CERTIFICAZIONE DI CUI All'ART. 4, COMMI

DATI ANAGRAFICI

DATI Rfl.AJM Al DATORE DI LAVORO, ENTE PENSIONISTICO o ALTRO sosmuro D'IMPOSTA

DATI RELATIVI Al DIPENDENTE, PENSIONATO O ALTRO PERCETTORE DELLE SOMME

DATI RflAJM Al RAPPRESENTANTE

RISERVATO Al PERCIPINTI ESTERI

CERTIFICAZIONE DI CUI All'ART. 4, COMMI

6-quater,

Codice fiaaile I

01165400589 Comune

•

ROMA Telefono, fax

8 �uo _,, Cod,cefiicale

I

Seuo

{Mo� Dolo di na,cilo 4 5 giorno rMM onno

M 1

Comune

20 ROMA

Comune 2A

Codice fiscole

JO

Codice di identificozione fiscole estero

'°

Vta e numero civic.o 42

DATA gòomo -

31 103 12020

çognome o Denominazione 2 I.N.A.I.L.

Prov.

5

RM

lndirizm di po,la elettronica 9

C_ognome o 0enom1naztone 2 PAURA

Comune (o Slalo Mlero) di nascilo 6

C_ap 6 00144

Provincia di nascita (,igla)

7 DOMICIUO FISCAI.E AU: 1/1/2019

DOMICILIO FISCAI.E AU: 1/1/2020

Locolità di residenzo estero

.,

Indirizzo 7

Nome J

P.LE GIULIO PASTORE 6 Codice o1tivilil

IO Codice ..de

Il Nome

J

843000 GIOVANNI

003

� ₈ eccezionat. ^Mnti 9

Cosi di esclusione

dalla precanpilotc

IO

Pro.incia (siglo) Codice comune F\isione comuni

21 n n

RM H501

l'Y<Mncio lsiglo) Codice comune nisione comuni

25 26 27

Non residenti

Schumacker Codice Staia estero

4J ..

FIRMA DEL sosmvro ^{ot IMPOSTA}

FRANCO BETTONI

DATI RSCAU DAJ1 PBI LA EVENT\JAIE COMPILAZIONE DEUA DtCHIAW10NE DEI REDOITI REDOITI

ASSISTENZA RSCAlf 730/2019 DICHIARANTE IMPORT1 NON TRATTENUTI

CREDITI NON RIMBORSATI ACCONTI 2019 DICHIARANTE

ASSISTENZA RSCAlf 730/2019 CONIUGE

IMPORT1 NON TRATTENUTI

CREDITI NON RIMBORSATI ACCONTI 2019 CONIUGE

ONERI DETRAIIIU

DElRAZIONI E CREDlll

CERTIFICAZIONE LAVORO DIPENDENTE, ASSIMILATI ED ASSISTENZA FISCALE

1

Redditi di 000 dipendente e ouimilali con conlrolto a

"'""'°

190.391,97

Redditi di 000 dipendanle e assimilali

con contmlto a � detenninoto Redditi di pensione Altri redditi assimilati

Numen, di iomi

per i quali spettono ,. delmzioni RAPPORTO 01 lAI/ORO

Assegni periodici

ccnisposti dal ooniuge i.-od;p.,d,nlo ,..,,...,. Data di inizio

8 giorno m8M OMO Data di cessazione

9 giorno

me..

Rileoote lrpel 21 75.038,55

Ritenute lrpef sospese

Vedere Ì$tnJzjor,j

Pnisenm 730/A inlogrotM>

5' 53

6"

121 131

263

264

321

Salda lrpef 2018 non rimbanolo

Prima acoonlo lrpef trollanulo nell'anno Acconti lrpel sospesi

Soldo lrpe/ 2018 non lrott8nulo

Soldo lrJ!8l 2018 non rimbonato

Primo occanlo lrpef trot19nutonell'anna

6 365

Addizionale regionale all'lrpef

22 26

5.894,05

011 011 2019

AODIZIONAlE COMUNALE AU!IRPEF Saldo 2019

27 29

486,45 1.227,08

X 11

514,06 ADDIZIONALE COMUNALE Al�IRPEF SOSPESA

�zianole regi<>nole all'lrpof so,pe,a

31 A<oanto2019

33

Soldo Addizionale Pn,senza

730/A rettificativo

55

Soldo lrpe/ 2018

non trattenuto Addizionale Regionale 2018 comunale 2018

non lratlenulo non trottwnulo

63 Addizionale Regionale 2018

non rimborsalo

7', 8'

