: “LA CHIRURGIA DEI TESSUTI MOLLI INTORNO A DENTI ED IMPIANTI” (Prof. G. Zucchelli) Anno 2018
• Relatore: CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN CHIRURGIA ORALE RICOSTRUTTIVA UNIVERSITA’ DI NAPOLI FEDERICO II 31/03/2019
• Relatore: CONGRESSO INTERNAZIONALE OPI. “IMPIANTO SHORT: SCELTA CHIRURGICA”
Settembre 2019 - Salerno
• Relatore: MASTER E SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE DI IMPLANTOPROTESI UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI CAGLIARI:
“TECNICHE DI DIAGNOSI ED APPLICAZIONE DI IMPIANTI SPECIALI SHORT IMPLANT”
Dicembre 2019
• Invitato come relatore al CONGRESSO INTERNAZIONALE DI IMPLANTOLOGIA UNIVERSITA’ UH HIPOCRATES ACAPULCO MESSICO: “APPROCCIO CHIRURGICO AL SENO MASCELLARE TECNICA MINIMAMENTE INVASIVA”
Marzo 2019
• Relatore: ONLINE 1ST WORLDWIDE ONLINE SIMPOSIUM OF IMPLANT DENTISTRY
20 Marzo - 02 Maggio 2020
• Relatore Online: CONFERENCE PGO NAPOLI, UCAM UNIVERSIDAD SPAGNA
05/05/2020
VIII
CO-AUTORI
Prof. Amerigo Giudice
Nell’anno 2012-13 è docente al Corso di Perfeziona- mento in Chirurga Implantare presso la Università degli Studi Magna Graecia di Catanzaro.Nell’anno 2012 è stato organizzatore e docente al Corso Biomet 3i di Chirurga Implantare di base.Nell’anno 2012-13 è membro del Dottorato di Ricerca in Malattie Odon- tostomatologiche presso la Università degli Studi Magna Graecia di Catanzaro.Nell’anno 2013-14 è do- cente al Master in Implantologia presso la Università degli Studi Magna Graecia di Catanzaro.Per gli anni accademici 2014-15, 2015-16 è direttore del Master di II livello in Chirurgia Orale presso Università Ma- gna Graecia di Catanzaro.
Insegnamenti e seminari:
Per gli anni accademici 2004/2005 e 2005/2006 è stato titolare del contratto di didattica per l’insegna- mento di “Odontostomatologia preventiva” (2° anno 2° semestre) nel Corso di Laurea in Igiene Dentale presso l’Università degli Studi “Magna Graecia” di Catanzaro.
Per gli anni accademici 2006/2007 e 2007/2008 è cultore della materia sull’insegnamento “Chirurgia maxillo-facciale” nel corso di laurea specialistica in Odontoiatria e Protesi dentaria, presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università Magna Graecia di Catanzaro.
Per l’anno accademico 2008/2009 è stato titolare del contratto di didattica per l’insegnamento “C.I. Paro- dontologia e Implantologia” (2° anno 2° semestre) del Corso di Laurea in Igiene Dentale presso l’Univer- sità degli Studi “Magna Graecia” di Catanzaro.
Per gli anni accademici 2009-2010, 2010-2011 e 2011-2012 è stato titolare del contratto di didattica
per l’insegnamento di “Chirurgia Orale I” nel Corso di Laurea Odontoiatria e Protesi dentaria presso l’U- niversità degli Studi “Magna Graecia” di Catanzaro.
Nell’anno accademico 2014-2015 è stato titolare degli insegnamenti “Igiene orale” e “Traumatolo- gia dentaria” nel corso di Tirocinio Formativo Attivo presso l’Università Magna Graecia di Catanzaro.
Nell’anno accademico 2014-2015 ha svolto per l’As- sociazione Italiana degli Studenti di Odontoiatria i se- guenti seminari presso L’Università Magna Graecia di Catanzaro: L’anestesia loco regionale in odontoiatria I lembi chirurgici: corso teorico pratico su modello animale Corso di sutura di base: corso teorico pratico su modello animale
Dall’anno accademico 2012-2013 all’anno accaemi- co 2016-2017 è stato titolare degli insegnamenti di Chirurgia Orale I (6 CFU), Patologia Orale (4 CFU) e Clinica delle Malattie Dento-Parodontali (8 CFU) nel Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi dentaria presso l’Università degli Studi “Magna Graecia” di Catanzaro.
