7. Analisi e discussione dei dati raccolti:
8.2 Conclusioni personali:
La scelta del tema è stata strutturata grazie alle molteplici esperienze avute nei reparti di oncologia. Ho capito e mi sono reso conto quanto ancora questo campo vada esplorato nelle sue dimensioni. Grazie al seguente lavoro di ricerca ho potuto capire maggiormente una di queste dimensioni, quella dell’incertezza. Nel mondo dell’oncologia purtroppo prevalgono ancora molti stereotipi che chiaramente hanno maggiore impatto sull’incertezza. Tra le variabili influenti troviamo infatti la morte, aspetto ancora presente dalle nostre latitudini come un tabù. Dalle mie esperienze ho cercato di trarne il maggiore beneficio, cercando infatti di strutturare un lavoro di ricerca che potesse in qualche modo essere da risorsa per migliorare il benessere delle pazienti. Nel mio piccolo sono andato a ricercare le variabili in cui credevo, le quali attraverso la revisione di letteratura mi hanno permesso di comprenderne maggiormente l’applicabilità e il risultato nel contesto sanitario. Grazie all’approfondimento scientifico ho capito con diverse modalità quali sono alcuni parti della dimensione dell’incertezza nelle donne con esordio di tumore al seno. Le informazioni e le riflessioni mi hanno permesso di accrescere il mio bagaglio teorico informativo. Chiaramente mi rendo conto che il tutto è stato strutturato tramite una revisione di letteratura, ragion per cui manca di validità dal punto di vista pratico e concreto. Questo però mi spinge a migliorarmi dandomi nuovi spunti di riflessione e ricerca, potendo in un futuro tenere in considerazione di quanto detto portando avanti eventuali nuovi approcci di ricerca.
Grazie al lavoro di tesi ho anche potuto migliorare la mia capacità di analisi e riflessione riguardo la complessità della malattia oncologica mantenendo il più possibile un comportamento oggettivo.
La modalità di ricerca mi ha permesso inoltre di strutturare il mio contenuto tramite evidenze. Questa componente la trovo fondamentale nel mondo della medicina, dove lo sviluppo scientifico si muove molto rapidamente. Ragion per cui siamo noi che dobbiamo metterci in gioco, metterci in gioco mantenendoci aggiornati e con la voglia di scoprire. Nel processo dell’apprendimento siamo noi i protagonisti, ma soprattutto siamo noi che decidiamo che tipo di professionisti vogliamo diventare.
9 Ringraziamenti:
Al termine di questo percorso formativo ho ritenuto opportuno dedicare un capitolo ai ringraziamenti verso tutte quelle persone che insieme a me hanno vissuto direttamente ed indirettamente il raggiungimento dei miei obbiettivi.
Grazie a tutti i professori SUPSI, in particolare alla Professoressa Silvana Camponovo, direttrice di tesi, per avermi accompagnato con disponibilità, professionalità e competenza nella strutturazione del mio scritto.
Grazie a tutte le persone appartenenti alla mia famiglia che sono sempre stati capaci di sostenermi nei momenti di difficoltà dandomi validi consigli su come gestire le situazioni complesse.
Grazie alla mia fidanzata Aline Nicora che mi ha accompagnato e sostenuto durante ogni momento di bisogno del mio percorso formativo e non solo.
Grazie ad Andrea Puliatti, Capo reparto infermieristico Servizio di Radio-Oncologia IOSI, che si è sempre reso disponibile nel confronto e sostegno per la strutturazione del contenuto scientifico riportato consigliandomi e indirizzandomi verso una letteratura pertinente.
Grazie ai colleghi e colleghe con le quali ho avuto la fortuna di lavorare durante i periodi di stage, contribuendo al mio percorso di accrescimento professionale.
Grazie infine a tutte quelle persone che credevano in me dandomi la forza e motivazione per migliorarmi arrivando sempre a raggiungere i miei obbiettivi.
Bibliografia
Ahadzadeh, Ashraf Sadat e Saeed Pahlevan Sharif. 2018. «Uncertainty and Quality of Life in Women With Breast Cancer: Moderating Role of Coping Styles». Cancer Nursing 1.
Anon. 2007. «What Is Cancer?» National Cancer Institute. Recuperato 30 dicembre 2018 (https://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer).
Bonadonna, G., Robustelli Della Cuna, G. (1999). Medicina oncologica. Sesta Edizione, Masson, Milano.
Carioli, Greta, Matteo Malvezzi, Teresa Rodriguez, Paola Bertuccio, Eva Negri, e Carlo La Vecchia. 2017. «Trends and Predictions to 2020 in Breast Cancer Mortality in Europe». Breast (Edinburgh, Scotland) 36:89–95.
Comprehensive Cancer Information». 1980. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/ (23 gennaio 2019).
Cozman, Anisoara Petruta Decianu. 2018. «Psychological Representation of Disease in Breast Cancer». EIRP Proceedings 13:311–18.
Dumrongpanapakorn, Phensiri e Pranee Liamputtong. 2017. «Social Support and Coping Means: The Lived Experiences of Northeastern Thai Women with Breast Cancer». Health Promotion International 32(5):768–77.