73 83

Soldo Addizionalo Soldo Codaloro secca comunale 2018 locazioni 2018

non rimborsab non rimbonalo

9A

93

Saldo 2019 Soldo Coclaloro secca

locazioni 201 8 non lrattenulo

Secondo o unico acconto Aa:anlo addizionale Primo rato Seconde o unica rata lrpef lrattenulo nelt anno aomunale all'lrpef di acconto cedolare secca di occanlo cedalare secca

122 12' 126 127

Ac 1o�·. lo Acoonti cedola.re com�• 'lr� sospeso W,CCO SC>lpml

132 133

Addi�le� 2018 Salda addizionalo comunale Soldo cedolare secco 2018

273 2018 non lroHalulo non lrattenulo

283 293

Addizionalo ionale 2018

nonri� Soldo addizionale cxxnunole 2018 non rimborsalo 284

Salda

:ai=

274

Secondo o unico acconto lrpef trottanulo nell'anno

322 32'

29A Acconlo addizionale

comunale all'lrpol

326

Prima rata di occanlo coclaloro secca Secondo o unica rata

di occanlo cedolare seca, Acconti lrpe/ sospesi Acconlo addilionole comunale oli' lrpel sospeso Acconti cedolare soaca sospesi 333

327 Codice onere

341 342

Codice ane,e

347 3A8

Imporlo

Imposto lorda 361

331 Codice onoro

J,tJ 34'

Codice onero

349 3.50

Detrazioni per aarichi di famiglia 75.038,55 362

Credito non ricono,c;iuto

per famiglie numen,,e Cnidilo per famiglie numero,e roa,perola

365 366

Cradi10 riconosciulo por aancni di lacaziono 332

Codice onere

3A5 3'6

Codice ane,e

351 352

'""'°""

Ooiruziani por famiglie numerooe 363

367

Credila ncn riconotciul0 por aanoni di loamono

Credito riconosciulo per famiglie numerose 36"

lolole detrazioni per oneri 368

Delrozioni per canoni di locazione

369 370 371 Credila per canoni di locazione recuperalo

3n

Tolalo detrazioni perle i��=lostera

373 37A

Redd ilo prodal1o alt e,lero lmposlo estera definiliva 377

379

Cad"oce Bonus 391 2

Utilizzalo

m

378 CREDITO IMPOSTA APE

380 CREDITO BONUS IRPEF

393

Rimbonato

Bonus non erogalo

Codice slato estero 375

Con,-sooroga10 381

Anna di percezione reddilo estero 376

COMPARTO SICUREZZA Delrazione frvilo

382 Detrazione non fruilo

383

Codice fiscale del percipiente I Mod.N.

L.lJ

PREVIDENZA COMPLEMENTARE

ONERI DEDUCHIIU

ALTRI DATI

REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOlO DI IMPOSTA

COMPENSI RflATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI

DATI REIATM AI CONGUAGU

SOMME EROGATE PUPREMI DI RISULTATO IN FORZA DI CONTRATTI COUETTIVI AZIENDALI O TERRITORWJ

f>royjdonzo c:cmpla,,e, ilaie

All

Contributi �denza �lare di cui ai puntl 1, 2, 3, .t e5 cledctti dai reddi · Al2

Contri��i:&1\fentore

di cui ai punti I, 2, 3, A e 5 AIJ

CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPlEMfNTARE LAVORATORI DI PRIMA OCCUPAZIONE

Doto iscrizione al fondo 415 giorno mese mno

I

Venati nell'anoo Imporli ea.<identt esclusi dai reddili di cui al punii 1, 2, 3, A e 5

Al7 lmpor1ololale Differenziale Anni residui

Al6 ,1e Al9 •20

CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPI.EMENTARE PER FAMllJARI A CARICO

Venali Dedotti Non dedotti

A21 '22 A23

ONERI DEDUCJBIU Tolole oneri deduot,;5 eodusi dai

redditt indicali nei punti 1, 2, 3, A e 5 Codice onere Importo e.odia, onere Imporlo Codice onere Imporlo

All '32 A33 A3A A35 A36 A37

Somme rellitvile non ft<>Jie dai redditt indicati nei puntt 1, 2, 3, A • 5 AA()

REDDITO FRONTALIERI

contri>utivenorioenrieaiue awenti mduSMJRW'lte fini assistenziali

che non concorrono al reddito

AAl 284,50

Coo 00fllratlo a tempo indeterminato '55

Con Cl><ltraft!>

a lempO det9rm1nato '56

Pensiona ortar1i non Campione d'Italia

A57 codice

A62

REDOIT1 ESENTI codice ammontare A6A

A63 ammonlon!

