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Modulo RendicontazioneDICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’ DI CUI ALL’ART. 47 D.P.R. 445/2000Alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura diBari- Ufficio Punto Impresa Digitale CORSO CAVOUR, 2BARI

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(1)

Bando voucher digitali Impresa 4.0 – Misura A – Anno 2018

Bando Voucher Digitali Impresa 4.0 - Anno 2018 – Misura A

Modulo Rendicontazione

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’ DI CUI ALL’ART. 47 D.P.R. 445/2000 Alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura diBari - Ufficio Punto Impresa Digitale CORSO CAVOUR, 2BARI

Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________________

(cognome) (nome)

codice Fiscale ____________________________in qualità di titolare/legale rappresentante della Impresa/società ____________________________iscritta al Registro Imprese di _______________ con il numero partita Iva_____________________ e REA n.____ con sede in via/piazza____________________________n. ____

città__________provincia_____ CAP __________

tel. _________________ fax _________________ e – mail _____________________________________; pec:

__________________________________

consapevole che le dichiarazioni sottostanti non veritiere e la falsità negli atticomportano l'applicazione delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445,

DICHIARA

ai fini della liquidazione del contributo di cui al Bando voucher digitali Impresa 4.0 – Misura A – Anno 2018 di cui allaDeterminan. ____ del _______________:

• che la propria impresa è ancora in possesso dei requisitisoggettivi e delle altre indicazioni previste per l'ammissibilità al voucher dal Bando (artt. 4 e 5 del bando partegenerale);

• che l’iniziativa oggetto del voucher si è regolarmente svolta secondo le modalità indicate in sede di presentazione della domanda e si èconclusail

• che l’investimento sostenuto dall’impresa per la realizzazione degli interventi è stato paria€ _________ ;

• che le spese sostenute e qui rendicontate per la realizzazione del progetto sono comprovate dalle fatture elencate di seguito, conformi agli originali conservati per almeno 10 anni presso l’impresa o presso il seguenteintermediarioabilitato __________________________________________________ ;

1 In caso di presentazione della domanda con utilizzo della procura, la rendicontazione può essere presentata dal medesimo procuratore già individuato in tale occasione

2 Barrare l'opzione che ricorre

(2)

• che sulle spese

3

relative al progetto non sono stati ricevuti o richiesti dall'impresa altri contributipubblici di qualsiasi natura né altri eventuali incentiviad eccezione delle misure previste dal Piano Nazionale Industria 4.0 (superammortamento ed iperammortamento);

DESCRIZIONE DELLE SPESE SOSTENUTE

(documenti di spesa emessi dal __________fino al ___________4 )

Fornitore Intervento realizzato

FATTURA/ENUMERO DATA FATTURA/E IMPORTO NETTO (IVA esclusa)

Responsabile tecnico di Progetto (Fornitore 1) ______________________

Descrivere in sintesi l’intervento oggetto del i documento/i di spesa

____________________________

________ __________

_ _____________

Eventuale fornitore 2 ______________________

Descrivere in sintesi l’intervento oggetto del i documento/i di spesa

____________________________

________ __________

_ _____________

Eventuale fornitore 3 ______________________

Descrivere in sintesi l’intervento oggetto del i documento/i di spesa

____________________________

________ __________

_ _____________

TOTALE _____________

 di avere preso visione dell’informativa sulla privacy di cui all’art. 13 del REGOLAMENTO (UE) 2016/679 (regolamentogeneralesullaprotezionedeidati)

 che l’impresa rappresentata nel periodo intercorrente tra la data della domanda di contributo e la data odierna:

non ha beneficiato di ulteriori agevolazioni pubbliche in regime de minimis;

ha beneficiato delle agevolazioni pubbliche in regime de minimisindicate di seguito:

DESCRIZIONE

DELL'AGEVOLAZIONE IN REGIME DE MINIMIS

DATA DI CONCESSIO NE

IMPORTO (€)

TOTALE

ALLEGA

• copia delle fatture e degli altri documenti di spesa sopramenzionate;

• copia dei pagamentieffettuati esclusivamente mediante transazioni bancarie verificabili (assegno, bonifico, ri.ba,ecc.);

• Relazione finale di intervento contenente i risultaticonseguiti dalle imprese partecipantifirmata digitalmente dal legale rappresentante del Responsabile Tecnico di progetto;

3Con riferimento allo/agli stessi titoli di spesa

4 Farà fede la data del documento di spesa (fattura)

(3)

CHIEDE

l’erogazione del contributo, sulla base della graduatoria approvata con determinazione del Segretario Generale n.