Il Prof. Amerigo Giudice è stato inoltre docente di Odontostomatologia nel C.I. di Chirurgia Maxillo-Fac- ciale nel Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi “Magna Graecia” di Catanzaro.
Nell’anno accademico 2016-2017 è membro del cor- po docente della Scuola di Specializzazione in Chirur- gia Maxillo-Facciale dell’Università degli Studi “Fe- derico II” di Napoli, della “Seconda Università” degli Studi di Napoli e dell’Università degli Studi “Magna Graecia” di Catanzaro.
IX
Dott. Gianfranco Rocca
Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Bologna nel 1973.
Abilitazione all’esercizio professionale nella II sessio- ne 1973 presso la stessa Università.
Studente interno presso l’Istituto di Anestesia e Ri- animazione diretto dal Prof. Cetrullo dal 1971 fino alla Laurea conseguita con Tesi dal titolo “Anestesia e Terapia Intensiva negli interventi di Exeresi polmo- nare”.
Specializzazione in Anestesia e Rianimazione pres- so l’Università degli Studi di Catania conseguita nel 1977.
Ha conseguito l’Idoneità Nazionale ad Aiuto di Ane- stesia e Rianimazione nella sessione 1979.
Ha conseguito l’Idoneità Nazionale a Primario di Anestesia e Rianimazione nella sessione 1983.
In data 2/09/1974 è stato assunto come Assistente Medico presso il Servizio di Anestesia e Rianimazio- ne dell’Ospedale “Pugliese” di Catanzaro, ricoprendo tale ruolo fino al 9/11/1980.
A decorrere dal 10/11/1980 è stato nominato presso lo stesso Ente Aiuto incaricato di Anestesia e Rianima- zione, mantenendo tale incarico fino al 30/9/1982.
Dall’1/10/1982, a seguito di Concorso pubblico per titoli ed esami, è stato assunto come Aiuto di Ruolo in Anestesia e Rianimazione presso l’Ospedale “G.
Ciaccio” di Catanzaro.
Ha prestato servizio con la qualifica di Dirigente Me- dico di I livello presso l’U.O. di Anestesia e Rianima- zione presso l’Azienda Ospedaliera “Pugliese-Ciac- cio” di Catanzaro fino al 30/10/2008.
Con delibera N.476 del5/5/1997, in applicazione dell’art.116 del DPR 384/90 è stato conferito il Mo- dulo di Terapia Antalgica presso l’UO di Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale Ciaccio con decorrenza dell’1/1/1990.
Con delibera N.324 del 29/3/2001 è stato individua- to quale sostituto dirigente di struttura complessa - settore Anestesia e Rianimazione - Art. 18 CCNL 98/2001 con decorrenza 2/4/2001
Con delibera N.779 del 29/6/2005 è stata conferi- ta la posizione dirigenziale di U.O.S. dipartimenta- le di Terapia Antalgica tipologia B1 con decorrenza 1/7/2005.
Dal 3/11/2008 ad oggi è Dirigente Responsabile dell’U.O. di Riabilitazione delle Sindromi Dolorose presso la Casa di Cura “Villa del Sole” di Catanzaro.