A65 INCAPIENZA IN SEDE DI CONGUAGLIO

A69 A71

Tololeredditt '81

Ouola esente A96

lolole ril9nuto lrpol sospose 500

AB2

A97

Applicazione moggiore ritenuta

,n Erogcu:tOOi in natura

A7A REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOlO DI IMPOSTA

Totale rilenule lrpol Talole rilonule lrpel ,ospe,e '83

LAVORI SOCIAlMENTE UTILI

Ovolo imponibile Ri1et1ute lrpef

A98 Addizionale regianole aWlrpef

A99 Toiale oddizionale rogionole de11irpe/ sospe,o

501

COMPENSI RELATlVI AGLI ANNI PRECEDENTI SOGGETTI A TASSAZIONE SEPARATA (da non indicare nella dichiarazione dei reddi1i) Talale 0/fT!Pl'!l" arrelTOli po, i quali

• ruibile fruire delle detnmoni 51

Talale . arT8lr!lti i uali

non è ��1/ruire dellr:Je�zioni 512 "'4o1e rilenule operate Totale menute sospese

515

COMPARTO SICUREZZA Compenso erogata Detrazione fruila

516 517

513 514

COMPARTO SICUREZZA 2018 Compenso erogata Delrazione fnJila

518 REDDITI EROGATI DA ALTRI SOGGETTI Taiale reddili cowuagliati già CC<rfl"!SÌ nel punto 1

531

536

Reddito congU99liala già compresa iiel punla 3 540

Addizionale regionale

Totale redditt COl)guagliatt già CC<rfl"!SÌ nel pumo 2 532

Codice fiscale Reddito congU99liata già compresa iie1 punto 4 541

Addizionale comunale accanla 201 9

Talalo redditt conguagliati già CC<rfl"!SÌ nel punta 3 533

Roddita congU99liata già compresa nel punta 5 5A2

Addizionale comunale salda 2019 LAVORI SOCIAIMENTE UTILI

fatale redditt C0<)9Uagliatt già compresi nel punta 4 53A

Roddita conguaaliata già campre,a nel punta 1 538

Rilanute

Tatalo rodditt 001)9 liati già compresi nel � s

535

Roddito conguaaliala già compresa nel punta 2 539

Ouota osente Ouota imponibile Ritenute lrpef Addizionale regionale all'lrpef

561 56A

Cocfice 571

562 P remi di risultata aSS0RR811ati od imposta sostitufiVQ

572 Benefit

573

563 di cuisa4talo,mo di contributi alle forme pensiani,ttche complementari

57A

di cui sattolorma di contributi di assistenza 10ntk:rio

575 Imposta sasttMiwi

576 IIJ1X)Sla saslitutiYO sa,pesa

577 Be�!�� �,'r�i,51, di cui IOlto foma di

erogazioni in natura 580

di cui sotto foma di riscat1o di periodi non coperti da conlribuziane

581

Cocfice 591

Premi di ri,ultcta assoggettati ad imposta sasti1ufivo 592

579

Bene/il 593

di cui sa4talo,mo di contributt alle forme pensionistiche complemenlari

59A

di cui sattoforma di contributi di assistenza sanitario

595 Imposta sasttMiwi

596 IIJ1X)Sla sastitulMJ sa,pesa

597 P�ⁱ�:c;��� Be����

iifu/

di cui sotto foma di risccllo di periodi non coperti da contribuzione

601

598 599

PREMI DI RISULTATO EROGATI DA ALTRI SOGGETTI

5am^": tà �le ordiQQria �SOR!l'"°re

od imposta sostiliitrvo

612 631

BENEFIT RELATlVI AD ANNI PRECEDENTI Contributo alle forme

pensionistiche c""l)lemenlari Contributo di msistenza )Qnitaria 632

DATI RElATIVl AL CONIUGE E Al FAMII.IARJ A CARICO

IMIAIE lACASEUA:

e ·- 3

Relazione di parentela

e ^Coniuge

fl Primo figlio D

A D

N. mesi

o corico Minore di

J;��

Ire anni ""'tlan1'o ..,... affidomenlo figli

f1 •NMORGUO ---

1 _..., 4 A D

A •AUIOFAMI.IAM: ---

0 oAGOOOON_,.À 5 A D

6 A D

7 ^{A D}

8 A D

9 A D

1 O Poroonluole di detrazione spettante per famiglie numerose %

R1M80RS1 DI BENI E seMZI NON SOGGE1TI A TASSAZIONE • ART. 51 TIJtR SEZIONESOSTmJTO DICHIARANll:

COMPENSO l0RDO CAMPIONE D'ITAUA

REDDITI DEI PUNTI DA 1 A 5 AL NETTO DEI COMPENSI DI CAMl'IONE D'1rAUA

Anno Codice onere detraibile Codice onere deducibile Imporlo rimbonoto

701 702 703 70,4

Codice fiscale del soggetta a cui si ril..risce lo speso rimbonota

705 Speso rimbonota riferita al dipendoni,o

706

Redditi di lcM,ro dipenden1'o e assimilati con conlrotto a lempo incleterminolo

!⁷⁶¹::::::::::::::::::::::::::::::::::::1

Altri redditi assimilati

!⁷65 l

Redditi di loYoro dipenden1'o e assimilati con contratto o tempo indeterminato

;m i

'···---·-···'

Altri reddi� assimilali

1n• ···

!

Reddi� di lovcro dipende,ite e assimilati con conlrotto a tempo determinalo :762 ···,

·---···'

Assegni P,efiodici corrisposti ilol coniuge

!766 i

Redditi di lavoro di� e assimilati con conlrotto a tempo determinalo

:772 :

'···---·

Assegni eeriodici cOf'l'isposti élol coniuge 1ns ···:

Redditi di pemione 1⁷63 :::::::::::::::::::::::::::::::::::1

Redditi di pensione :773 ···:

1 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• :

Pensione orfani

Ì16À···1 t ______________________________________ :

Codice fiscale del percipiente DATI PREVIDENZIAU ED ASSISTENZIALI SEZIONE 1

INPS lAVORATORl SUBORDINATI

SEZIONE 2

INPS lAVORATORI SUIORDflATl GESTIONE PUBIUCA

SEZIONE 3

INPS GES110NE

SEPARATA PARASUBORDINATI

SEZIONE-4 ALTRI ENTI

DATI ASSICURATM INAIL

TRATTAMENTO DI ANE

Wt'ORT�DENNITÀ

�E INDENNITÀ E PRESTAZIONI

IN FORMA DI CAPITALE

SOGGEITl:A TASSAZIONE SEPARATA

Mod.N.

Ll1J

Ccmnl>Uli a caricx>

Matricolo azienda

7054781800

INPS X

Ahro X

Imponibile previdenziale

211.537,00 ⁵

Imponibile ai fini IVS del biorntore lrotlonufi

21.084,20

MESI PER I QUAU � STATA PRESENTATA lA DENUNCIA Uniemem

Tutti Tutti con fosdusione di

7 8

� @J0�0�@J000@J�0

Gestione Codice fiscale Amministrazione/ Azienda

01165400589

Progressivo Azienda 00000

NoiPa dichiaranle

Il Pens. Anno di rilerimenlo

IO 12 113 17 2019

Imponibile pensionistico Conlributi pemionistici doYUli Conlributi penslonislici

o carico lcwcrolcn, lraltonuli lmpcnMTfS Conlribuli TfS

18 19 20 21 22

CormbUlilfS Conlributo Gestione

ocaricoicM,,'Cllon,lraltonuli lmpon� TAi Conlribufi TAi doYUli 1mpcnib.1e Gestione uea11o er..dilo doYUli

23 2A 25 26 27

Conlribuli Gestione crach, Conlributi ENPDEP

lraltlnAi o aria, del lc,,o,oion, Imponibile B'IPDEP Conlribuli ENPDEP doYUli o caricx, del ia..,,_.,, lrnltotlUli Imponibile Ei'lb.M

28 29 211.537,00 ³⁰ 253,82 ³¹ 57,13 ³²

Coolributi ENAM lrol1enuti MESI PER I QUALI � STATA PRESENTATA lA DENUNCIA Uniemens

Tutti Singoli mesi

c.on1nbUli ENAM doYUli a carico del iaYoralo,e 35 36

33 3;

0 @J0�0�@J000@J�0

Codice fiscale soggetto denuncia Periodi retributivi soggelto denuncio

Codice fiscale conguaglio 37

Imponibile

congvoglio Codice fisc:ale per denuncio 41

Compen� corrispostt al porosubordinolo

"3 ConlributidoYUli

MESI PER I QUAU È STATA PRESENTATA lA DENUNCIA Uniemens

Tutti Tutti con l'esclusione di

Al 48

39 Periodi retributivi per denuncio

Tipo

roppona Codice fiscale PPAA/ Azienda

� @J0�0�@J000@J�0

51

53

57

Codice fiscale Enle previdenziale

Codice azienda . Contributi o corico del lavorolore lra119nott

52

58

Denominazione Enle previdenziale

Imponibile previdenziale 55

Contributi venati Ahri conlributi 59

56 60

Contributi dovuH Imporlo altri conlributi

Qualifico

71 Posizione assicurativo territoriale C. C.

72

I

si

al

Doto inizio 73_

1

_ Dolo fine

7•-

1

- Codice a,mune

75

Penonole viaggiante

H501 76

TRATTM'iNTO DI FM RAPl'ORTO, ALTRE ll'llENNTÀ E rom,v; SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA Indennità, acconti, anticipazioni

e somme erogale nelr anno AcconH ed onttcipozioni

erogati in anni pn,cedentt Detrazione Ritenulo nella operalo nell'anno Ritenute sospese

