essere ricoverato non più di un giorno prima dell’operazione; gli esami medici necessari per affrontare l’intervento dovrebbero
essere eseguiti in regime ambulatoriale, prima del ricovero. L’analisi è ristretta ai soli ricoveri chirurgici, in modo da escludere i
pazienti afferenti a reparti medici, ma che durante la degenza hanno effettuato procedure chirurgiche correlate a trattamento o
diagnosi della loro patologia: in questi casi, infatti, la procedura chirurgica non risulta essere il motivo principale del ricovero e,
quindi, può anche essere effettuata nei giorni seguenti l’ammissione. Il dato viene calcolato considerando i soli ricoveri dei
residenti toscani (sottoindicatore C3.2).
C3a Degenza media preoperatoria
C3 Degenza media pre-operatoria interventi chirurgici programmati C3.1 Degenza media pre-operatoria per ricoveri maggiori di 1 giorno
C3.2 Degenza media pre-operatoria interventi chirurgici programmati su residenti toscani C3.3 Indice di performance della degenza media preoperatoria
C3a
DEGENZA MEDIA PREOPERATORIA
NOTE PER L'ELABORAZIONE Il valore di questo indicatore è così calcolato:
per le strutture pubbliche, la regione e le Aree Vaste, coincide con la valutazione del sottoindicatore C3.1 (Degenza media pre-operatoria interventi chirurgici programmati per ricoveri maggiori di 1 giorno);
per le strutture private accreditate coincide con la valutazione del sottoindicatore C3.2 (Degenza media preoperatoria interventi chirurgici programmati su residenti toscani).
3.9 Indicatore C3.2: Degenza media pre-operatoria interventi chirurgici programmati su residenti
toscani
C3.2 Degenza media pre-operatoria interventi chirurgici programmati su residenti toscani Azienda Stabilimento Valutazione 2014 Valore
2013 Valore
2014 Delta % Num 2013 Num 2014 Den 2013 Den 2014 Toscana Toscana 5,00 0,50 0,45 -9,65 50.574,00 43.778,00 101.342,00 97.093,00 Ausl 1 Massa Carrara Osp. Fivizzano 5,00 0,29 0,26 -11,35 60,00 56,00 208,00 219,00 Ausl 1 Massa Carrara Osp. Massa 5,00 0,28 0,12 -57,87 503,00 209,00 1.812,00 1.787,00 Ausl 1 Massa Carrara Osp. Carrara 5,00 0,46 0,27 -41,08 650,00 326,00 1.411,00 1.201,00 Ausl 1 Massa Carrara Osp. Pontremoli 5,00 0,42 0,46 9,35 97,00 122,00 233,00 268,00 Ausl 2 Lucca Osp. Castelnuovo 5,00 0,28 0,09 -68,49 165,00 45,00 587,00 508,00 Ausl 2 Lucca Osp. Barga 5,00 0,00 0,11 0,00 0,00 14,00 130,00 129,00 Ausl 2 Lucca Osp. Lucca 5,00 0,20 0,19 -4,51 496,00 364,00 2.467,00 1.896,00 Ausl 3 Pistoia Osp. Pescia 5,00 0,11 0,10 -13,85 146,00 89,00 1.303,00 922,00 Ausl 3 Pistoia Osp. Pistoia 5,00 0,37 0,33 -10,60 716,00 743,00 1.928,00 2.238,00 Ausl 3 Pistoia Santa Rita 3,00 1,01 1,00 -0,86 467,00 435,00 463,00 435,00 Ausl 4 Prato Osp. Prato 5,00 0,27 0,29 7,30 845,00 1.069,00 3.095,00 3.649,00
C3.2 Degenza media pre-operatoria interventi chirurgici programmati su residenti toscani Azienda Stabilimento Valutazione 2014 Valore
2013 Valore