Dott. Gianmarco Calabria
• Laurea specialistica in odontoiatra presso Uni- versità Federico II di Napoli
• Master di chirurgia orale di secondo livello pres- so Università di Pisa
• Corso di perfezionamento in odontoiatria con- servativa diretta ed indiretta su settori anteriori e posteriori con Marco Veneziani
• Corso di perfezionamento in odontoiatria con- servativa diretta ed indiretta su settori anteriori e posteriori con Marco Veneziani
• Corso di protesi con Ignazio Loi
• Corso di protesi Attilio Bedendo
• Corso di perfezionamento in endodonzia
• Annuale col prof Vito Antonio Malagnino
X
Dott.ssa Elena Calabria
• Laurea specialistica in Odontoiatria conseguita presso l’università Federico II di Napoli
• Corso base teorico-pratico di ortodonzia con i Dott. Nicola Minutella e Roberto Ferro
• Corso avanzato teorico-pratico di ortodonzia con il Dott. Nicola Minutella ed il Prof. Arturo Fortini
• Corso “la moderna conservativa nei settori poste- riori” con il Dott. Marco Veneziani
• Corso “la moderna conservativa nei settori ante- riori” con il Dott. Marco Veneziani
Pubblicazioni:
• Poster scientifico “The effects of conventional sy- stemic treatment on psychiatric comorbidities in patients affected by Pemphigus Vulgaris: a long- term longitudinal evaluation”, presso l’ Internatio- nal Pemphigus and Pemphigoid Foundation Con- gress (22-23/06/2017), Lubecca
• Oral presentation “Clinical outcomes in the treat- ment of Autoimmune Mucocutaneous Blistering Diseases: a long-term single center experience”
presso l’ International Congress on Autoimmunity, 16-20/05/2018, Lisbona
• “Premio di laurea Senatore Dott. Vincenzo Indelli”, Forum delle Odontoiatrie, Salerno, 23-24/06/2017.
• Leuci S, Amato M, Calabria E, Spagnuolo G, Ma- succi M, Mignogna MD “Screening project for oral carcinoma in relation to health education and pa- tients’ compliance: study on 600 participants”;. J Int Soc Prev Community Dent, 2017 Nov;7(Suppl 3):S163-S169.
• Leuci S, Amato M, Calabria E, Piscopo R, Tranfa F, Spagnuolo G, Mignogna MD “Long- Term Follow-Up after Intravenous Immunoglobulin Therapy in Pa- tients with Severe Ocular Mucous Membrane Pem- phigoid Unresponsive to Conventional Therapy.”. J Ophthalmol. 2018 Sep 19;2018:8372146
• Corso annuale teorico-pratico di endodonzia con il Prof. Vito Antonio Malagnino
• Inizio corso di dottorato di ricerca in “Medicina Clinica e Sperimentale” presso l’Università Fede- rico II di Napoli da gennaio 2018 - ancora in corso
• Inizio periodo di ricerca all’estero nell’ambito del corso di © Unione europea, 2002-2017 | euro- pass.cedefop.europa.eu Pagina 2 / 3 - dottorato in qualità di visiting PhD student presso l’ East- man Dental Institute, University College London (UK). Giugno 2019 - Ggiugno 2020
• Leuci S, Ruoppo E, Adamo D, Calabria E, Mignogna MD. “Oral autoimmune vesicobullous diseases:
Classification, clinical presentation, molecular me- chanisms, diagnostic algorithms, and management.
Periodontol 2000. 2019 Jun;80(1):77-88.
• Fortuna G, Calabria E, Ruoppo E, Adamo D, Aria M, Amato M, Mignogna MD. “The use of Rituximab as an adjuvant in the treatment of oral pemphigus vul- garis”. J Oral Pathol Med. 2020 Jan;49(1):91-95.
• Calabria E, Fortuna G, Aria M, Mignogna MD. Au- toimmune mucocutaneous blistering diseases in the south of Italy: a 25-year retrospective study on 169 patients. J Oral Pathol Med. 2020 Aug;49(7):672- 680
• Adamo D, Pecoraro G, Coppola N, Calabria E, Aria M, Davide Mignogna M. Vortioxetine versus other antidepressants in the treatment of burning mouth syndrome: an open-label randomized trial. Oral Dis.
