Al COMUNE DI ABANO TERME PIAZZA CADUTI, 1
35031 ABANO TERME
RICHIESTA DI RIMBORSO TA.RI ANNO 2021
(Determina n.278 del 30/03/2021 scadenza ore 13.00 del 30.04.2021) nel caso di invio con e-mail o PEC entro le ore 23.59 del 30/04/2021
Il/la sottoscritto/a ______________________________ CF _____________________________
nato il________________ residente ad ABANO TERME in Via __________________________
Tel. _____________________________ email:________________________________________
Con eventuale quietanza di:
____________________________________C.F.____________________________________
Via______________________________ Comune_____________________ CAP ___________
Modalità di pagamento eventuale:
In contanti mediante mandato di pagamento da riscuotere presso la Tesoreria Comunale;
Su conto corrente bancario o postale intestato o contestato al/la sottoscritto/a (precisando di segnalare eventuale variazione IBAN in corso d’anno)
Accredito su C/C bancario Accredito su C/C postale PAES
E CIN
EU R
CI
N ABI CAB CONTO CORRENTE
(compilazione obbligatoria dell’IBAN completo)
Istituto di Credito ……….…..………. Agenzia di ……….……….………
CHIEDE
il Rimborso della Tari per l’anno 2021 in quanto risulta essere in possesso di una certificazione ISEE pari o inferiore ad Euro 8.265,00 / € 20.000 per nuclei numerosi con 4 figli a carico che allega alla presente.
Dichiara di essere a conoscenza che il rimborso comunale è subordinato al pagamento di tutte le utenze relative all’anno in corso, che dovrà essere
completato entro e non oltre il termine fissato al 31/12/2021.
In base al Regolamento 2016/679/UE (General Data Protection Regulation – GDPR) il trattamento dei dati personali raccolti è finalizzato allo svolgimento dell’istruttoria della pratica relativa alla presente domanda.
I dati raccolti inoltre potranno essere trattati ai fini di archiviazione (protocollo e conservazione documentale) nonché, in forma aggregata, per fini statistici.
FIRMA
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