801 802 803 804 ⁸⁰⁵

Rilenule operale in anni precedentt Rilenuht di anni

procedentt sospese Quolo spellante per indeonilà

erogate ai sensi art. 2122 e.e. TFR malu- fino ol 3 I/ I 2/2<nl

e rimaslo in azienda TFR mollJl'alo doli' 1/1/2001 • rimasfo in axienÒa

807 808 809 810 97.571,48

TFR maluralo fino ol 31 /12/2<nl

evenaloalfondo 0131/12/2006 ·--TfR mo1u<olo dolrl /1 /� TFR ma1ura1o doU' 1 / I ^/2007

e vorsolo ol fondo

,u1�"'.Q�!r.1m

811 812 813 920 1.192,43

DESCRIZIONE ANNOTAZIONI

Ai - Informazioni relative ai redditi certificati:

Lav.dipendente importo 190.391,97

AU - Contributi per assistenza sanitaria versati ad enti o casse aventi esclusivamente fini assistenziali. Le spese sanitarie rimborsate per effetto di tali contributi non sono deducibili o detraibili in sede di dichiarazione dei redditi

- Si consiglia la verifica di quanto indicato nella CU2020 (punti 22, 26, 27) e la eventuale rettifica mediante dichiarazione dei redditi.

SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL'iRPEF

NON LUCRATIVE DI UTILITA' SOCIALE, DELLE ASSOOAZIONI DI PROMOZIONE SOCIALE E DELLE ASSOCIAZIONI E FONDAZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERANO NEI smORI DI CUI All'ART. 10, c. 1, lETT Al, DEL D.LGS. N. 460 DEL 1997

FIRMA

Codice fiscale del

I

beneficiario !eventuale) ... ��-�����--���

FINANZIAMENTO DELLA RICERCA SANITARIA

FIRMA

Codice fiscale ciel

I

beneficiario !eventuale) ...._____._____...._.,___--'--'----'-----'-��-'--�

SOSTEGNO DEUE ATTIVITA' SOCIAU SVOLTE DAL COMUNE DI RESIDENZA

FIRMA

SOSTEGNO DEGLI ENTI GESTORI DELLE AREE PROTETTE

FIRMA

Codice fiscale del beneficiario !eventuale) ....___.__..._.,___--'--'-�----'-���-

I

AVVERTENZE

FINANZIAMENTO DELLA RICERCA SCIENTIFICA E DELLA UNIVERSITA'

FIRMA

Codice fiscale ciel I

beneficiario !eventuale) '----'-----'--�-'------'---'--�.,___--'-�

FINANZIAMENTO DELLE ATTIVITA' DI TUTELA,

PROMOZIONE E VALORIZZAZIONE DEI BENI CULTURAU E PAESAGGISTICI (SOGGETTI DI CUI All'ART. 2, COMMA 2, DEL D.P.C.M. 28 LUGLIO 2016)

FIRMA Codice fisoole del

beneficiario !eventuale) L.._ _ _;_ ___ ;___;__�---- SOSTEGNO ALLE ASSOCIAZIONI SPORTIVE DILETTANTISTICHE RICONOSCIUTE

Al FINI SPORTIVl DAL CONI A NORMA DI LEGGE CHE SVOI.GONO UNA RILEVANTE ATTIVITA' DI INTERESSE SOCIALE FIRMA

Codice fiscole del

beneficiario ieventvole) ��-'---'--�.,___--'--'-�----'-

Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cingue per mille dell'IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie.

SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL DUE PER MILLE DELL'iRPEF

CODICE I...___ __ __. FIRMA

AWERTENZE

Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell'IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari.

In aggiunta a quanto Indicato nell'informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente ve"anno utilizzati solo dall'Agenzia delle Entrate per attuare la scelta.

IN CASO DI UNA O PIU' SCELTE E' NECESSARIO APPORRE lA FIRMA ANCHE NEL RIQUADRO SOTTOSTANTE.

Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi IMod. 730 o REDDITI - Persone fisiche).

Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo 3.4 "Modalità di invio della scheda".

FIRMA