Aiutami a fare da sola… da solo
Educazione e promozione della salute a 150 anni dalla nascita di Maria Montessori
Roma, 8 marzo 2021
La salute degli adolescenti: il supporto dei pari come
condizione necessaria al benessere dell’individuo e della comunità. I dati HBSC 2018
Paola Nardone per il gruppo HBSC-Italia 2018
Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della
Salute – CNaPPs, Istituto Superiore di Sanità, Roma
Lo studio HBSC-Italia 2018
• è uno studio multicentrico internazionale svolto in collaborazione con l’OMS Regione europea per approfondire lo stato di salute dei giovani;
• in Italia, dal 2002 sono state realizzate cinque raccolte dati con periodicità quadriennale (2002, 2006, 2010, 2014 e 2018) promosse e finanziate dal Ministero della Salute/CCM, coordinate dalle Università di Torino, Padova e Siena e svolte in collaborazione con il Ministero dell’Istruzione e le Regioni;
• dal 2017 il DPCM su «registri e sorveglianze» ha inserito questa sorveglianza tra i Sistemi di sorveglianza di rilevanza nazionale e regionale, individuando nell’Istituto Superiore di Sanità l’Ente presso il quale essa è istituita;
• la popolazione in studio è costituita da un campione di ragazzi di 11, 13 e 15 anni appartenenti alle classi I e III della scuola secondaria di I grado e la classe II della scuola secondaria di II grado. Per la selezione dei soggetti è stato utilizzato un campionamento a grappolo, in cui l’unità di campionamento primaria è costituita dalla classe scolastica;
• attraverso un questionario rivolto ai ragazzi e uno al Dirigente Scolastico sono stati indagati i seguenti aspetti: alimentazione e attività fisica; alcol, fumo, gioco d’azzardo;
scuola, famiglia, pari; bullismo e cyberbullismo; uso dei social media; salute e benessere;
posizione socio-economica.
Tasso di rispondenza dei ragazzi a livello nazionale
Il campione HBSC-Italia 2018
Tasso di rispondenza delle classi a livello nazionale
62.866 ragazzi iscritti di cui 1802 rifiuti 58.976 ragazzi inclusi nelle analisi
4.183 classi campionate distribuite in tutte le regioni italiane
3.608 classi che hanno aderito
1.999 dirigenti che hanno risposto al questionario, distribuiti in tutte le Regioni italiane
97,1%
86,3%
La salute degli adolescenti:
il supporto dei pari come condizione necessaria al benessere dell’individuo e della comunità
La famiglia, con la scuola e il mondo dei pari, è l’ambito nel quale gli adolescenti iniziano a costruire la propria identità personale e il proprio ruolo sociale. Attraverso la ridefinizione dei rapporti con i genitori e un più intenso investimento nelle relazioni amicali, gli adolescenti avviano una progressiva acquisizione di autonomia sviluppando le componenti affettive, ideative e sociali. [Sawyer SM et al.; 2012; Collins et al.; 2006]
La comunità dei pari e dei compagni
di classe Il contesto
scolastico Il contesto
familiare
Il contesto familiare e la sua influenza sul benessere dei ragazzi
La qualità delle relazioni che i ragazzi instaurano con i genitori durante l’adolescenza influiscono sui loro comportamenti di salute e sul benessere percepito. La comunicazione familiare è un indicatore della capacità dei genitori di aiutare i loro figli adolescenti ad affrontare positivamente le difficoltà [Cava et al.; 2014].
% dei ragazzi che dichiara essere “facile” o “molto facile” parlare con la madre, per età, genere e Regione. Italia, 2018
Piemonte Valle d’Aosta Lombardia PA di Bolzano PA di Trento Veneto Friuli Venezia G.