2014 Delta % Num 2013 Num 2014 Den 2013 Den 2014 Ausl 4 Prato Villa Fiorita 5,00 0,26 0,28 10,09 404,00 411,00 1.567,00 1.448,00 Ausl 5 Pisa Osp. Pontedera 5,00 0,41 0,42 2,11 741,00 666,00 1.812,00 1.595,00 Ausl 5 Pisa Osp. Volterra 5,00 0,10 0,15 45,50 38,00 46,00 363,00 302,00 Ausl 6 Livorno Osp. Cecina 5,00 0,22 0,21 -4,14 157,00 170,00 718,00 811,00 Ausl 6 Livorno Osp. Elba 5,00 0,08 0,05 -31,58 7,00 5,00 91,00 95,00 Ausl 6 Livorno Osp. Piombino 5,00 0,29 0,34 19,54 291,00 311,00 1.010,00 903,00 Ausl 6 Livorno Osp. Livorno 5,00 0,55 0,54 -2,41 1.567,00 1.506,00 2.830,00 2.787,00 Ausl 7 Siena Osp. Montepulciano 5,00 0,30 0,25 -13,98 326,00 231,00 1.101,00 907,00 Ausl 7 Siena Osp. Poggibonsi 5,00 0,49 0,32 -34,17 643,00 345,00 1.325,00 1.080,00 Ausl 7 Siena Osp. Abbadia S.S. 5,00 0,59 0,14 -76,50 27,00 8,00 46,00 58,00 Ausl 7 Siena Rugani 4,76 0,67 0,74 9,33 311,00 354,00 462,00 481,00 Ausl 8 Arezzo Osp. Sansepolcro 5,00 0,14 0,23 65,53 37,00 65,00 261,00 277,00 Ausl 8 Arezzo Osp. Bibbiena 5,00 0,31 0,16 -50,25 175,00 81,00 560,00 521,00 Ausl 8 Arezzo Osp. Arezzo 5,00 0,40 0,39 -1,18 1.594,00 1.591,00 3.995,00 4.035,00 Ausl 8 Arezzo Osp. Montevarchi 5,00 0,55 0,51 -7,08 1.002,00 885,00 1.838,00 1.747,00 Ausl 8 Arezzo Osp. Cortona 5,00 0,36 0,39 7,93 232,00 239,00 637,00 608,00 Ausl 8 Arezzo Centro Chirurgico Toscano 5,00 0,48 0,38 -20,66 596,00 466,00 1.243,00 1.225,00 Ausl 8 Arezzo San Giuseppe 5,00 0,22 0,34 54,80 144,00 171,00 657,00 504,00 Ausl 9 Grosseto Osp. Massa Marittima 5,00 0,40 0,35 -12,66 135,00 120,00 338,00 344,00 Ausl 9 Grosseto Osp. Castel del Piano non rappresentativo - 0,00 - 0,00 0,00 0,00 2,00 Ausl 9 Grosseto Osp. Orbetello 5,00 0,27 0,22 -19,14 122,00 98,00 452,00 449,00 Ausl 9 Grosseto Osp. Grosseto 5,00 0,33 0,28 -14,63 946,00 696,00 2.858,00 2.463,00 Ausl 10 Firenze Osp. B. San Lorenzo 5,00 0,20 0,17 -14,54 143,00 121,00 711,00 704,00 Ausl 10 Firenze Osp.Torregalli Firenze 5,00 0,41 0,36 -10,73 703,00 716,00 1.731,00 1.975,00 Ausl 10 Firenze Osp. Bagno a Ripoli 5,00 0,21 0,22 7,12 360,00 370,00 1.753,00 1.682,00 Ausl 10 Firenze Osp. SMN Firenze 5,00 0,15 0,19 26,53 89,00 116,00 598,00 616,00 Ausl 10 Firenze Osp. Serristori Figline 5,00 0,09 0,03 -60,55 32,00 17,00 375,00 505,00 Ausl 10 Firenze Ulivella e Glicini 5,00 0,58 0,63 8,13 1.036,00 964,00 1.771,00 1.524,00 Ausl 10 Firenze Maria Teresa H. non rappresentativo 0,00 0,04 0,00 0,00 1,00 313,00 27,00 Ausl 10 Firenze V. Sieve Pelago 5,00 0,34 0,42 25,15 223,00 209,00 657,00 492,00 Ausl 10 Firenze Frate Sole 5,00 0,47 0,44 -7,14 250,00 254,00 531,00 581,00 Ausl 11 Empoli Osp. Fucecchio 3,31 0,67 0,95 42,73 346,00 552,00 518,00 579,00 Ausl 11 Empoli Osp. S. Verdiana (Empoli) non rappresentativo 2,00 - - 2,00 0,00 1,00 0,00 Ausl 11 Empoli Osp. Empoli 5,00 0,28 0,30 7,33 733,00 812,00 2.645,00 2.730,00 Ausl 11 Empoli Osp. Degli Infermi (Empoli) non rappresentativo 0,50 0,29 -42,86 4,00 4,00 8,00 14,00 Ausl 11 Empoli Leonardo 5,00 0,86 0,62 -28,32 788,00 515,00 918,00 837,00 Ausl 12 Viareggio Osp. Versilia 5,00 0,26 0,22 -15,69 971,00 723,00 3.773,00 3.332,00 Ausl 12 Viareggio San Camillo 5,00 0,33 0,35 6,94 336,00 366,00 1.023,00 1.042,00 