2020 Aug 13
XI
INDICE
PRESENTAZIONE
(Prof. Gilberto Sammartino) ... pag. V
AUTORE
... pag. VIICO-AUTORI
... pag. VIIIINTRODUZIONE
... pag. XVVALUTAZIONE DEL PAZIENTE
... pag. 1ANESTESIA LOCALE
... pag. 3EMERGENZE NELL’AMBULATORIO ODONTOSTOMATOLOGICO
... pag. 5• Emergenze cardiovascolari ... pag. 5
• Sedoanalgesia ... pag. 5
• Attrezzature e farmaci per il trattamento dell’emergenza ... pag. 6
• Farmaci e soluzioni per infusione ... pag. 6
GESTIONE DEL DOLORE POST INTERVENTO ODONTOIATRICO
... pag. 7EASY CONIC IM MACON - PREFAZIONE
... pag. 9ANATOMIA DELL’OSSO, OSTEOINTEGRAZIONE ED OSTEOCONDUZIONE
... pag. 11FISIOLOGIA DELLA RIPARAZIONE OSSEA
... pag. 15ANAMNESI E CONTROINDICAZIONI ALLA TERAPIA IMPLANTARE
... pag. 18• Controindicazioni Generali Assolute ... pag. 18
• Controindicazioni Generali Relative ... pag. 19
• Controindicazioni Locali Assolute ... pag. 19
• Controindicazioni Locali Relative ... pag. 19
PREPARAZIONE DELLO STRUMENTARIO E DEL PAZIENTE ALLA PROCEDURA
CHIRURGICA
... pag. 20IL CAMPO OPERATORIO IN CHIRURGIA ODONTOSTOMATOLOGICA
... pag. 21PROCEDURA CHIRURGICA
... pag. 25MATERIALI E STRUMENTI DI SUPPORTO IN IMPLANTOLOGIA
... pag. 41• Innesti Omologhi ... pag. 41
• Innesti Eterologhi ... pag. 41
• Innesti Alloplastici ... pag. 41
• PRP ... pag. 42
• PRF ... pag. 43
• PRGF ... pag. 43
• CFG ... pag. 43
• bCFG ... pag. 43
• Tooth Transformer ... pag. 43
• Rigenera ... pag. 44
• Taopatch ... pag. 44
XII
IMPIANTI SHORT VS LONG IMPLANT
... pag. 45RAPPORTO CORONA IMPIANTO
... pag. 47RAPPORTO TRA FORZE OCCLUSALI E GEOMETRIE IMPLANTARI
... pag. 48IMPIANTO IM-MACON
... pag. 63COMPORTAMENTO BIOMECCANICO IM-MACON
... pag. 70IM-MACON VERSUS BICON
... pag. 72AMPIEZZA BIOLOGICA E PROFILI DI EMERGENZA
... pag. 76IMMAGINI DEI TESSUTI DI GUARIGIONE E PROFILI DEI MONCONI
... pag. 80CASI DI IMPLANTOPROTESI COMBINATA ED ESTETICA
... pag. 85• Caso 1 - Due impianti arcata superiore standard e 3 impianti arcata inferiore IM-Macon ... pag. 85
• Caso 2 - Caso misto impianto-corone gruppo frontale ... pag. 89
• Caso 3 - Caso estetico compromesso da collasso occlusale ed innesto pregresso ... pag. 93
• Caso 4 - Otto impianti su diametri ridotti ed atrofie del mascellare posteriori bilaterali ... pag. 97
• Caso 5 - Riabilitazione occlusale ed estetica mista di arcata superiore con cinque impianti ... pag. 99
• Caso 6 - Soluzione conservativa ed implantare rispettivamente su 11 e 21 fratturato ... pag. 102
• Caso 7 - Risposta dei tessuti perimplantari su 11, tecnica BOPT ... pag. 106
CARICO IMMEDIATO SU SEI IMPIANTI IM-MACON
... pag. 107• Progettazione protesica ... pag. 107
• Procedura chirurgica guidata ... pag. 110
CASI DI PAZIENTI AFFETTI DA BRUXISMO
... pag. 113• Caso 1 - Sei impianti arcata superiore ed inferiore paziente bruxista ... pag. 113
• Caso 2 - Tre impianti arcata inferiore ... pag. 114
• Caso 3 - Quattro impianti paziente bruxista ... pag. 117
• Caso 4 - Quattro impianti paziente bruxista emiarcata dx ... pag. 121
CASI PARTICOLARI
... pag. 125• Caso 1 - Inserimento di impianto a ridosso di un 23 in inclusione ossea totale ... pag. 125
• Caso 2 - Inserimento di impianti short senza rimuovere il 23 in inclusione ossea ... pag. 126