Liguria Emilia-Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Italia
87 85 80 86 88 84 84 84 85 86 91 85 86 85 90 91 91 93 98 90 89 86
88 88 85 92 86 87 86 86 85 86 89 88 89 88 89 93 89 87 91 89 85 88 Femmine Maschi
68 71 74 76 76 73 72 76 74 77 75 74 72 76 79 79 77 80 82 77 71 75
77 76 75 82 77 78 77 82 75 82 79 79 80 81 84 86 80 86 88 83 82 79
Femmine Maschi
67 65 70 76 72 68 68 62 67 70 72 67 70 70 75 73 73 70 75 75 74 71
76 68 67 76 77 75 71 76 70 72 75 69 71 78 80 78 74 77 82 74 77 73 Femmine Maschi
11 anni 13 anni 15 anni
% % %
Il contesto familiare e la sua influenza sul benessere dei ragazzi
% dei ragazzi che dichiara essere “facile” o “molto facile” parlare con il padre, per età, genere e Regione. Italia, 2018
65 64 60 66 74 68 60 62 62 64 73 64 66 69 72 73 70 71 75 70 67 66
76 79 76 82 77 77 74 80 73 77 82 82 77 80 83 84 82 86 85 79 78 78 Femmine Maschi
47 49 43 55 49 49 46 52 49 53 45 50 47 51 58 55 51 53 53 54 53 49
65 60 63 69 68 66 64 68 67 72 71 68 68 73 76 76 67 74 80 79 71 69
Femmine Maschi
36 28 40 52 46 40 42 34 38 40 42 38 42 43 47 43 43 47 46 44 42 41
61 59 53 71 64 60 57 62 57 62 68 56 59 66 71 65 61 68 72 64 60 60
Femmine Maschi
11 anni 13 anni 15 anni
% % %
Piemonte Valle d’Aosta Lombardia PA di Bolzano PA di Trento Veneto Friuli Venezia G.
Liguria Emilia-Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Italia
Il contesto familiare e la sua influenza sul benessere dei ragazzi
% dei ragazzi che dichiara di essere “d’accordo” o “molto d’accordo” con le quattro affermazioni sul modo con cui interagiscono con i familiari. Italia, 2018
92 90
82 88
89 85
75
86
86 79
67
79
89 85
75
85
La mia famiglia cerca di
aiutarmi La mia famiglia mi dà l’appoggio emotivo e il supporto di cui ho bisogno
Posso parlare dei miei
problemi con la mia famiglia La mia famiglia cerca davvero di aiutarmi a prendere delle
decisioni
%
11 anni 13 anni 15 anni totale
Il contesto scolastico e la sua influenza sul benessere dei ragazzi
Una relazione positiva con i propri insegnanti è associata a un maggior utilizzo di strategie di coping attivo a scuola, è predittiva di un migliore adattamento comportamentale e scolastico e influenza il successo scolastico [Wang C et al.; 2016].
% dei ragazzi che dichiara di essere “d’accordo” o “molto d’accordo” con le tre affermazioni sul modo con cui interagiscono con gli insegnanti. Italia, 2018
86
60 78 77
57 63
70
40 43
79
53
62
I miei insegnanti mi accettano per
quello che sono I miei insegnanti sono interessati a me
come persona Credo/mi fido molto dei miei insegnanti
%
11 anni 13 anni 15 anni totale
Il contesto scolastico e la sua influenza sul benessere dei ragazzi
% dei ragazzi che si dichiara “d’accordo” o “molto d’accordo” con l’affermazione “Credo/mi fido dei miei insegnanti”, per Regione. Italia, 2018
11 anni 13 anni 15 anni
% % %
Piemonte Valle d’Aosta Lombardia PA di Bolzano PA di Trento Veneto Friuli Venezia G.
Liguria Emilia-Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Italia
78 78 72 68 70 76 75 71 79 78 80 77 74 80 79 85 84 79 85 86 73 78
74 74 74 66 73 72 71 74 74 81 78 75 74 72 76 82 80 75 80 76 76 76 Femmine Maschi
59 64 59 42 55 56 57 61 63 66 53 59 63 62 68 65 69 66 74 68 54 63
61 59 56 52 54 58 56 58 56 61 56 58 64 66 65 70 66 67 72 75 53 63 Femmine Maschi
39 44 42 32 36 33 37 36 39 43 43 32 47 36 41 47 44 34 51 42 43 43
36 41 38 35 41 36 42 37 41 44 45 37 42 45 49 49 46 37 56 52 40 43 Femmine Maschi
Il contesto scolastico e la sua influenza sul benessere dei ragazzi
% di dirigenti che dichiara di praticare nella propria scuola “quasi sempre”, “spesso” alcune iniziative scolastiche, per ripartizione geografica. Italia, 2018
75
33
49 50
80
42
57 88 82
56
67 75
Sviluppo delle politiche
scolastiche Organizzazione del contesto fisico nella
scuola
Sviluppo e progettazione delle misure dipromozione alla salute
Pianificazione e organizzazione degli
eventi scolastici
%
Nord Centro Sud
La comunità dei pari
Le interazioni sociali tra pari servono a rafforzare valori e modelli e contribuiscono a strutturare un senso di identità e un orientamento culturale extra-familiare [Laible DJ et al.; 2004].