Aou Pisana AOU Pisana 5,00 0,62 0,56 -10,18 10.202,00 9.107,00 16.501,00 16.400,00 Aou Senese AOU Senese 5,00 0,73 0,65 -10,92 4.517,00 3.930,00 6.218,00 6.073,00 Aou Careggi AOU Careggi 5,00 0,71 0,59 -16,44 13.867,00 10.791,00 19.509,00 18.168,00 Aou Meyer AOU Meyer 5,00 0,35 0,36 0,67 334,00 296,00 944,00 831,00 Fond. Monasterio FTGM-Massa-Adulti 5,00 0,64 0,56 -12,86 286,00 252,00 448,00 453,00 Fond. Monasterio FTGM-Pisa-Adulti non rappresentativo 1,00 1,35 34,78 19,00 31,00 19,00 23,00
C3.2
DEGENZA MEDIA PRE-OPERATORIA INTERVENTI CHIRURGICI PROGRAMMATI SU RESIDENTI TOSCANI
DEFINIZIONE Giorni di degenza media precedenti l’intervento chirurgico per residenti toscani NUMERATORE Numero giorni di degenza precedenti l’intervento chirurgico
DENOMINATORE Numero di dimessi toscani sottoposti a intervento chirurgico
NOTE PER L'ELABORAZIONE Il dato viene calcolato separatamente per le strutture pubbliche e per quelle private accreditate. Sono escluse dal calcolo le strutture private non accreditate.
L’analisi è ristretta ai ricoveri ordinari programmati non urgenti e programmati con
preospedalizzazione dei residenti toscani. Si considera il primo intervento in ordine cronologico. Per AOU Meyer si considerano esclusivamente i ricoveri dei pazienti residenti nell’Area Vasta di riferimento. Per la Fondazione G. Monasterio si considerano i ricoveri degli adulti e dei soli pazienti pediatrici residenti nell’area vasta di riferimento. Si considerano i ricoveri con:
procedure chirurgiche con codifiche ICD-9 CM: da 00 a 86 e 87.53, 88.52, 88.53, 88.54, 88.55, 88.56, 88.57, 92.27, 92.30, 92.31, 92.32, 92.33, 92.39, 96.70, 96.71, 96.72, 98.51 reparto di ammissione chirurgico (06 cardiochirurgia pediatrica, 07 cardiochirurgia, 09 chirurgia generale, 10 chirurgia maxillo-facciale, 11 chirurgia pediatrica, 12 chirurgia plastica, 13 chirurgia toracica, 14 chirurgia vascolare, 30 neurochirurgia, 34 oculistica, 35 odontoiatria e stomatologia, 36 ortopedia e traumatologia, 38 otorinolaringoiatria, 43 urologia, 76 neurochirurgia pediatrica, 78 urologia pediatrica); inoltre i dimessi con DRG chirurgico dai reparti di pediatria e ostetricia e ginecologia
Sono esclusi:
i trapianti: DRG 103, 302, 480, 481, 495, 512, 513. e intervento principale 52.8*, che individua il trapianto del pancreas
i dimessi che hanno un errore di compilazione nel campo relativo alla data dell’intervento
i pazienti che presentano un numero di giorni di degenza prima dell’ intervento maggiore di 7
i dimessi con data di intervento chirurgico precedente alla data di ammissione RIFERIMENTO Media regionale, anno 2011
FONTE Sistema Informativo Regionale, Flusso SDO LIVELLO Azienda di erogazione
CUTOFF 30 - Soglia minima applicata al denominatore, al di sotto della quale i volumi erogati risultano talmente bassi da rendere difficile il confronto con le altre strutture. Per questo il dato compare in tabella ma non nei grafici. Se l'indicatore è di valutazione e il denominatore è minore del cutoff non viene attribuito il punteggio alla struttura