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DARWIN_DOHRN MUSEUM

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Academic year: 2022

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(1)

CONCORSO DI IDEE PER L’ALLESTIMENTO DEL

DARWIN_DOHRN MUSEUM

Modello S.1

(iscrizione sezione studenti)

(nel caso di partecipazione in gruppo la dichiarazione dovrà essere presentata e sottoscritta da tutti i componenti dello stesso)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETÀ ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n. 445

Il/ La sottoscritto/a_________________________ nato/a a___________________ prov._______il________________

Cittadinanza _______________________________Residente in via/piazza________________________ al n.

___________cap.__________________________________Città_________________________________________________

prov._________________________________________Tel_________________________________________

email____________________________________________

DICHIARA

 di essere iscritto al corso di laurea in _____________________________________________;

 di accettare incondizionatamente tutte le norme contenute nel Disciplinare di Concorso.

Lo scrivente acconsente ai sensi del D.Lgs. 196/2003 al trattamento dei propri dati, anche personali, per le esclusive esigenze concorsuali e per la stipula di eventuale contratto.

_______________ , il _________________

_________________________

(firma)

Si allega fotocopia del documento di identità valido del Sottoscrittore

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