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in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .……….con sede in

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Academic year: 2022

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Allegato 1/D al disciplinare di gara relativo alla procedura negoziata per la fornitura di lastre termoformabili in copolimero (EVA)

Pagina1

Allegato 1/D - avvalimento

All'Inail

Direzione centrale assistenza protesica e riabilitazione

Via Rabuina, 14

40054 Vigorso di Budrio (BO)

Oggetto: procedura negoziata ai sensi dell’art. 63 del codice dei contratti pubblici per la fornitura di lastre termoformabili in copolimero (EVA) per l’Area Tecnica di Produzione del Centro Protesi Inail di Vigorso di Budrio (BO) e sue Filiali

Il sottoscritto ……… nato a ………... il ………., in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .……….con sede in ………., codice fiscale n. ………., partita Iva

………. in relazione alla procedura in oggetto, dichiara

di avvalersi, per la partecipazione alla gara, dei seguenti requisiti di capacità economico-finanziaria

____________________________________________________________________

dell'impresa __________________________________________________________

e, allo scopo, allega originale o copia autentica del contratto in virtù del quale l'impresa ausiliaria si obbliga nei confronti di questa impresa a fornire i requisiti e a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell'appalto.

firma digitale del titolare o del legale rappresentante l'Impresa concorrente

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Allegato 1/D al disciplinare di gara relativo alla procedura negoziata per la fornitura di lastre termoformabili in copolimero (EVA)

Pagina2

Il sottoscritto ……… nato a ………... il ………, in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa...………. con sede in ………., codice fiscale n. ………., partita Iva

………. quale Impresa ausiliaria ai sensi dell’art. 89 del d.lgs.

50/2016,

dichiara

a) di obbligarsi verso l’impresa ___________________________ e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell'appalto, le seguenti risorse necessarie di cui è carente il concorrente e, precisamente (dettagliare):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________

b) di non partecipare alla gara in proprio o associata o consorziata ai sensi dell'art. 89, comma 7 del d.lgs. 50/2016.

firma digitale del titolare o del legale rappresentante dell'Impresa ausiliaria

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