% dei ragazzi che dichiara di essere “abbastanza d’accordo”, “d’accordo” o “molto d’accordo”
con le quattro affermazioni sul modo con cui interagiscono con gli amici, per età. Italia, 2018
75 78
85
75 76 72
84
75 76 75
85
75 77 77
85
74
I miei amici provano ad
aiutarmi Posso contare sui miei amici
quando le cose vanno male Ho amici con cui condividere
gioie e dispiaceri Posso parlare dei miei problemi con i miei amici
%
11 anni 13 anni 15 anni totale
La comunità dei compagni di classe
% dei ragazzi che dichiara di essere “abbastanza d’accordo”, “d’accordo” o “molto d’accordo”
con le due affermazioni sul modo con cui interagiscono con i compagni di classe, per età.
Italia, 2018
69
79
60
72 60
74 63
75
La maggior parte dei miei compagni è gentile e disponibile I miei compagni mi accettano per quello che sono
%
11 anni 13 anni 15 anni totale
Conclusioni
“Alle volte uno si crede incompleto ed è soltanto giovane”
Italo Calvino, Il visconte dimezzato
• I ragazzi si sentono protetti e aiutati dalla propria famiglia e parlano con i genitori dei problemi che li riguardano;
• I ragazzi si sentono supportati dalla scuola e hanno fiducia nei propri insegnanti;
• La scuola adotta politiche di coinvolgimento degli studenti nei processi decisionali che riguardano l’ambiente scolastico. Occorre tuttavia continuare a lavorare in questa direzione per rendere ancora più centrale il ruolo della scuola nella formazione dei ragazzi;
• I pari e i compagni di classe rappresentano un importante punto di riferimento per il singolo individuo.
Riflessioni
• La pandemia di COVID 19 ha avuto un impatto notevole sulla vita dei ragazzi: stili di vita diversi, limitazioni alle relazioni sociali, diversa modalità della didattica, restrizioni per attività e sport di gruppo;
• Per fronteggiare questi cambiamenti inevitabili, occorre attivare interventi orientati a sostenere il benessere psico-sociale, con particolare attenzione al tema dell’equità;
• La scuola, proprio per le sue caratteristiche, potrebbe essere il contesto appropriato per promuovere la salute, lavorando sulle le risorse come fattore protettivo e abilitante.
Per approfondire:
• Report nazionale HBSC- Italia 2018: https://www.epicentro.iss.it/hbsc/pdf/HBSC-2018.pdf
• Pagina Epicentro HBSC: https://www.epicentro.iss.it/hbsc/
• Sito internazionale HBSC: http://www.hbsc.org/
• Nardone P, Ciardullo S, Spinelli A. Young people's health in Italy: data from the Health Behaviour in School- aged Children (HBSC) survey 2018 and suggestions for action. Preface. Ann Ist Super Sanita.
2020;56(4):502-503.
• Nardone P, Pierannunzio D, Ciardullo S, Lazzeri G, Cappello N, Spinelli A; 2018 HBSC-Italia Group; the 2018 HBSC-Italia Group. Dietary habits among Italian adolescents and their relation to socio-demographic characteristics. Ann Ist Super Sanita. 2020;56(4):504-513.
• Marino C, Lenzi M, Canale N, Pierannunzio D, Dalmasso P, Borraccino A, Cappello N, Lemma P, Vieno A;
2018 HBSC-Italia Group; the 2018 HBSC-Italia Group. Problematic social media use: associations with health complaints among adolescents. Ann Ist Super Sanita. 2020; 56(4):514-521.
• Borraccino A, Lo Moro G, Dalmasso P, Nardone P, Donati S, Berchialla P, Charrier L, Lenzi M, Spinelli A, Lemma P; 2018 HBSC-Italia Group; the 2018 HBSC-Italia Group. Sexual behaviour in 15-year-old adolescents: insights into the role of family, peer, teacher, and classmate support. Ann Ist Super Sanita.
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• Charrier L, Canale N, Dalmasso P, Vieno A, Sciannameo V, Borraccino A, Lemma P, Ciardullo S, Berchialla P;
2018 HBSC-Italia Group; the 2018 HBSC-Italia Group. Alcohol use and misuse: a profile of adolescents from 2018 Italian HBSC data. Ann Ist Super Sanita. 2020;56(4):531-537.