• Caso 3 - Soluzione implantopreotesica su regione con presenza di esito di frattura implantare .... pag. 130
• Caso 4 - IM-Macon posizionato a ridosso di esito radicolare ... pag. 131
• Caso 5 - Perforazione parete impianto e successiva protesizzazione e tenuta ... pag. 136
• Caso 6 - Inserimento sopracrestale in emimandibola atrofica ... pag. 138
• Caso 7 - Impianto di 7mm su cresta mascellare residua di 3,5mm ... pag. 139
CASI DI RISPOSTA BIOLOGICA IN CONDIZIONI SFAVOREVOLI
... pag. 143• Cinque casi di ripristino volumi ossei e mucosi su impianti con perdita di attacco legato ad errori
chirurgico protesici ed a cattiva igiene del paziente ... pag. 143
OSTEONECROSI PERIMPLANTARE
... pag. 148PERIMUCOSITE-PERIMPLANTITE
... pag. 149• Due casi in cui il miglioramento delle emergenze e l’igiene hanno consentito un nuovo guadagno
di tessuti perimplantari ... pag. 149
TECNICHE DI IMPRONTA E POSIZIONAMENTO DEGLI IMPIANTI
... pag. 157• Monconi “Speciali” ... pag. 163
XIII SHORT VALUTAZIONI RADIOGRAFICHE
... pag. 168• Caso 1 - posizionamento di 16 e 17 emiarcata sup dx con osso residuo di 5mm e 46 e 47 dopo
avulsione di 47 parodontopatico ... pag. 168
• Caso 2 - Confronto tra impianti standard a carico immediato su mascellare inferiore ed im-macon
superiori in area atrofica e presenza di setto osseo ... pag. 169
• Caso 3 - Apprezzamento della formazione ossea sulle superfici inclinate in impianto singolo ... pag. 171
• Casi 4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14-15-16-17-18 - Comportamento degli IM-Macon sia in presenza
di osso che in situazioni di carenza arcata, nell’arcata superiore come nell’inferiore ... pag. 174
• Caso 19 - Inserimento di 45 in prossimità emergenza del nervo alveolare inferiore dx e tre
impianti settore dx ... pag. 198
SHORT VERSUS MINI/GRANDE RIALZO DEL SENO MASCELLARE
... pag. 202• Caso 1 - Impianti IM-Macon inseriti previo rialzo di seno bilaterale ... pag. 203
• Caso 2 - 26 inserito su uno spessore osseo inclinato disto-mesialmente ... pag. 205
• Caso 3 - Impianti gambo 2 su creste sottili ... pag. 210
• Caso 4-5-6 - Soluzioni in alternativa al grande rialzo di seno ... pag. 213
• Caso 7 - Confronto tra grande rialzo emiarcata sx ed IM-Macon emiarcata dx ... pag. 221
• Caso 8 - Eliminazione cisti ed inserimento impianti emiarcata sup sx ... pag. 224
• Caso 9 - Introduzione di impianti su sella atrofica gravata da mucocele ... pag. 226
• Caso 10 - Inserimento di impianto sul 16 con soli 2,5mm di cresta ossea residua ... pag. 230
• Caso 11 - Soluzione senza rialzo del seno mascellare ed utilizzo di materiale autologo ... pag. 233
• Caso 12 - Inserimento di IM-Macon a sostegno di protesi con impianto fratturato ... pag. 237
• Caso 13 - Impianto su 2,5mm di osso residuo ... pag. 239
• Caso 14 - Impianti su 26, 27 con rapporto sfavorevole corona impianto ... pag. 244
• Caso 15-16-17-18-19 - Diverse soluzioni alternative ... pag. 247
• Caso 20 - Utilizzo di supporti di fissaggio a sostegno di 26 con 2mm di osso disponibile ... pag. 259
• Caso 21-22 - Inserimento impianti con ausilio di piezosurgery ... pag. 263
• Caso 23 - Frattura di protesi risolto con impianti short da 4,1 x7mm e 4,1x 5mm collocati
lateralmente alle pareti del seno mascellare ... pag. 268