Effect of educative -- supportive program on quality of life in breast canc...: EBSCOhost». http://web.b.ebscohost.com.proxy2.biblio.supsi.ch/ehost/detail/detail?vid=12&sid=d2062 baa-2b84-4f11-9ebf-0251b5997ee8%40pdc-v-
sessmgr01&bdata=JnNpdGU9ZWhvc3QtbGl2ZQ%3d%3d#AN=105665190&db=ccm (28 gennaio 2019).
Engelhardt, Ellen G., Arwen H. Pieterse, Paul K. J. Han, Nanny Van Duijn-Bakker, Frans Cluitmans, Ed Maartense, Monique M. E. M. Bos, Nir I. Weijl, Cornelis J. A. Punt, Patricia Quarles Van Ufford-Mannesse, Harm Sleeboom, Johanneke E. A. Portielje, Koos J. M. Van Der Hoeven, F. J. Sherida Woei-A-Jin, Judith R. Kroep, Hanneke C. J. M. De Haes, Ellen M. A. Smets, e Anne M. Stiggelbout. 2017. «Disclosing the Uncertainty Associated with Prognostic Estimates in Breast Cancer». Medical Decision Making 37(3):179–92.
Geneviève Paicheler. 1991. «Françoise Osiek-Parisod, C’est bon pour ta santé ! Représentations et pratiques familiales en matière d’éducation à la santé». Sciences Sociales et Santé 9(3):99–102.
Gil, Karen M., Merle H. Mishel, Michael Belyea, Barbara Germino, Laura S. Porter, e Margaret Clayton. 2006. «Benefits of the Uncertainty Management Intervention for African American and White Older Breast Cancer Survivors: 20-Month Outcomes». International Journal of Behavioral Medicine 13(4):286–94.
Hagen, Kari Britt, Turid Aas, Kirsten Lode, Jennifer Gjerde, Ernst Lien, Jan Terje Kvaløy, Timothy L. Lash, Håvard Søiland, e Ragna Lind. 2015. «Illness Uncertainty in Breast Cancer Patients: Validation of the 5-Item Short Form of the Mishel Uncertainty in Illness Scale». European Journal of Oncology Nursing 19(2):113– 19.
Harrison, Mark, Paul K. J. Han, Borsika Rabin, Madelaine Bell, Hannah Kay, Luke Spooner, Stuart Peacock, e Nick Bansback. 2018. «Communicating Uncertainty in Cancer Prognosis: A Review of Web-Based Prognostic Tools». Patient Education and Counseling.
Hilton BA. 1988. «The phenomenon of uncertainty in women with breast cancer». Issues in Mental Health Nursing 9(3):217–38.
Lega ticinese contro il cancro». Lega ticinese contro il cancro. https://ticino.legacancro.ch/ (23 gennaio 2019).
Liao M, Chen M, Chen S, e Chen P. 2008. «Uncertainty and anxiety during the diagnostic period for women with suspected breast cancer». Cancer Nursing 31(4):274–83. Lockhart, Karen, Isabel Dosser, Susanne Cruickshank, e Catriona Kennedy. 2007.
«Methods of Communicating a Primary Diagnosis of Breast Cancer to Patients». Cochrane Database of Systematic Reviews (3).
Maheu, Christine, Christine Wang, David McCready, Bridgette Lord, e Doris Howell. 2015. «Rapid Diagnostic Assessment for a Suspicious Breast Abnormality: Examining the Impact on Anxiety and Uncertainty». Canadian Oncology Nursing Journal 25(3):361–62.
Morin, E. (2001). I sette saperi necessari all’educazione del futuro. Raffaello Cortina. Netter, F. (2014). Atlante di anatomia umana. Quinta Edizione, Edra, Milano.
Sammarco A e Konecny LM. 2010. «Quality of life, social support, and uncertainty among Latina and Caucasian breast cancer survivors: a comparative study». Oncology Nursing Forum 37(1):93–99.
Setyowibowo, Hari, Marit Sijbrandij, Aulia Iskandarsyah, Joke A. M. Hunfeld, Sawitri S. Sadarjoen, Dharmayanti F. Badudu, Drajat R. Suardi, e Jan Passchier. 2017. «A Protocol for a Cluster-Randomized Controlled Trial of a Self-Help Psycho- Education Programme to Reduce Diagnosis Delay in Women with Breast Cancer Symptoms in Indonesia». BMC Cancer 17(1).
What Is Cancer?» 2007. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about- cancer/understanding/what-is-cancer (30 dicembre 2018).
Wonghongkul, Tipaporn, Nitaya Dechaprom, Laddawan Phumivichuvate, e Samaporn Losawatkul. 2006. «Uncertainty Appraisal Coping and Quality of Life in Breast Cancer Survivors»: Cancer Nursing 29(3):250–57.
Materiale grigio visionato durante l’attuale formazione universitaria:
- Canduci, L., Pedrazzani, C. (2017). Malattia oncologica, rappresentazioni edimensioni del problema. SUPSI DEASS, Manno.
- Colimpsi, R., P., Pedrazzoli, C. (2017). Rappresentazioni sociali e
radioterapia. SUPSI DEASS and Istituto oncologico della Svizzera Italiana, Manno.
Allegati:
1. Mishel Scale2. Quality of Life, Social Support, and Uncertainty Among Latina and Caucasian Breast Cancer Survivors: A Comparative Study.