___ del ___________, tramite bonifico bancario sul seguente contocorrente:

Istituto di Credito______________________________________________________________

Agenzia/Filiale_________________________________________________________________

CODICE IBAN__________________________________________________________________

DICHIARA

di essere a conoscenza che i voucher saranno erogati con l’applicazione della ritenuta d’acconto del 4% ai sensi dell’art. 28, comma 2, del D.P.R. 29 settembre 1973, n. 600;

SI IMPEGNA A

far pervenire, ai sensi dell’art.14 del bando, nel termine di 10 giorni di calendario dalla ricezione della relativa richiesta, tutte le integrazioni e/o informazioni richieste da parte della Camera diCommercio;

 comunicare tempestivamente la partecipazione a bandi o iniziative che comportano la concessione di altri contributi o finanziamenti pubblici per le stesse voci di spesa rendicontate sul presente bando;

Ilsottoscrittoprendeattoche,comeprevistodall’art.15delbando,laCameradiCommerciodiBarisiriserva,

inoltre,lapossibilitàdimettereinattomisuredicontrolloeverificaancheacampioneperaccertarel’effettivaattuazionede gliinterventiperiqualivieneerogatoilcontributo.Qualoradalcontrolloemergalanonveridicità del contenuto delle dichiarazioni, il dichiarante decadrà dai beneficiconseguenti alla dichiarazione mendace, ferme restando le eventuali responsabilitàpenali.

Data ___________________

IL RICHIEDENTE

Firmato digitalmente

(4)

INFORMATIVA AI SENSI DEGLI ARTICOLI 13 E 14 DEL REGOLAMENTO UE 2016/679 (GDPR).

Ai sensi e per gli effetti di quanto previsto dagli artt. 13 e 14 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento e del Consiglio Europeo relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati (di seguito GDPR), la Camera di Commercio Industria ed Artigianato di Bari (di seguito anche “CCIAA”) intende informarLa sulle modalità del trattamento dei Suoi dati personali, in relazione alla presentazione della domanda di contributo.

Il titolare del trattamento dei dati è la CCIAA di Bari con sede legale in Corso Cavour,2 - P.Iva: 02517930729 C.F.: 80000350720 -la quale ha designato il Responsabile della Protezione dei Dati (RPD), contattabile al seguente indirizzo e-mail: RPD@ba.camcom.it.

Si informa che i dati conferiti dai soggetti interessati costituiscono presupposto indispensabile per lo svolgimento del Punto Impresa Digitale (PID) con particolare riferimento alla presentazione della domanda di contributo ed alla corretta gestione amministrativa e della corrispondenza nonché per finalità strettamente connesse all’adempimento degli obblighi di legge, contabili e fiscali, ivi inclusa ai fini degli adempimenti necessari a dare applicazione al presente testo di regolamento, compresa la comunicazione di tali informazioni alle banche dati dei contributi pubblici previste dall’ordinamento giuridico nonché all’adempimento degli obblighi di trasparenza ai sensi del D.lgs. 14 marzo 2013, n. 33.

Il loro mancato conferimento comporta l’impossibilità di ottenere quanto richiesto o la concessione del contributo richiesto.

Si precisa che l’interessato è tenuto a garantire la correttezza dei dati personali forniti, impegnandosi, in caso di modifica dei suddetti dati, a richiederne la variazione affinché questi siano mantenuti costantemente aggiornati.

I dati forniti saranno utilizzati solo con modalità e procedure strettamente necessarie ai suddetti scopi e non saranno oggetto di comunicazione e diffusione fuori dai casi individuati da espresse disposizioni normative.

Resta fermo l’obbligo della CCIAA di comunicare i dati all’Autorità Giudiziaria, ogni qual volta venga inoltrata specifica richiesta al riguardo.

Il trattamento dei dati personali è effettuato – nel rispetto di quanto previsto dal GDPR e successive modificazioni e integrazioni, nonché dalla normativa nazionale – anche con l’ausilio di strumenti informatici, ed è svolto dal personale della CCIAA e/o da soggetti terzi, designati Responsabili esterni del trattamento, che abbiano con esso rapporti di servizio, per il tempo strettamente necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti. La conservazione degli atti inerenti il presente bando cessa decorsi 10 anni dall’avvenuta corresponsione del contributo.

Sono fatti salvi gli ulteriori obblighi di conservazione documentale previsti dalla legge.

La CCIAA cura il costante aggiornamento della propria informativa sulla privacy per adeguarla alle modifiche legislative nazionali e comunitarie.

Specifiche misure di sicurezza sono osservate per prevenire la perdita dei dati, usi illeciti o non corretti ed accessi non autorizzati.

Ai sensi degli art. 13, comma 2, lettere (b) e (d) e 14, comma 2, lettere (d) e (e), nonché degli artt. 15, 16, 17, 18, e 21 del GDPR, i soggetti cui si riferiscono i dati personali hanno il diritto in qualunque momento di:

a) chiedere al Titolare del trattamento l'accesso ai dati personali, la rettifica, l’integrazione, la cancellazione degli stessi (ove compatibile con gli obblighi di conservazione), la limitazione del trattamento dei dati che la riguardano o di opporsi al trattamento degli stessi qualora ricorrano i presupposti previsti dal GDPR;

b) esercitare i diritti di cui alla lettera a) mediante la casella di postaRPD@ba.camcom.itcon idonea comunicazione;

c) proporre un reclamo al Garante per la protezione dei dati personali, ex art. 77 del GDPR, seguendo le procedure e le indicazioni pubblicate sul sito web ufficiale dell’Autorità: www.garanteprivacy.it.

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